Os dias em que as pernas da mãe estavam presas à cama se foram. No entanto, ainda há uma posição supina em muitos hospitais. Muitos hospitais poloneses encorajam ou até forçam as mulheres a dar à luz em decúbito dorsal. Se isso combina com a mulher em trabalho de parto - e algumas mulheres estão tão cansadas que nem lhes ocorre se mexer - então tudo bem. Mas se você se sentir desconfortável deitado (especialmente ao dilatar o colo do útero) e achar que seria melhor andar ou ajoelhar-se, faça-o. Proteste-se quando alguém sugerir que você se deite na cama sem motivo médico aparente, enquanto sente uma grande necessidade de se mexer. A Organização Mundial da Saúde recomenda que “as mulheres sejam encorajadas a andar durante a dilatação e decidir qual posição tomar quando a parte principal emerge.”

Então, qual é o motivo desse apego em colocar os pacientes de costas? A resposta mais simples é: esta posição é confortável para médicos e parteiras. Quando a mulher em trabalho de parto está deitada na cama com as pernas afastadas, o trato genital fica exposto ao máximo, o que facilita muito o trabalho da equipe. A segunda razão pela qual a mulher em trabalho de parto é imobilizada é monitorar a frequência cardíaca fetal. Quando uma mulher está conectada a uma máquina CTG, ela geralmente fica deitada na cama. Mas não precisa ser assim, pois o monitoramento - ao contrário do que pode ser ouvido em alguns hospitais - não exige absolutamente uma posição deitada.

Você pode mover

Mesmo com os "cabos" presos na barriga, você pode sair da cama e pular em uma bola ou sentar em uma bolsa de sako. Atualmente, muitos hospitais utilizam o monitoramento durante toda a duração do trabalho de parto. Isso se deve ao cuidado com o bebê, mas não precisa ser confortável para a mãe em trabalho de parto. Portanto, mesmo quando estiver monitorado, peça para ser desconectado de vez em quando para poder andar ou agachar. Quando o parto é normal, não há necessidade de monitoramento contínuo do CTG - nos intervalos entre os monitoramentos, basta auscultar os batimentos cardíacos fetais a cada 15-20 minutos. A boa notícia é que existem hospitais onde um pequeno transmissor portátil é conectado ao abdômen do parto para que a mulher possa se movimentar, até mesmo caminhar. Por que isso é tão importante? Existe alguma coisa para esmagar as cópias?

Vale a pena parir do seu jeito

Não existe uma posição de parto perfeita. A questão, porém, é que a mulher deve poder procurá-la,ela poderia tomar diferentes posições para encontrar a mais confortável e menos dolorosa para si mesma. Descobriu-se que as mulheres que têm escolha geralmente escolhem uma posição vertical, ou seja, com o tronco na vertical e os órgãos reprodutivos apontando para baixo. O parto vertical (em pé, de cócoras, de joelhos) é o mais natural e fisiologicamente mais benéfico para a mulher.

1. Sente-se na bola com as pernas leves escarranchadas, empurrando as nádegas para trás. Coloque os pés firmemente no chão e coloque as mãos nos joelhos e dobre o corpo ligeiramente para a frente para manter o equilíbrio. Faça movimentos circulares da pélvis - isso ajudará a cabeça do bebê a se inserir corretamente no canal do parto.

2. O homem fica de pé (ele pode se encostar na parede), e a mulher, ligeiramente escarranchada, joga os braços em volta do pescoço e se inclina para baixo, apoiando-se firmemente em seu parceiro.

3. De joelhos, você levanta os quadris e as nádegas o mais alto possível e coloca a cabeça e os ombros contra a cama com a maior diferença de altura possível entre a cabeça e os quadris.

