A histeroscopia cirúrgica é um procedimento cirúrgico endoscópico que permite a remoção de pólipos, miomas ou aderências intrauterinas do interior do útero de forma minimamente invasiva. Preparação, curso e complicações após histeroscopia operatória.

A histeroscopia cirúrgicaé realizada no tratamento de anormalidades detectadas durante a histeroscopia diagnóstica. O procedimento pode ser realizado imediatamente após a histeroscopia diagnóstica ou em outro momento, caso seja necessário algum exame adicional ou preparo da paciente. A histeroscopia cirúrgica, como todas as cirurgias intrauterinas, é realizada em escudo antibiótico, e a profilaxia anticoagulante e às vezes também a profilaxia anticrescimento também são usadas.

Quando a histeroscopia cirúrgica é usada?

A histoscopia cirúrgica é usada para:

  • remoção de pólipos endometriais
  • remoção de miomas submucosos
  • tratamento de menstruações abundantes ou sangramento uterino usando métodos de destruição endometrial
  • tratamento da hiperplasia benigna da mucosa com a técnica de ressecção endometrial
  • remoção de aderências intrauterinas
  • remoção do septo uterino e outros defeitos uterinos raros (útero em forma de T)

Histeroscopia cirúrgica: preparação para o procedimento

Antes da cirurgia de histeroscopia, o tratamento hormonal costuma ser usado por 2 a 4 semanas para diminuir a espessura das paredes uterinas e/ou para diminuir o volume do mioma. Além disso, é realizado exame citológico e teste de limpeza vaginal antes do procedimento - após a realização, o médico pode recomendar o uso de glóbulos vaginais por vários dias antes do procedimento para diminuir a contaminação bacteriológica da vagina. A histeroscopia operatória é realizada no início do ciclo, mas após o sangramento menstrual ter parado. 6 horas antes do procedimento, você não deve comer, beber, mascar chiclete ou tomar qualquer medicamento.

Histeroscopia cirúrgica: curso

A histeroscopia cirúrgica é realizada sob anestesia geral. O paciente é colocado em uma cânula através da qual serão administrados os agentes necessários durante o procedimento. O histeroscópio utilizado durante a cirurgia tem um diâmetro maior do que o utilizado na histeroscopia diagnóstica. Ele éequipado com um canal através do qual o médico introduz as microferramentas. Um ressectoscópio é usado para remover pólipos, miomas, aderências ou septo. Normalmente, você pode deixar o hospital em até 3 horas após o procedimento, embora em casos justificados esse tempo possa ser estendido para 24 horas.

Histeroscopia cirúrgica: complicações

A histeroscopia cirúrgica, como qualquer outro método, traz o risco de complicações, embora neste caso sejam realmente raras. O risco de complicações aumenta no caso da remoção de grandes miomas que penetram profundamente no músculo uterino, bem como defeitos uterinos congênitos ou deformidades após cirurgias e procedimentos anteriores. Podem ser sangramentos, infecções ou ruptura do útero, necessitando de intervenção laparoscópica ou até mesmo abertura da parede abdominal.

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