O perfil ósseo são exames de sangue que permitem avaliar a condição dos ossos, mas não só. Os testes incluídos no perfil ósseo também são realizados, entre outros, por em pessoas com doença renal crônica. Quais são as indicações para um perfil ósseo? Quais são os padrões? Como interpretar os resultados do teste?
Perfil ósseosão exames de sangue que avaliam o metabolismo de cálcio e fosfato do corpo, como a avaliação dos níveis de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina. Eles são a base de todo perfil ósseo. Alguns laboratórios também avaliam os níveis sanguíneos de albumina, proteína total, vitamina D e/ou paratormônio e calcitonina.
Perfil ósseo - indicações para o teste
O perfil ósseo é realizado principalmente para avaliar a condição do sistema esquelético , ou seja, em pessoas com doenças ósseas crônicas. Também pode ser realizado em pessoas com doenças crônicas dos rins e do sistema nervoso. Dependendo de quais outros exames - além de avaliar a concentração de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina - compõem o perfil ósseo, também podem ser detectadas doenças da tireoide e diabetes descompensada.
1. Cálcio
Juntamente com o fósforo, participa na mineralização dos ossos - permite o seu crescimento e garante densidade adequada e, consequentemente, durabilidade. Níveis elevados de cálcio (hipercalcemia) podem sugerir tumores malignos, metástase de tumores malignos para o tecido ósseo, overdose de vitamina D ou hiperparatireoidismo. Níveis baixos de cálcio no sangue (hipocalcemia) podem ser causados por, por exemplo, Deficiência de vitamina D ou acúmulo excessivo de cálcio nos tecidos.
2. Fósforo
Mais de 80 por cento Este elemento é encontrado em ossos e dentes, portanto, sem ele, o sistema esquelético não pode funcionar adequadamente. A causa do seu excesso pode ser, entre outras doenca renal. Por sua vez, a diminuição de sua concentração no sangue pode ser devido à absorção prejudicada de fosfato pelo trato gastrointestinal.
3. Fosfatase Alcalina
A fosfatase alcalina é uma enzima encontrada principalmente nos ossos. Um aumento na sua concentração pode indicar doenças ósseas, por exemplo, raquitismo ou osteomalácia (amolecimento dos ossos devido à perda de cálcio e fósforo), bem como deficiência de vitamina D, deficiência de cálcio e fósforo na dieta ou hiperparatireoidismo secundário associado a deficiência metabolismo da vitamina D.por sua vez, a redução do seu nível pode sugerir, entre outros, f alta de deposição adequada de cálcio nos ossos.
4. Hormônio da paratireoide (PTH)
O hormônio da paratireóide é um hormônio produzido nas glândulas paratireóides. Seu papel é regular o metabolismo hormonal de cálcio e fosfato no corpo. O PTH aumenta os níveis de cálcio no sangue se estiver muito baixo, liberando-o dos ossos e dentes. Também influencia a produção da forma ativa da vitamina D (calcitriol).
O aumento do nível de PTH e o aumento simultâneo da concentração sérica de cálcio podem significar, entre outras coisas, hiperparatireoidismo primário. Por outro lado, uma diminuição na concentração de PTH e um aumento no nível de cálcio como resultado, inter alia, glândula tireóide hiperativa. Em contraste, níveis diminuídos de PTH e cálcio indicam hipoparatireoidismo.
5. Calcitonina
A calcitonina é produzida principalmente nas células C da glândula tireóide. Reduz o nível de cálcio no sangue, ligando o excesso de cálcio nos ossos e limitando sua absorção no intestino delgado. Também regula distúrbios do metabolismo de cálcio e fosfato, influenciando o metabolismo ósseo. Sua concentração elevada pode sugerir overdose de vitamina D, hiperparatireoidismo primário ou insuficiência renal.
6. Vitamina D
A vitamina D em sua forma ativa (1,25-OH colecalciferol) afeta a absorção de cálcio e fósforo e, portanto, a manutenção do equilíbrio de cálcio e fósforo do organismo, bem como a mineralização óssea. Além disso, a vitamina D aumenta a secreção do paratormônio (PTH).
Perfil ósseo - normas
- cálcio - 2,1-2,6 mmol/l (8,5-10,5 mg/dl)
- fósforo - 0,81-1,62 mmol/l em adultos e 1,3-2,26 mmol/l em crianças
- fosfatase alcalina (alcalina, ALP) - adultos: 20-70 U/l, crianças: 20-150 U/l
- proteína total - 60-80 g/l (6,0-8,0 g/dl)
- albumina - 35-50 g/l (3,5-5,0 g/dl) - perfaz cerca de 60 por cento proteína total
- hormônio da paratireoide - 1,1 - 6,7 pmol/l (10 - 60 pg/ml)
- calcitonina - menos de 2,9 pmol/l (menos de 10 ng/l)
- vitamina D (1,25-OH-D) - de 30 a 50 ng/ml