- O que é a dieta FODMAP?
- Princípios da dieta FODMAP
- Onde estão localizados os FODMAPs? Lista de produtos proibidos
- Dieta FODMAP - dicas práticas
- Dieta FODMAP - menu de amostra
FODMAP é uma dieta desenvolvida por uma equipe de pesquisa da Monash University, que permite que pessoas com síndrome do intestino irritável e crescimento excessivo da flora bacteriana no intestino delgado em outras doenças funcionem normalmente. Veja os princípios da dieta FODMAP - uma lista de produtos proibidos e um menu de amostra.
A síndrome do intestino irritável (SII) é uma das muitas doenças gastrointestinais caracterizadas por supercrescimento bacteriano, que neste caso afeta o jejuno com microflora que vive no intestino grosso. Os sintomas são incômodos e incluem distúrbios digestivos: diarréia, alternando com constipação, gases, dor abdominal e má absorção. A doença é de difícil diagnóstico e tratamento, podendo levar a graves deficiências nutricionais e disfunções intestinais. FODMAP é um método de nutrição que melhora o conforto dos intestinos e a vida dos pacientes.
O que é a dieta FODMAP?
FODMAP é uma dieta desenvolvida por uma equipe de pesquisa da Universidade Monash - Professor Peter Gibson, Diretor de Gastroenterologia do Hospital Alfred e da Universidade Monash, e Dra. Jane Muir - que permite que pessoas com síndrome do intestino irritável e crescimento excessivo de flora bacteriana da doença em outras unidades para funcionar normalmente. A dieta pressupõe um consumo muito baixo de produtos contendo frutose, lactose, frutanos, poliidroxiálcoois e adoçantes artificiais, que além de serem facilmente fermentáveis, aumentam a quantidade de água no lúmen intestinal devido às suas propriedades osmóticas. Essas substâncias fermentam sob a influência das bactérias que ali vivem, o que por sua vez provoca o aumento da produção de dióxido de carbono e metano, que por sua vez leva a flatulência, dor abdominal e diarreia.
A síndrome do intestino irritável afeta aproximadamente 20% dos população. Intensifica-se após a terceira década de vida, mais frequentemente em mulheres do que em homens.
O nome FODMAP é uma lista das primeiras letras das palavras: Fermentable Oligosacharides, Disacharides, Monosacharides And Polyols. Estes são compostos que vão in alterados para o cólon, onde se tornam um terreno fértil para bactérias que os fermentam rapidamente e causam sintomas de SII. Em pessoas que sofrem de intolerância ao açúcar, bem como SIBO (supercrescimento bacteriano do intestino delgado),a fermentação ocorre já no intestino delgado com a participação de bactérias que normalmente vivem no intestino grosso. Tais fenômenos patológicos perturbam a digestão adequada dos nutrientes, mas também causam sua má absorção e danos graduais ao revestimento dos intestinos. Isso leva aos sintomas da síndrome do intestino irritável.
Cada vez mais, a SIBO está associada ao aparecimento da SII - estudos mostram que o supercrescimento bacteriano ocorre frequentemente em pacientes com intestino irritável. Em muitos estudos e testes observou-se que a eliminação de alimentos contendo grandes quantidades das substâncias acima mencionadas traz a melhora do bem-estar em cerca de 75% das pessoas. pessoas com SII.
Princípios da dieta FODMAP
A dieta FODMAP consiste em duas fases. O primeiro dura cerca de 6-8 semanas e consiste em evitar produtos ricos em FODMAP (dependendo do estado de saúde e tolerância individual, você pode comprar uma pequena quantidade desses produtos durante esta fase). A segunda fase é muito mais longa e depende da reação da pessoa aos produtos introduzidos novamente na dieta. Novos alimentos devem ser introduzidos um de cada vez, uma vez a cada poucos dias, observando a reação (que também pode ser causada por substâncias no alimento que não sejam FODMAP). Você não deve estender muito sua dieta, pois a eliminação de muitos vegetais e frutas pode levar a deficiências de fibras, vitaminas e minerais. Você pode retornar à primeira fase sempre que sentir uma exacerbação de sintomas desagradáveis.
Onde estão localizados os FODMAPs? Lista de produtos proibidos
Abaixo está uma lista de alimentos que são proibidos na Fase I da dieta FODMAP. É atualizado frequentemente em http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Embora alguns FODMAPs sejam "permitidos" na tabela, sempre considere os ingredientes presentes neles que provocam SII. É uma fibra insolúvel, uma grande quantidade de gordura, ácidos como frutas e cafeína. O efeito e o funcionamento de uma dieta dependerão da doença intestinal e da tolerância individual.
Produtos com alto teor de FODMAP são aqueles que devem ser evitados, ou pelo menos tentar limitar seu consumo. A lista inclui produtos de várias origens, incluindo uma grande quantidade de vegetais e frutas, além de cereais e laticínios.
- Legumes: alho, cebola, alcachofras, alcachofra de Jerusalém, aspargos, abacate, feijão, beterraba, couve de Bruxelas, favas, repolho, couve-flor, ervilha, endro, pimentão verde, lentilha, alho-poró, ervilha, soja, primavera cebolas (parte branca).
