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O cateterismo cardíaco é um exame cardiológico que visa avaliar a condição do coração. Permite, entre outros para medição direta da pressão nas cavidades cardíacas e nos grandes vasos sanguíneos que saem dela. É necessário, por exemplo, antes de procedimentos complicados de cirurgia cardíaca. O que é cateterismo cardíaco? Como é a preparação do paciente para o exame? Quais as complicações após o cateterismo cardíaco?

Cateterismo cardíacoisexame cardiológico , que é realizado com cateter vascular (venoso ou arterial). Este método de diagnóstico permite medir diretamente a pressão nas várias câmaras do coração e os grandes vasos que saem dele, bem como determinar o grau de saturação de oxigênio no sangue.

Cateterismo cardíaco - indicações

O cateterismo cardíaco é realizado para avaliar a fração de ejeção, ou seja, o volume de sangue que foi ejetado na aorta durante a sístole, e os volumes sistólico e diastólico do coração, ou seja:

  • volume diastólico final - ou seja, o volume de sangue que permanece no ventrículo imediatamente antes da contração
  • sistólica final - ou seja, o volume de sangue que permanece no ventrículo após a sístole

Este tipo de informação é essencial quando existem dúvidas diagnósticas sobre certos defeitos cardíacos congênitos ou quando a gravidade de um defeito cardíaco precisa ser determinada (por exemplo, doença valvar mitral e aórtica). A cirurgia cardíaca ou cirurgia cardíaca também requer cateterismo cardíaco prévio, pois o exame fornece informações sobre possíveis cardiopatias, anormalidades estruturais cardíacas, além de aneurismas e trombos. O cateterismo cardíaco também é realizado no caso de hipertensão arterial pulmonar.

Cateterismo cardíaco - como é a preparação do paciente?

Antes do cateterismo cardíaco, alguns exames básicos devem ser realizados: ECG, radiografia de coração e tórax e ecocardiograma. Uma visita de acompanhamento ao dentista também é recomendada. Também é aconselhável depilar a virilha.

Imediatamente antes do exame, são administrados anestesia local e sedativo. Quando o paciente é criança, é realizada anestesia geral. Antes do exame, você deve se despir.Em seguida, o paciente é colocado em uma mesa especial e coberto com um lençol cirúrgico.

Cateterismo cardíaco - curso

Durante o exame, que dura várias dezenas de minutos, o paciente está deitado de costas. No caso de cateterização das cavidades do "coração esquerdo", o teste consiste na punção percutânea da artéria femoral (daí a necessidade de depilação da virilha) e a introdução do chamado um cateter arterial na aorta, que é então avançado através do lúmen do vaso através da válvula aórtica para o ventrículo esquerdo e grandes vasos. Para chegar ao ventrículo direito, a veia é perfurada e o chamado cateter venoso através dos vasos venosos em direção ao átrio direito, coração e artéria pulmonar.

Os movimentos do cateter nos vasos e cavidades do coração são visíveis na tela do monitor. Para avaliar se o cateter está no lugar certo, é administrado um contraste e, em seguida, um feixe de raios X é passado pelo corpo do paciente. Normalmente, o contraste (agente de contraste) é administrado nas cavidades cardíacas no final do teste, o que dá uma sensação de calor se espalhando por todo o corpo.

Importante

Qualquer sintoma súbito, mesmo o menor, deve ser relatado durante o exame (por exemplo, dor no peito, f alta de ar, calor).

Após o exame, a bainha vascular é removida e um torniquete é colocado no local da injeção, que pode ser removido após algumas horas, de preferência várias.

Após o término do exame, o paciente deve permanecer imóvel por várias horas, portanto é levado para a enfermaria do hospital. Não é recomendado comer durante este período.

O resultado do teste é fornecido na forma de uma descrição, às vezes com placas de raios X ou fitas de vídeo anexadas.

Importante

O que devo informar ao meu médico antes do cateterismo cardíaco?

Antes do cateterismo cardíaco, informar o examinador sobre

  • tendência a sangramento (por exemplo, distúrbio hemorrágico)
  • alérgico a agentes de contraste
  • grávida
  • medicamentos (especialmente aqueles que podem reduzir a coagulação do sangue)

Cateterismo cardíaco - complicações após o procedimento

A complicação mais comum após o cateterismo cardíaco é um hematoma no local de inserção do cateter.

Uma reação alérgica ao agente de contraste na forma de lesões na pele que passa rapidamente também é possível. Você pode sentir vômitos, náuseas e dores de cabeça que passam rapidamente.

A lista de complicações muito raras inclui: punção do músculo cardíaco por cateter, fechamento súbito do vaso, infarto do miocárdio, lesão da parede do vaso, infecção, arritmias econdução.

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