O papiloma da mucosa oral é uma lesão benigna, causada principalmente pelos tipos 6 e 11 do papilomavírus humano (HPV, papilomavírus humano). Como ocorre a infecção pelo HPV na cavidade oral? Quais são os sintomas de um papiloma da mucosa oral?

Como é o papiloma oral

Papilomas da mucosa oralsão lesões benignas. Eles assumem a aparência de pequenos caroços brancos ou rosa pálidos na superfície da mucosa. Geralmente aparecem como alterações únicas, mas não é uma regra (já foram descritos casos de sua ocorrência múltipla)

Como formações pápulo-nodulares, crescem acima do nível de uma mucosa saudável. Eles podem assumir a forma de pequenas saliências elevadas ou excrescências em forma de couve-flor. A superfície do papiloma geralmente é dobrada, entalhada, mas pode ser lisa ou ter inúmeras saliências semelhantes a dedos.

Os papilomas são, na maioria dos casos, ligados à mucosa por um pedúnculo estreito e bem definido. A consistência das erupções varia, e os papilomas intraorais são descritos como lesões moles. A eflorescência cresce lentamente, geralmente com menos de 1 cm de diâmetro.

A incidência de papilomas em homens e mulheres é semelhante. Podem ocorrer em qualquer idade, com pico de incidência por volta dos 35 anos.

A presença de papilomas orais geralmente não está associada a outros sintomas, como dor, ardor ou alteração do paladar. As erupções podem estar localizadas em toda a superfície da mucosa, na maioria das vezes são encontradas na língua, palato, úvula e na mucosa labial.

Brodawczaki não é tudo

A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) também é responsável pela formação de outras lesões na mucosa oral. Essas doenças incluem:

  • Hiperplasia epitelial focal(também conhecida como doença de Heck ou hiperplasia epitelial focal), é endêmica principalmente em algumas regiões do mundo, por exemplo, nos povos indígenas da América Latina. As alterações que aparecem nas membranas mucosas assumem a aparência de nódulos lenticulares ou planos. Saliências suaves e de textura macia geralmente vêm em maior número. Responsável por mudanças deste tipoexistem os tipos 13 e 32 do vírus HPV. As erupções geralmente desaparecem sozinhas com o tempo.
  • Verrugas genitais- as lesões localizam-se mais frequentemente na pele, mas existem casos na mucosa oral (observados com muito menos frequência do que os papilomas). Eles assumem a forma de protuberâncias com saliências em forma de dedos ou crescimentos em forma de couve-flor da mucosa. Ocorrem isoladamente ou em grupos, formando aglomerados maiores. Assim como os papilomas, estão associados à presença de HPV tipos 6 e 11.
  • Verrugas comuns(verrugae vulgares) - essas lesões são mais frequentemente localizadas na pele, e casos de sua ocorrência na mucosa oral também foram relatados. Eles assumem a forma de pequenos caroços (até 1 cm de diâmetro) rosa claro ou esbranquiçados com uma superfície irregular. Eles não dão nenhum sintoma de dor ou outras sensações desagradáveis ​​para o paciente.

Todas essas alterações vistas a olho nu são muito semelhantes entre si, apenas o exame microscópico do tecido cortado decide qual tipo de exantema estava presente no paciente.

O que causa papilomas orais?

Papilomas ( papiloma ) são alterações da mucosa associadas à hiperplasia epitelial. A causa desse crescimento é a infecção pelo vírus HPV, conhecido como papilomavírus humano. O vírus HPV pertence à família do papilomavírus, ou seja, vírus de DNA responsáveis ​​pela formação de muitas lesões benignas e malignas (incluindo câncer cervical, possivelmente também câncer orofaríngeo). O vírus é transmitido através do contato com a epiderme infectada e doente, também através do contato sexual. Já foram descritos mais de 100 tipos de HPV e, devido ao risco oncológico associado à infecção, podem ser divididos em dois grupos:

  • vírus com baixo potencial oncogênico,
  • vírus altamente oncogênicos.

Os tipos de HPV 6 e 11 são os principais responsáveis ​​pela formação de papilomas na cavidade oral. Estima-se que metade da população esteja infectada pelo HPV durante a vida, algumas dessas pessoas muitas vezes não apresentam sintomas da doença. Se o processo da doença for prolongado e a doença se tornar crônica, as lesões podem se tornar malignas, razão pela qual os check-ups regulares são tão importantes.

Importante

Mais e mais estudos confirmam a ligação entre a infecção pelo papilomavírus humano e o carcinoma espinocelular oral. O HPV tipo 16 tem um papel especial nesse processo, mas outros subtipos desse vírus não podem ser excluídos. Além disso, maus hábitos como fumar ou consumo frequente de álcool (especialmente álcool em alta porcentagem) aumentam a chanceo desenvolvimento deste tumor.

Papilomas da mucosa oral: tratamento

O tratamento dos papilomas consiste na sua remoção cirúrgica. O procedimento é mais frequentemente realizado por um cirurgião-dentista. Na primeira etapa do procedimento, o médico aplica um anestésico local. A lesão é então excisada com uma pequena margem de tecido saudável. Os tecidos removidos são encaminhados para exame histopatológico para confirmação do diagnóstico. A ferida pode ser suturada, as suturas são removidas após cerca de sete dias.

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Doenças infecciosas