A termolesão remove a dor crônica quando tudo falha e os médicos estendem as mãos impotentes, e você perde a vontade de viver por causa da dor. Conheça o método de tratamento da dor com uma agulha que gera calor. Que dores a termolesão elimina? É eficaz? Quais são as complicações após o tratamento da termolesão?

Termolesãoé um método modernode tratamento da dor . Por muito tempo houve a visão de que os pacientes deveriam suportar qualquer dor sem reclamar e tomar a medicação como último recurso. Acredita-se agora que a dor prolongada é prejudicial e uma doença grave em si. Afeta negativamente a psique do sofredor, perturba a capacidade de trabalhar, diminui a atividade da vida e também piora o estado de saúde, reduzindo a imunidade do corpo. Para vencer a dor, você precisa saber o máximo possível sobre ela. Então você pode escolher a terapia apropriada. A maneira mais fácil é administrar analgésicos. Mas ao usá-los por um longo tempo, geralmente aparecem doenças adicionais do sistema digestivo. A medicina moderna usa métodos invasivos, incluindo bloqueios dos nervos sensoriais e estimulação dos nervos da medula espinhal ou do cérebro.

Termolesão: preparação para o tratamento

A decisão de realizar a termolesão não é tomada durante uma visita, há pelo menos várias delas esperando por nós. Primeiro, você precisa realizar testes de diagnóstico precisos e complexos. Muita atenção também é dada para estabelecer um bom contato com o paciente e obter dele informações completas sobre a natureza da dor que ele está sentindo. Para isso, cada paciente recebe um questionário especial e detalhado para preenchimento, que permite ao médico conhecê-lo muito melhor e determinar seus limites de dor. A próxima etapa de preparação para a termolesão é o exame geral e neurológico, bem como o raio-X da coluna e análises básicas (morfologia, ESR). Em seguida, é realizado um bloqueio diagnóstico, também conhecido como prognóstico. Após isso, durante quatro semanas, o paciente deve registrar diariamente a ocorrência da dor e sua gravidade. A intensidade da dor é avaliada em uma escala arbitrária de 1 a 10. Um significa fraco e dez - difícil de suportar. A pessoa doente decide por si mesma que dor não pode suportar. Se o bloqueio der bons resultados (e nem sempre), pode-se usar a termolesão.

De acordo com um especialistaDr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, anestesista especialista do Centro de Medicina da Dor em Varsóvia

Termolesãousa corrente de alta frequência para desligar fragmentos de nervos condutores de dor. Em suma, a termolesão pode eliminar a dor sem danificar permanentemente o tecido nervoso. A maioria dos tratamentos de termolesão são realizados sob anestesia local. As exceções são quando você precisa perfurar o crânio. Então damos uma anestesia geral curta. Não é necessário por causa da dor que pode ocorrer, mas para evitar que o paciente mova a cabeça durante o procedimento. A agulha deve ser inserida com muita precisão, entre as costuras do crânio. Para chegar ao nervo trigêmeo, por exemplo, você precisa colocá-lo em um pequeno orifício de apenas alguns milímetros. Só quando eu cruzar este lugar mágico, posso ter certeza que o tratamento será bem sucedido.

Termolesão: o curso do tratamento

O comprimento da agulha depende do local da injeção. O mais curto é usado para perfurar o pescoço e o mais longo é usado para chegar ao nervo simpático próximo à coluna. A extremidade cega é conectada por um fio a um gerador de ondas altas. Um canal percorre todo o comprimento da agulha e termina com uma cânula na boca. Ele permite que você execute várias ações após a inserção de uma única agulha. Essa via é usada para administrar anestésicos ou agentes de contraste ao fazer um diagnóstico e agentes que "desligam" os nervos por um tempo. Acima de tudo, a agulha é o eletrodo que produz o calor de cura. Cada procedimento é assistido por um anestesista que monitora constantemente o coração do paciente. O paciente está deitado na mesa. O local onde a agulha foi inserida é claramente visível na tela do monitor. Está ligado a um gerador que produz uma corrente de estimulação (excitação). O contraste dado facilita a observação do nervo. Se o paciente reagir a uma sensação, a agulha está no lugar certo. Mas os movimentos involuntários ou convulsões já indicam que a agulha está próxima ao chamado zonas nervosas motoras e devem ser retiradas. Graças a isso, os danos a esses nervos são excluídos, o que equivale à sua destruição irreversível, o que leva à paralisia. Após inserir a agulha no local correto, o médico administra (através da cânula) a anestesia. Depois disso, a agulha é conectada a um gerador que envia uma corrente elétrica de determinada frequência. Há uma leve coagulação (proteína truncada) no nervo, mas seus tecidos não são destruídos. Eles podem se regenerar. Apenas a condução dos estímulos de dor é interrompida. O paciente não sente esse momento. O tratamento dura em média 20 minutos. Ele traz o efeito por cerca de meio ano. Pode ser repetido sem restrição. Vale acrescentar que a termolesão não cura a doença de base,apenas remove a dor. Não é necessário eliminar alguns de seus tipos. Às vezes, o seu oposto, ou seja, a estimulação nervosa, é suficiente. Durante ela, os nervos são estimulados na tentativa de restaurar suas funções originais, por exemplo, condução da sensação. Na termolesão, os nervos são desligados.

Vale a pena saber

A posição do eletrodo é verificada adicionalmente por estimulação motora, ou seja, observação da atividade motora após estimulação com uma corrente de 2-5 Hz e estimulação sensorial com uma corrente de 50-100 Hz. Se o eletrodo estiver bem posicionado, o procedimento de neurodestruição é realizado, fornecendo a corrente por 60-120 segundos (termolesão contínua) e trazendo a temperatura para 60-80 ° C. Na termolesão pulsada, a agulha não gera alta temperatura, mas conduz ondas de rádio, reduzindo a atividade dos receptores da dor.

Dor que pode ser eliminada por termolesão

  • derivado da coluna vertebral e nervos cranianos, raízes nervosas, sistema nervoso simpático
  • resultante de doenças vasculares
  • do nervo trigêmeo
  • causada por algumas doenças oncológicas, como câncer de pâncreas, câncer de estômago, câncer de esôfago - quando o alívio da dor depende de desligar os nervos do plexo visceral (solar)
  • osteoporótica e degenerativa

Termolesão: contraindicações

A termolesão não é usada durante doenças agudas e imediatamente após elas. Após um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, você tem que esperar cerca de três meses. A velhice não é um obstáculo para a realização do procedimento.

A termolesão não ajuda em neoplasias com metástases múltiplas; nas dores neuropáticas, quando o tecido nervoso é danificado e suas funções são perturbadas, por exemplo, no herpes zoster.

Importante

Quais são as funções dos nervos?

Os nervos sensoriais conduzem impulsos de vários órgãos do corpo para o cérebro e a medula espinhal. Os nervos motores fazem o oposto - eles conduzem impulsos do cérebro e do núcleo para os músculos. Há também aqueles que conduzem impulsos do cérebro para os órgãos internos, de modo que direcionam o trabalho do coração, dos sistemas respiratório e digestivo.

"Zdrowie" mensalmente

Categoria:

Gravidez