A directoscopia, ou microlaringologia direta ou endoscopia laríngea, é um procedimento diagnóstico durante o qual você pode inspecionar cuidadosamente a laringe. A directoscopia permite o acesso a áreas de difícil acesso, que também podem ser visualizadas em uma ampliação. Além disso, a directoscopia é um procedimento terapêutico durante o qual as lesões ao redor da laringe podem ser removidas. O que é directoscopia? Quais são as indicações para sua implementação?

Directoscopia , também conhecida como microlaringologia direta oucolonoscopia laríngea , é um procedimento que envolve a visualização da laringe usando um laringoscópio que está equipado com lentes leves e grande angulares, graças às quais é possível obter uma imagem da área de difícil acesso da laringe sob ampliação. Além disso, no final do espéculo há uma câmera, graças à qual a imagem da laringe é visível no monitor do computador.

Directoscopia - indicações

A directoscopia tem uma finalidade tanto diagnóstica quanto terapêutica. Graças a ele, é possível examinar a condição da laringe (áreas supraglótica, glote e subglótica), a parte superior da traqueia e a faringe inferior - avaliar a cor da mucosa, qualquer irregularidade, ulcerações, elevações, etc. , a mobilidade das cordas vocais e a forma da faringe inferior. O que também é importante - se houver suspeita de tumor, uma seção da lesão pode ser retirada para exame histológico. Além disso, graças à directoscopia, alguns procedimentos médicos podem ser realizados, por exemplo, remoção de alterações das pregas vocais ou de outras áreas da laringe, por exemplo, pólipos ou cistos.

Portanto, as indicações para a directoscopia serão:

  • avaliação da laringe em pessoas nas quais o exame sem anestesia não é possível e os sintomas sugerem que a laringe está sofrendo de uma doença
  • corpo estranho na laringe
  • administração de medicamento intralaríngeo
  • laringite hipertrófica crônica
  • pólipos, nódulos cantores, cistos
  • Edema de Reinke (doença das pregas vocais)
  • condições pré-cancerosas - leucoplasia, paquidermia
  • papilomas laríngeos

A gravidez é uma contraindicação à directoscopia.

Directoscopia - como preparar?

Não é recomendado comer ou beber pelo menos 6 horas antes do teste. Quem usa mandíbula artificial deve removê-la durante uma endoscopia laríngea.

Directoscopia - em queé?

O paciente se deita de costas. Em seguida, ele recebe anestesia geral (intubação ou sono intravenoso, sem intubação). Em seguida, um tubo com uma câmera é inserido na laringe, graças ao qual a área da laringe pode ser avaliada. Se houver tal necessidade, o médico remove as lesões usando ferramentas microcirúrgicas ou coleta uma amostra para exame histopatológico.

Directoscopia - após o procedimento

Após o procedimento, o paciente permanece no hospital por 1-2 dias. Você pode começar a comer e beber algumas horas após o término do tratamento. O primeiro controle é realizado 7 dias após a directoscopia. Além disso, o paciente deve salvar sua voz.

Directoscopia - complicações

Após o procedimento, podem ocorrer complicações, como: alteração na cor da voz, rouquidão, dor de garganta, inchaço na garganta, tosse, lesão na mucosa da garganta ou laringe, sangramento na garganta , enfisema subcutâneo, lábio cortado, dente quebrado, edema laríngeo imediatamente após a retirada do tubo endotraqueal ou algumas horas após o procedimento.

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Em casos raros, pode ocorrer edema laríngeo, o que requer traqueotomia (ou seja, corte da traqueia e inserção de um tubo que fornece ar para os pulmões), luxação da cartilagem laríngea, pneumotórax ou mesmo perfuração ( perfuração) da faringe inferior.

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