A síndrome do pôr do sol é uma série de distúrbios que podem ocorrer em idosos que ocorrem em um horário específico do dia, ou seja, final de tarde, noite ou noite. Os sintomas da síndrome do pôr-do-sol trazem dificuldades para a pessoa que os vivencia, mas também para os cuidadores que cuidam desse idoso. No entanto, quais são os problemas associados a esse distúrbio e quais são as causas da síndrome do pôr do sol?

A síndrome do pôr do sol(às vezes também chamada de sundowning) é uma síndrome que muitas vezes surpreende os cuidadores de idosos. Cuidar de uma pessoa próxima com doença crônica que necessita de ajuda constante é certamente um sério desafio.

Os cuidadores muitas vezes têm que dedicar seu tempo livre, mas também aprendem a realizar muitos procedimentos de cuidados diferentes (por exemplo, métodos de prevenção de úlceras de pressão ou substituição de cateteres). As pessoas que cuidam de idosos próximos a eles muitas vezes também se deparam com fenômenos que não entendem - um deles pode ser a síndrome do pôr do sol.

Síndrome do pôr do sol: causas

A síndrome do pôr do sol é tipicamente associada a diferentes tipos de demência. É mais frequentemente associada à doença de Alzheimer - verifica-se que em 20 a até mais de 40% dos pacientes com esta doença, os sintomas da síndrome podem aparecer em graus variados.

A mera ligação com os transtornos demenciais não foi suficiente, no entanto, para os cientistas que decidiram buscar as causas da síndrome do pôr do sol.

Suspeita-se que um deles possa ser processos de neurodegeneração, como a morte de neurônios e levando à disfunção dos centros do sistema nervoso responsáveis ​​pelo controle do ciclo sono-vigília.

Geralmente, porém, deve-se enfatizar aqui que a patogênese exata do sol poente não foi conhecida até agora. Assim como os processos patológicos mencionados acima podem explicar sua ocorrência de alguma forma, não se sabe por que em alguns idosos que não sofrem de nenhuma demência, a síndrome do pôr do sol também pode ocorrer.

Síndrome Sunset: Fatores de Risco

O problema subjacente que podelevar à ocorrência da síndrome do pôr do sol em um idoso, existem vários distúrbios demenciais mencionados acima.

No entanto, outros fatores também são mencionados que também podem contribuir para o seu desenvolvimento - são, entre outros, a chegada repentina de um paciente idoso ao hospital (por exemplo, devido a pneumonia), experiência de estresse severo (por exemplo, a uma visita ao médico ) ou, depois de muitos anos morando em casa, mudar para um lugar completamente diferente (por exemplo, para um lar de crianças ou um lar de idosos).

Síndrome Sunset: Sintomas

A síndrome do pôr do sol está associada a doenças cíclicas que aparecem em horários semelhantes do dia.

Característica desta unidade são as mudanças no comportamento dos idosos que ocorrem no período da tarde, noite ou noite.

Os sintomas da síndrome do pôr-do-sol estão relacionados ao horário da noite que se aproxima (e ao pôr-do-sol associado, levando a uma redução na quantidade de luz externa) e podem ser:

  • forte ansiedade, medo no idoso
  • agitação (às vezes até levando o idoso a gritar sem motivo ou se tornar agressivo até mesmo com os membros de sua família)
  • confusão (principalmente sobre tempo e lugar)
  • dificuldades em reconhecer até mesmo pessoas próximas
  • distúrbios do sono (que consistem na dificuldade em adormecer, mas também em acordar frequentemente à noite)
  • alucinações visuais
  • dificuldade em falar
  • pensamento perturbado (um paciente com síndrome do pôr do sol pode ter dificuldades de raciocínio)
  • mudanças de humor (pacientes com síndrome do pôr do sol muitas vezes ficam muito irritados à noite)

Os sintomas da síndrome do pôr do sol podem ser completamente incompreensíveis para as pessoas que cuidam de um paciente com esse transtorno.

