Um acinar invasivo é uma forma de doença trofoblástica gestacional, cuja essência é o desenvolvimento anormal da placenta. O molar invasivo, juntamente com o câncer coriônico (tumor de vilo corial) e tumor do sítio placentário, pertence ao grupo das neoplasias trofoblásticas. Infiltra-se nos tecidos e órgãos adjacentes, podendo também metastatizar para outros órgãos (mais frequentemente os pulmões e a vagina). Quais são as causas e sintomas de uma toupeira invasiva? Qual é o tratamento?

A acinar invasiva , de outra forma destrutiva (latimmola hydatidosa invasiva destruens ), é uma forma de doença trofoblástica gestacional, ou seja, alterações patológicas no trofoblasto - camadas de células externas do córion (o elemento do ovo fetal a partir do qual a placenta é formada no futuro). Juntamente com o carcinoma coriônico (corionicoma) e tumor de sítio placentário, pertence ao grupo das neoplasias trofoblásticas.

Um parto sinovial invasivo ocorre uma vez em 15.000 gestações

Existem manhãs parciais e completas. Em seu curso, as vilosidades (células do córion) começam a crescer excessivamente, preenchendo toda a cavidade uterina. No caso de um acinar invasivo, as vilosidades tornam-se malignas e começam a crescer no músculo uterino. Em seguida, um foco sangrento é formado com alterações necróticas no útero. Molar invasivo infiltra tecidos e órgãos adjacentes. Também pode metastizar - mais frequentemente para os pulmões e vagina.

Molar invasivo - causas

Um sinamus parcial é o resultado de um óvulo sendo fertilizado por dois espermatozoides.

Um nascimento completo é o resultado de um óvulo sendo fertilizado por um ou dois espermatozóides. No entanto, neste caso, todo o material genético da mãe é removido e apenas o do pai permanece.

Por outro lado, uma toupeira invasiva ou é formada com base em um acinar (geralmente completo) ou tem uma forma invasiva desde o início.

Os fatores de risco para o seu desenvolvimento incluem, entre outros idade da mãe - menos de 16 ou mais de 35 anos e pai de mais de 45 anos, tabagismo, contracepção hormonal, abortos espontâneos, procedimentos in vitro, gravidez anterior, anormalidades na ovulação, dieta durante a gravidez (baixa em caroteno) .

Molar invasivo - sintomas

Alegreinvasivo pode ser muito dinâmico com

  • sangramento vaginal intenso
  • sangramento na cavidade abdominal
  • útero aumentado
  • vômito

Os sintomas aparecem com mais frequência até o quinto mês de gravidez.

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Membrana invasiva - diagnóstico

Em caso de suspeita de acinar invasivo, realiza-se ultrassonografia transvaginal e transabdominal. A visão da sala de café da manhã no ultrassom lembra uma "imagem de uma nevasca".

Além disso, são necessários exames de sangue para determinar a concentração de HCG (gonadotrofina coriônica). No caso da doença do cluster, geralmente é muito alto (mais de 20.000 mIU / ml) .

Em relação às metástases, são realizados exames de raios X do pulmão e ultrassonografia transvaginal (exame de ultrassom transvaginal do aparelho reprodutor).

Molar invasivo - tratamento

Quimiostáticos são utilizados no tratamento de molares invasivos. Se a lesão estiver confinada ao útero, o metotrexato (MTX) é usado. Se o tumor se desenvolveu após o parto ou se houver doença metastática, a terapia multimedicamentosa é usada.

Se a mulher não planeja engravidar, o médico pode decidir fazer uma histerectomia (remoção do útero).

Molar invasivo - importante controle pós-tratamento

É necessário acompanhamento por 10 anos após o tratamento - exames clínicos são realizados, os níveis de HCG são medidos e os pulmões são radiografados, com HCG medido primeiro a cada 2 semanas por 3 meses após o término do tratamento, e depois a cada 2 meses a cada 2 meses, meio ano e depois a cada seis meses até o fim da vida. Um exame ginecológico é realizado com cada determinação de HCG. A radiografia de pulmão, por outro lado, é realizada todos os anos.

Além disso, a mulher não pode engravidar 2 anos após o término do tratamento.

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Gravidez