Vantagens das posições verticais

  • trabalho de parto progride mais rápido- graças à força da gravidade, a cabeça do bebê coloca mais pressão no colo do útero, como resultado, ele abre mais rápido e as contrações do útero são então mais fortes e mais frequentes
  • menor risco de hipóxia do bebê- o abdômen não comprime os vasos sanguíneos principais, então a circulação sanguínea é melhor e, portanto, também o suprimento de sangue para a placenta
  • abertura inferior mais larga da pelve- verticalmente o cóccix pode se inclinar para trás (enquanto está imobilizado na posição supina), graças ao qual a cabeça tem mais espaço do que na posição supina
  • mais fácil empurrar , porque a criança não precisa ser empurrada para cima; o canal do parto é construído de tal forma que, quando deitado (especialmente quando as pernas são levantadas), sua boca é direcionada obliquamente para cima; é muito mais fácil empurrar quando o canal do parto é direcionado para baixo, porque assim a gestante (e o bebê) é ajudada pela força da gravidade
  • melhor proteção do períneo- na posição supina, a cabeça pressiona mais contra o períneo na área do ânus durante a pressão - e, portanto, uma incisão de rotina é feito para evitar que se quebre; por outro lado, quando o corpo está ereto, os tecidos perineais ao redor da cabeça flexionam uniformemente em todos os lados, então rachaduras (e cortes) são mais fáceis de evitar.

Como você pode ver, existem muitas vantagens, então vale a pena tentar parir ativamente. Claro, nada à força, mas se a mulher em trabalho de parto tiver muita energia e quiser ser ativa, não deve ser proibido.

Movimento na primeira fase do trabalho de parto

No primeiro estágio do trabalho de parto, ou seja, até que o colo do útero esteja totalmente dilatado, caminhar, agachar, balançar os quadris pode fazer muitobom - ajude a inserção da cabeça no canal do parto, acelere o trabalho de parto, reduza a sensação de dor. Também vale a pena usar os equipamentos da sala de parto: uma bola grande, escadas, uma bolsa sako.

  • na bola(fig. 1) - este exercício é benéfico tanto no início do trabalho de parto (ver descrição) como no final do período de alongamento - depois reduz a sensação de dor. Você também pode pular na bola - isso, por sua vez, relaxará os músculos do períneo. Quando você não tem a bola, você pode girar os quadris ajoelhando-se com as mãos nos quadris.
  • em pé, ao lado do parceiro(fig. 2) - nesta posição, a força da gravidade atua fortemente, facilitando a descida da criança, o que acelera a abertura do pescoço. Você pode girar os quadris durante a contração para aliviar a dor. Se estiver sozinho, você pode assumir essa posição segurando as escadas ou apoiando as mãos firmemente contra a parede.
  • nos calcanhares- no final da fase I, quando as contrações estiverem muito fortes, ajoelhe-se e sente-se sobre os calcanhares, joelhos bem afastados e mãos no chão (ou a cama, se estiver nela), inclinando o corpo para frente. Essa posição ajuda o pescoço a se abrir rapidamente e, se você balançar para frente e para trás durante a contração, aliviará um pouco a dor.
  • ajoelhada na cama(fig. 3) - uma posição muito útil na chamada fase de transição, quando você já está sentindo as contrações se separarem, mas ainda não estão totalmente dilatadas. Então a parteira vai pedir para você não empurrar ainda, mas é muito difícil não fazê-lo. Esta posição reduz a força das contrações.

Pressionando diferente do normal

  • de quatro- ajoelhado, mas com apoio da parte superior do corpo nos cotovelos (posição joelho-cotovelo) também é muito benéfico para a pressão, pois promove o alargamento o canal do parto. Ao ajoelhar, mantenha as pernas afastadas, empurrando os quadris e as nádegas para trás. Se uma mulher estiver ajoelhada na cama de parto, ela pode segurar as alças laterais com as mãos. Posição muito favorável quando o bebê é grande.
  • posição agachada(fig. 4) - a posição mais fisiológica e mais eficaz para o parto - encurta o canal do parto e alarga os ossos pélvicos, facilitando o deslocamento da cabeça. Existem várias variantes dele. Se você está dando à luz com seu marido, o melhor é o mostrado na Fig. 4. Se você não estiver com seu parceiro, agache-se de frente para a escada com as mãos segurando firmemente o degrau. Você também pode se agachar na cama se houver duas pessoas (por exemplo, marido e parteira) em cujos ombros você pode descansar os braços. É uma boa ideia praticar agachamento durante a gravidez para fortalecer os músculos das pernas.
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