A neurose em crianças se manifesta como dor abdominal inexplicável, dor de cabeça ou palpitações. Todos os pais devem saber da existência desse grupo de doenças, pois o manejo inadequado da neurose em uma criança só pode piorar o curso do problema.
Neurose em crianças(em várias formas) estima-se que afete até uma em cada cinco crianças, mas a prevalência de transtornos de ansiedade varia com a idade.
Hoje, o conceito de neurose, que vem sendo usado na medicina desde o século XVIII, é cada vez menos utilizado. Vários problemas neste grupo de doenças psiquiátricas - devido ao sintoma dominante entre elas - são mais frequentemente referidos como transtornos de ansiedade.
Conteúdo:
- Sintomas de neurose em crianças
- Causas de neurose em crianças
- Tratamento de neurose em crianças
Sintomas de neurose em crianças
A ansiedade é a principal doença associada à neurose em crianças. No entanto, também é acompanhado por outros sintomas, que dependem do tipo de transtorno presente no paciente.
- Transtorno de ansiedade generalizada
No transtorno de ansiedade generalizada, a criança sente ansiedade quase o tempo todo, porém, é um nível de ansiedade relativamente baixo.
Pode se referir a vários eventos, como uma visão de receber uma nota negativa na escola ou uma reprovação em uma competição esportiva. Nesse caso, a ansiedade pode vir acompanhada de problemas de sono, deterioração da concentração e irritabilidade.
- Transtorno do Pânico
Os ataques de pânico são estados de ansiedade severa acompanhados de queixas somáticas (por exemplo, problemas respiratórios ou aumento significativo da frequência cardíaca).
No transtorno do pânico infantil, as convulsões podem aparecer de forma completamente inesperada e, além disso, o medo de sofrer outro ataque pode ser tão grande que ele mesmo pode desencadear outro episódio de pânico.
- Fobias específicas
Como o nome sugere, as crianças que sofrem de fobia específica sentem ansiedade em relação a algum objeto ou fenômeno específico. O medo excessivo e patológico pode ser causado por animais e insetos, mas também por dirigir um carro em uma ponte ou voar de avião.
No caso de uma fobia específicaa criança tenta evitar fatores geradores de ansiedade e, em caso de contato com eles, pode reagir com choro ou raiva.
- Fobia social
Pacientes adolescentes com fobia social evitam contatos, principalmente com estranhos. Se expostos a tal encontro, eles podem evitar falar ou fazer contato visual e experimentar um desconforto considerável associado a se encontrar em uma situação desconfortável.
A fobia social pode ser uma fonte de problemas porque uma criança que a vivencia (em casos extremos) pode se recusar a ir à escola ou tentar sair de casa o mínimo possível para evitar o contato com outras pessoas.
Às vezes, um sintoma de fobia social é o mutismo seletivo, no qual uma criança que geralmente fala corretamente para de falar com pessoas que não conhece.
- Ansiedade de separação
A ansiedade de separação é uma das formas de neurose infantil em que um pequeno paciente não pode suportar se separar de seus cuidadores. O próprio momento de se despedir dos pais (por exemplo, separação durante a ida ao trabalho) ou até mesmo só de pensar nisso desperta medo, choro e irritação da criança.
Eles podem tomar várias ações para manter o cuidador com eles, como relatar queixas somáticas como dor abdominal ou dor de cabeça. A ansiedade de separação também pode deixar seu filho relutante em sair de casa. Isso pode ser aplicado tanto para ir à escola quanto para uma viagem sem os pais.
- Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
De todos os sintomas descritos, é provavelmente o transtorno obsessivo-compulsivo que parece ser o mais oneroso para o meio ambiente. Existem dois componentes em seu curso: obsessões, ou seja, pensamentos indesejados e persistentes que continuam aparecendo, e compulsões, ou seja, atividades cuja realização acalma o paciente e faz com que a obsessão desapareça temporariamente.
Crianças com TOC podem apresentar uma variedade de sintomas, por exemplo, um paciente obcecado por limpeza pode trocar de roupa várias vezes ao dia ou ainda lavar as mãos.
O transtorno obsessivo-compulsivo pode atrapalhar significativamente o funcionamento de uma criança, pois às vezes leva mais de um dia para realizar as compulsões.
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Causas de neurose em crianças
A neurose em crianças não tem uma causa específica. Tanto os defeitos anatômicos das estruturas cerebrais quanto os distúrbios dos sistemas de neurotransmissores são levados em consideração na patogênese dos transtornos de ansiedade em crianças.
Suspeita-se também que a carga genética influencie o desenvolvimento da neurose, pois há uma tendência notável para um aumento da incidência do problema nas crianças cujos pais sofrem ou sofreram de transtornos de ansiedade no passado.
Certos fatores ambientais (e de acordo com alguns autores - sobretudo) também estão relacionados ao aparecimento de neurose em crianças - o risco de que algumas situações possam causar transtornos de ansiedade aumenta especialmente quando a criança tem a predisposição acima mencionada para desenvolver este tipo de problemas.Quero dizer neste caso:
- mudança de escola, turma ou local de residência,
- sofrer violência (física e/ou psicológica) por pares ou familiares,
- f alta de suporte do ambiente imediato,
- morte de um ente querido,
- irregularidades na educação, que podem ser tanto cuidado excessivo dos pais quanto críticas muito frequentes à criança.
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Tratamento de neurose em crianças
A base para o tratamento das neuroses infantis são vários tipos de interações psicoterapêuticas, tais como:
- psicoeducação,
- terapia familiar, terapia de grupo,
- psicoterapia,
- treinamento de habilidades sociais,
- exercícios de relaxamento.
Os pais de uma criança com neurose recebem aconselhamento especializado sobre como responder à ansiedade em seus filhos. O paciente não deve ser persuadido a acreditar que evitar o fator que causa a ansiedade é uma boa solução - muito pelo contrário, pois isso pode levar a uma exacerbação do grau de neurose.
Em uma situação em que os métodos psicoterapêuticos não proporcionem uma melhora satisfatória do quadro do paciente, a farmacoterapia pode ser utilizada. No tratamento farmacológico das neuroses em crianças, os antidepressivos do grupo dos inibidores da recaptação da serotonina (ISRSs) desempenham o papel mais importante, reduzindo a gravidade da ansiedade.
O efeito do tratamento só é perceptível após algum tempo. De forma ad hoc, para reduzir rapidamente a intensidade da ansiedade, benzodiazepínicos ou hidroxizina podem ser usados em crianças - no entanto, esses medicamentos são evitados nessa faixa etária e são administrados aos pacientes apenas quando necessário.