- Frutas: maçãs, pêssegos, damascos, amoras, cerejas, lichias, nectarinas, pêras, ameixas (também secas), melancia.
- Produtos de cereais:produtos que contenham trigo e centeio, incluindo pão, macarrão, farinha, grumos, farelo, cereais matinais, bolos, biscoitos, biscoitos, bolachas, tostas, tortilhas.
- Doces e adoçantes: frutose, xarope de glicose-frutose, mel, isom alte, sorbitol, m altitol, manitol, xilitol.
- Laticínios: leite de vaca e cabra, iogurte, requeijão, creme, sorvete.
- Bebidas: bebidas adoçadas com xarope de frutose-glicose, bebidas adoçadas com frutose, bebidas adoçadas com os outros adoçantes mencionados anteriormente, sucos de frutas com alto teor de FODMAP, cerveja, vinhos doces.
- Prebióticos: FOS, fruto-oligossacarídeos, inulina, oligofrutose.
Dieta FODMAP - dicas práticas
Antes de comprar, não deixe de ler atentamente os ingredientes dos produtos para evitar comprar aqueles ricos em FODMAPs. Os produtos lácteos são valiosos para a sua saúde - se você não é alérgico às proteínas do leite, escolha os pobres em lactose (por exemplo, laticínios com baixo teor de lactose, queijos) e divida-os em todas as refeições do dia. Para evitar a constipação, escolha alimentos ricos em fibras e pobres em FODMAPs - como aveia, e beba bastante água.
ImportanteFODMAP não aliviará os sintomas de doenças intestinais para todos. Em caso de perda de peso, diarréia, flatulência, constipação, é necessário um diagnóstico aprofundado para não se prejudicar. Pessoas com doença celíaca devem ter atenção especial. Nem todos os produtos listados abaixo são seguros para eles. Antes de comprar, verifique os rótulos dos alimentos (baixe abaixo).
Dieta FODMAP - menu de amostra
Primeiro pequeno-almoço 454 kcal Sanduíches de pão sem glúten com queijo duro e tomate polvilhado com rebentos, sumo de laranja. Ingredientes: 2 fatias de pão sem glúten, 40 g cada, duas fatias de queijo aprox. 40 g, rodelas de tomate 60 g, sumo 200 ml, espremido na hora.
2º café da manhã 173 kcal Mousse de chocolate com banana. Ingredientes: iogurte natural sem lactose - 150 g (meio copo), banana 120 g, 3 colheres de cacau sem açúcar. Misture todos os ingredientes.
Almoço 450 kcal Peixe grelhado com batata, cenoura e alface com vinagrete. Preparação: Esfregue 100 g de peixe branco sem pele com especiarias, regue com azeite e sumo de limão e grelhe como batatas e cenouras picadas. Coma com alface polvilhada com suco de limão, azeite, polvilhada com ervas frescas.
Chá da tarde 160 kcal Uma salada de frutas feita de kiwi, duas tangerinas e meia banana em rodelas. O todo polvilhado com suco de laranja.
Jantar 304 kcal Pimentos recheados com tomate. Ingredientes: pimentão verde grande 230 g, peito de peru 80 g, arroz integral 30 g (2 colheres de sopa), folhas de espinafre picadas(um punhado), uma pitada de orégano e tomilho, 5 g (colher de sopa) de azeite, salsa 3 g, pimenta, tomate enlatado 240 g (1 xícara). Preparação: Limpe o interior do pimento depois de arrancar o calcanhar, recheie-o com um recheio de carne picada, espinafres, ervas aromáticas e especiarias; coloque em uma panela, despeje 2 colheres de sopa de água e cozinhe por cerca de 20 minutos. Transfira para um refratário. Cozinhe os tomates enlatados, polvilhe com manjericão, coloque em cima dos pimentões, leve ao forno por 5 minutos a 250 ° C. Polvilhe com queijo parmesão.
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Excesso de frutose: mel, maçã, manga, pêra, melancia, xarope de milho rico em frutose e alimentos que o contenham.
Frutanos: alcachofras, alho (grande quantidade), alho-poró, cebola, cebolinha (parte branca), cebolinha, trigo (grande quantidade), centeio (grande quantidade), cevada (grande quantidade), inulina, frutos- oligossacarídeos, oligossacarídeos.
Lactose: leite, sorvete, creme, biscoitos, biscoitos, sobremesas lácteas, leite condensado, leite em pó, iogurte, queijos macios (por exemplo, ricota, marscarpone), creme.
Galacto-oligossacarídeos (GOS): feijão, lentilha, grão de bico.
Polióis: maçãs, damascos, abacates, cerejas, nectarinas, peras, ameixas, cogumelos, sorbitol (420), manitol (421), xilitol (967), m altitol (965) e isom alte (953).
Bibliografia
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3. Distúrbios funcionais do intestino classificados de acordo com os Critérios de Roma III em pacientes da clínica de doenças intestinais Jan Lach, Jerzy Bzdęga e outros. Probl Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Lista completa do FODMAP: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. Lista diária de FODMAPs dietéticos https://stanfordhe althcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf