A hipertensão permite detectar o teste básico, que é a medição da pressão arterial com um monitor de pressão arterial. No entanto, o diagnóstico de hipertensão arterial não se limita apenas a este exame. Inclui ainda entrevista, exames laboratoriais selecionados (sangue, urina) e exames de imagem, o que permite uma avaliação precisa do estado de saúde do paciente. Verifique quais exames são realizados com hipertensão.

Hipertensãopermite detectar o teste básico , que é a medição da pressão arterial com um monitor de pressão arterial. No entanto, odiagnóstico de hipertensão não se limita a este estudo. Cada paciente no momento do diagnóstico de hipertensão deve ser submetido a um exame completo, incluindo anamnese criteriosa, exame físico e exames laboratoriais indicados (sangue, urina) e outros exames diagnósticos. Esses testes são realizados para avaliar com precisão a condição de saúde do paciente. Eles permitem que as causas da hipertensão arterial e outros fatores de risco cardiovascular sejam determinados. Graças a esses testes, também é possível detectar possíveis complicações de órgãos e outras doenças, incluindo o sistema cardiovascular, rins e diabetes, bem como seu grau de avanço. Também é importante estabelecer a presença de sintomas ou doenças (por exemplo, asma, depressão) que podem ser importantes na seleção de medicamentos para pressão alta e na ocorrência de efeitos colaterais.

Hipertensão - pesquisa. Entrevista com o paciente

Durante a conversa com o paciente, o médico deve concordar:

  • duração da hipertensão
  • valores de pressão arterial previamente determinados e tratamento e seus efeitos
  • presença de fatores de risco para hipertensão
  • presença de comorbidades
  • história familiar de hipertensão e doenças cardiovasculares ou renais, que podem indicar antecedentes hereditários
  • é o paciente em uso de outros medicamentos que possam afetar o valor da pressão arterial, bem como estar atento a sintomas que possam indicar o descumprimento das recomendações do tratamento (não lembrar nomes de medicamentos e doses, visitas irregulares, f alta de documentação )
  • O paciente luta com sintomas como:

- dores no peito - um possível sintoma de um ataque cardíaco agudo ou distúrbiosRitmo do coração. Infarto agudo do miocárdio e arritmias são as causas mais comuns de morte entre pacientes hipertensos

- desmaios - podem ser causados ​​por arritmias, isquemia transitória do cérebro por estenose carotídea, hipotensão ortostática ou medicamentos

- sensação de palpitações - isso pode sugerir ataques de fibrilação atrial ou contrações adicionais

- doenças do aparelho geniturinário - noctúria (micção frequente à noite) pode ser sintoma de hipertensão arterial não tratada

- dores de cabeça, geralmente localizadas na região occipital - esta é a doença mais comum no sistema nervoso central em pacientes com hipertensão arterial

- distúrbios do sono - entre os portadores de hipertensão arterial ocorrem com frequência não superior à da população geral. Às vezes, a insônia pode ser um sintoma de controle inadequado da pressão arterial à noite.

Deve-se anotar o uso de estimulantes, incluindo álcool e tabagismo, indicando o número de anos-maço, alterações de peso e hábitos alimentares.

Como diminuir a pressão? Verifique

Importante

A hipertensão pode ser diagnosticada se os valores da pressão arterial média (calculada a partir de pelo menos duas medições realizadas durante pelo menos duas consultas diferentes ao médico) forem iguais ou superiores a 140 mmHg para pressão arterial sistólica (PAS) e/ou 90 mm Hg para pressão diastólica (PAD).

Hipertensão - diagnóstico. Exames físicos

Além de medir a pressão arterial com um monitor de pressão arterial, o médico deve registrar o peso, a altura do paciente e calcular o índice de massa corporal (IMC). O exame deve incluir a medida da circunferência da cintura, que é obtida medindo-se a circunferência do abdome em um plano horizontal ao nível da borda superior da placa ilíaca, a fim de detectar a obesidade abdominal.

Hipertensão - diagnóstico. Exames laboratoriais e de imagem básicos

Deve haver exames básicos diferenciados, necessários para cada paciente com hipertensão arterial, exames estendidos realizados em alguns pacientes e exames especializados relacionados a diagnósticos aprofundados.

A pesquisa básica inclui:

  • hemograma
  • glicemia de jejum
  • concentração de sódio e potássio
  • colesterol total, frações HDL e LDL e triglicerídeos
  • concentração de creatinina e estimativa da quantidade de filtração glomerular
  • concentração de ácido úrico
  • exame geral de urina iclassificação de albuminúria
  • eletrocardiograma

Hipertensão - diagnóstico. Testes estendidos

Exames ampliados são realizados em pacientes em que elementos da história, exame físico ou exames básicos complementares indicam a necessidade de ampliação do diagnóstico. A pesquisa estendida inclui:

  • exame ecocardiográfico do coração (eco do coração)
  • ultrassonografia das artérias carótidas e renais
  • avaliação de albuminúria e, se positivo, exame quantitativo de proteína na urina
  • avaliação da excreção diária de sódio e potássio na urina
  • exame de fundo de olho
  • Teste de Carga de Glicose Oral
  • MAPA 24 horas (medição automática da pressão arterial)
  • Gravação de ECG 24 horas em caso de arritmias cardíacas
  • teste do índice tornozelo-braquial ie velocidade da onda de pulso

Os exames especializados visam detectar certas complicações orgânicas (por exemplo, ressonância magnética em pessoas com suspeita de encefalopatia hipertensiva), geralmente são necessários para identificar ou descartar formas secundárias de hipertensão.

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Quando e com que frequência você deve medir sua pressão arterial?

Fonte: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Fonte:Regras de gestão da hipertensão - 2015, Diretrizes da Sociedade Polonesa de Hipertensão

Categoria:

Pesquisa