Um cisto ovariano é uma lesão que se forma dentro do ovário, em sua parede, ou completamente fora. Muitos cistos ovarianos se resolvem por conta própria, mas todos precisam ser investigados. Quais cistos são tratados conservadoramente e quais são melhores para remover um cisto no ovário?
Cisto ovarianoé o distúrbio mais comum deste órgão. Existem vários tipos de cistos e a formado tratamento do cistodepende deles e do seu tamanho. Com pequenos cistos funcionais - o médico pode recomendar observação outratamento hormonal . Grandescistos ovarianosmedindo mais de 4 cm de diâmetro e cistos inativos devem ser removidos. Os cistos também são removidos em mulheres com mais de 45 anos.
Cisto ovariano - quando remover
Médicos aconselham a excisão do cisto quando:
- o cisto tem mais de 4 cm de diâmetro e comprime os órgãos adjacentes
- mudança cresce rápido
- as paredes do cisto são perturbadoramente espessas
- existem irregularidades na estrutura das paredes do cisto
- o cisto é sólido, ou seja, é feito de tecido coesivo ou há muitos elementos sólidos nele
- existem muitas câmaras no cisto
- o cisto é fortemente vascularizado
Todas essas alterações podem ser observadas em uma ultrassonografia transvaginal. No diagnóstico de cistos ovarianos, o médico, após detectar uma alteração, costuma recomendar exames hormonais (estrogênios, progesterona, LH e FSH).
Em mulheres com histórico familiar de câncer de ovário, ou se o cisto apresentar características perturbadoras, ela também pode ser solicitada a testar marcadores de câncer de ovário (CA 125 e CA 19-9). As operações de cisto ovariano são realizadas por laparoscopia ou usando o método clássico. O médico decide sobre a escolha do método.
Cisto ovariano - tipos de cistos
Cistos ovarianos, embora comuns, ainda são misteriosos. Não se sabe exatamente por que eles surgem. Os ginecologistas costumam apostar em distúrbios hormonais, menos inflamação. Sabe-se mais sobre os tipos de cistos.
- Cistos funcionaisrelacionados ao ciclo menstrual da mulher são os mais comuns. Estes podem ser cistos foliculares - quando o folículo de Graaf, no qual o corpo lúteo é formado, necessário em caso de gravidez, não se rompe, mas começa a crescer. O segundo tipo de cistos funcionais ovarianos são cistoso corpo lúteo. Eles se formam quando o corpo lúteo, embora não fertilizado, não desaparece. Os médicos geralmente observam apenas os dois tipos de cistos porque eles tendem a desaparecer espontaneamente dentro de alguns ciclos menstruais. Nesse caso, a ultrassonografia transvaginal deve ser realizada no horário recomendado pelo ginecologista, geralmente no 5-7º dia do ciclo. Em alguns casos, eles oferecem tratamento hormonal.
- Cistos inativos- são menos relacionados ao ciclo menstrual e costumam ser mais suspeitos. Normalmente, os médicos recomendam que eles sejam removidos. Entre os cistos não funcionais, os cistos de chocolate ou endometriais são bastante comuns. São cistos preenchidos com material escuro e sanguinolento - fragmentos do endométrio - de cor marrom. Daí o seu nome. Eles geralmente se desenvolvem em mulheres que sofrem de endometriose. Existem também cistos na pele - dermatoide. São estruturas muradas contendo células de gordura, células da pele, cabelos e até dentes. Presume-se que as células-tronco (aquelas das quais vários tipos de tecidos podem ser formados) começam a se diferenciar em células de vários tecidos sob certas condições. O médico decide o tratamento desses cistos (também chamados de teratomas), caso a caso. Às vezes é melhor excluí-los, outras vezes basta monitorar.
Faça um ultrassom uma vez por ano
Os cistos ovarianos não apresentam sintomas por muito tempo. Somente quando são grandes podem causar dor abdominal, constipação, flatulência ou aumento da vontade de urinar. É por isso que as visitas sistemáticas ao ginecologista e a realização de uma ultrassonografia transvaginal (transvaginal) uma vez por ano são tão importantes. Somente neste exame, o médico pode avaliar o tipo e o tamanho do cisto e decidir sobre o tratamento adicional. É uma profilaxia muito importante do câncer de ovário, que geralmente é diagnosticado tarde demais na Polônia.