A zona ocular é uma forma perigosa de zona, que pode resultar em complicações graves. É causada pelo vírus da catapora, que afeta o nervo trigêmeo, incluindo seu primeiro ramo, que é o nervo óptico. As telhas podem até causar paralisia dos músculos oculares e distúrbios visuais. Quais são os sintomas do herpes zoster ocular e como é tratado?
Zona ocular( Herpes Zoster Ophthalmicus ) é causada pela reativação do vírus da catapora -Varicella zoster (VZV) - dormente nos gânglios do nervo trigêmeo. O vírus ataca seu primeiro ramo - o nervo óptico. A zona ocular é uma doença perigosa, aproximadamente metade dos pacientes desenvolve complicações, principalmente aquelas relacionadas ao órgão da visão, como:
- ceratite
- irite
- inflamação do corpo ciliar
Complicações raras incluem:
- uveíte posterior
- vasculite retiniana
- necrose retiniana aguda (ARN)
- necrose retiniana externa progressiva (PORN)
e podem levar a graves deficiências visuais e até perda de visão.
Zona ocular: sintomas
Após os sintomas iniciais de herpes zoster, há uma erupção cutânea ao redor da têmpora, pálpebra e testa - ela corre ao longo do nervo afetado. Entre as vesículas da superfície rugosa, cheias de líquido seroso, há fragmentos de pele in alterada. Desde o início da doença, o paciente se queixa de fortes dores (nevralgias) que não cessam após o uso de analgésicos populares. O olho dói e arde muito. Em 50% dos casos, as vesículas também ocorrem na conjuntiva e na córnea. Eles causam úlceras lá, que são facilmente infectadas com bactérias. O tipo de úlcera depende de em que ponto do curso da doença ela aparece:
- após 2-3 dias de doença, pode ocorrer ceratite pontilhada superficial acompanhada de perda do epitélio da córnea - geralmente desaparecem sem deixar vestígios
- ao final da primeira semana, a maioria dos pacientes desenvolve ulceração corneana microdendrítica
- na segunda semana, pode ocorrer inflamação da espinha, ou seja, nebulosidade circularsob o epitélio da córnea em suas camadas internas
- A ceratite discóide pode ocorrer após 2-3 semanas
Zona ocular: tratamento
O tratamento da ceratite por VZV depende da extensão das lesões e da gravidade da infecção. Para que o tratamento antiviral seja eficaz, deve ser iniciado em até 3 dias após o início das lesões cutâneas. Normalmente, o tratamento tópico com preparações antivirais (aciclovir, idoxiuridina) é usado. O paciente também recebe preparações de esteróides (pomada, aerossol) para lesões na pele. Em complicações oculares graves, gotas de esteróides são usadas. Seja qual for a causa, às vezes são administrados antibióticos para prevenir infecções bacterianas secundárias.
Zona ocular: complicações
Além das complicações oftálmicas já mencionadas, o herpes zoster pode causar complicações neurológicas, incluindo:
- neuralgia - neuralgia pós-herpética afeta cerca de 1/4 dos pacientes, com cerca de 5% sofrendo com ela por mais de seis meses
- lesão de nervo craniano
- fortes dores de cabeça
- mielite
- meningite
- encefalite
- Síndrome de Guillain-Barry
- distúrbios da sensibilidade cutânea
Telhas: Causas e Sintomas
A zona é uma doença viral causada pelo vírus varicela zoster. As telhas são mais comuns na idade adulta, mas também são esporádicas em crianças. Quais são os sintomas do herpes zoster, quem é suscetível ao herpes zoster e o que causa a ativação do vírus?