Como já foi mencionado várias vezes aqui, eles aparecem ciclicamente e de fato pela manhã o paciente que estava inquieto na noite anterior, sem saber onde estava ou que até mostrou agressão aberta, para o dia pode funcionar sem maiores irregularidades.

Síndrome Sunset: Complicações Possíveis

Como as manifestações da banda podem diminuir após o nascer do sol, pode parecer que o problema é bem trivial.

Nada poderia estar mais longe da verdade - a síndrome do pôr do sol pode causar uma grande variedade de problemas. Em primeiro lugar, esta unidade - devido ao facto de causar distúrbios do sono - pode levar ao facto de durante o dia o idoso estar simplesmente sonolento ecomo resultado, ele terá muito menos energia (o que, por sua vez, pode dificultar sua participação, por exemplo, em aulas de reabilitação).

Além disso, o comportamento do idoso à noite é perigoso - por agitação ou comportamento agressivo, existe o risco de o paciente prejudicar outra pessoa ou até mesmo a si mesmo.

Síndrome Sunset: Diagnóstico

De fato, não há estudos que possibilitem determinar inequivocamente a síndrome do sol poente. Esse problema não aparece nas classificações médicas de várias doenças (como CID-10 ou DSM-5), então também é difícil dizer se o comportamento do paciente corresponde definitivamente a esse transtorno.

É seguro dizer, no entanto, que um paciente que desenvolve problemas consistentes com os sintomas da síndrome do pôr do sol deve ser examinado por um médico.

Em primeiro lugar, é necessário excluir a existência de várias doenças durante as quais doenças semelhantes podem aparecer. Trata-se principalmente da doença de Parkinson, delírio e distúrbios do sono.

Síndrome Sunset: Tratamento

As famílias de idosos que sofrem da síndrome do pôr do sol geralmente esperam obter alguns medicamentos dos médicos, graças aos quais os sintomas desse problema não aparecerão mais em seus parentes. Na prática, porém, o mais importante nas pessoas que lutam com essa anormalidade são os efeitos não farmacológicos.

Antes de mais nada, é recomendável cuidar das condições adequadas no quarto onde o idoso está hospedado. A banda aparece à noite, incl. porque então é muito menos brilhante nos espaços de convivência - pode levar ao fato de que o idoso terá dificuldades em reconhecer o ambiente e, portanto, poderá ficar ansioso.

Por esse motivo, vale a pena cuidar da iluminação - claro, não se trata de manter o nível de iluminação da sala como prevalece nela em um dia ensolarado, mas de colocá-la no quarto ( e deixá-lo ligado a noite toda) pode ajudar. uma lâmpada comum, mesmo pequena.

Quando seu ente querido começa a apresentar problemas relacionados à síndrome do pôr do sol em uma determinada noite, vale a pena tentar distraí-lo.

Pode ser útil ligar a TV (no entanto, deve transmitir um filme bastante calmo - um filme de terror ou um filme de guerra pode intensificar a ansiedade do idoso), música ou mesmo uma conversa simples e calma.

Incentivos para focarentão o paciente deve ser de intensidade moderada. Sons claros de crianças brincando ou música muito alta podem resultar na intensificação dos sintomas da síndrome do pôr do sol.

A higiene do sono também é importante para a condição das pessoas com síndrome do pôr do sol. Recomenda-se que os pacientes sempre se deitem e se levantem no mesmo horário - a regularidade nesse aspecto pode reduzir os distúrbios do sono associados à síndrome.

Você também deve prestar atenção aos idosos adormecerem durante o dia - uma soneca ao meio-dia não deve doer, mas quando ocorre no final da tarde, já pode dificultar o sono.

Às vezes, no entanto, os efeitos não farmacológicos por si só acabam sendo insuficientes, e então o tratamento farmacológico específico pode ser considerado em um paciente com síndrome do pôr do sol.

Há relatos de benefícios em pessoas com esse transtorno de melatonina. Em uma situação em que o paciente costuma estar fortemente agitado e agressivo, podem ser usados ​​agentes do grupo dos neurolépticos (antipsicóticos, como por exemplo a quetiapina), geralmente em doses baixas.

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

Categoria:

Psiquiatria