- Tratamento psiquiátrico na gravidez: métodos preferidos
- Tratamento psiquiátrico na gravidez: princípios da farmacoterapia
- Tratamento psiquiátrico na gravidez: por que às vezes é necessário?
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CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Tomasz NęckiA gravidez é um período da vida durante o qual certas substâncias devem ser evitadas - isso se aplica ao álcool e cigarros, bem como a vários produtos farmacêuticos. Os médicos enfatizam repetidamente que as pacientes grávidas devem tomar medicamentos apenas quando necessário. Por esta razão, as mulheres que esperam um bebê têm muitas dúvidas - podem se preocupar, entre outras, tratamento de transtornos mentais.
Costumava-se dizer que a gravidez não é uma doença ou uma condição que protege as pacientes do mundo, e realmente é - assim como as mulheres grávidas têm certos privilégios que são específicos para elas, mas alguns problemas podem preocupá-las assim como essas pessoas, que não estão esperando um bebê.
As mulheres grávidas têm várias infecções, lutam com doenças crônicas como diabetes e asma, mas também podem lutar com vários transtornos mentais.
Durante a gravidez - como a maioria das pacientes sabe muito bem - é recomendado evitar tomar medicamentos desnecessários. Assim como a afirmação acima é definitivamente verdadeira, também é a razão pela qual muitas mulheres e seus entes queridos têm várias dúvidas.
Podem dizer respeito, inter alia, tratamento de transtornos mentais na gravidez - muitos pacientes que lutam com esse tipo de problema, antes de tentar um filho e enquanto aguardam o nascimento de um filho, se perguntam se o tratamento psiquiátrico durante a gravidez é possível.
Tratamento psiquiátrico na gravidez: métodos preferidos
Pacientes grávidas sofrem de vários transtornos mentais - às vezes sofrem de depressão ou transtornos de ansiedade, mas também mulheres que sofrem de transtorno bipolar ou esquizofrenia há algum tempo engravidam. O tratamento de problemas de interesse em psiquiatria geralmente está associado ao uso de drogas psicotrópicas - assim como é de fato um dos métodos básicos de tratamento em psiquiatria, a farmacoterapia definitivamente não é a única opção disponível.
Como uma gestante com transtornos mentais será tratada depende, é claro, de seu estado mental, mas também se esses transtornos aparecerammesmo antes ou durante a gravidez. Nas pacientes cujos problemas de saúde mental se desenvolveram pela primeira vez na gravidez, o tratamento medicamentoso é evitado o máximo possível.
Interações terapêuticas são preferidas - a psicoterapia pode ser um método eficaz de tratamento, por exemplo, de transtornos de ansiedade ou formas leves de depressão. A farmacoterapia na gravidez também é possível, mas deve ser realizada com as devidas precauções.
Vale a pena mencionar um dos métodos de tratamento usados em psiquiatria, no caso em que quase ninguém pensa que pode ser usado em mulheres que estão esperando um bebê. Estamos falando da eletroconvulsoterapia, que - ao contrário do que parece - às vezes é mais segura nas futuras mães do que o tratamento farmacológico.
Tratamento psiquiátrico na gravidez: princípios da farmacoterapia
Como já foi mencionado acima, pacientes que foram diagnosticadas com algum transtorno mental muito antes do início da tentativa de ter um filho podem engravidar. A situação mais vantajosa é quando uma mulher informa ao psiquiatra assistente que está planejando uma gravidez antes mesmo de tentar conceber um filho - então é possível fazer as modificações apropriadas na farmacoterapia com antecedência.
Algumas drogas psicotrópicas são menos perigosas e outras são mais perigosas na gravidez - existem preparações em que seu uso comprovadamente representa um risco de defeitos congênitos em uma criança, bem como preparações associadas a um risco significativamente menor de feto. É por isso que vale a pena informar seu médico com antecedência sobre seus planos de conceber um filho - então é possível, se necessário, trocar a medicação tomada até o momento pela paciente para algum outro agente, que será simplesmente mais seguro para a criança.
Às vezes, em mulheres grávidas, as modificações da farmacoterapia não precisam ser baseadas em uma mudança completa do tratamento atual - geralmente é recomendado que os pacientes tomem as menores doses eficazes de psicofármacos. Essa também é outra premissa de que é melhor implementar mudanças no tratamento antes de começar a tentar para uma criança - assim é possível verificar com relativa segurança quais doses de medicamentos são suficientes para o paciente.
Tratamento psiquiátrico na gravidez: por que às vezes é necessário?
Às vezes - por exemplo, naquelas mulheres que foram tratadas por algum tempo para a depressão que ocorreu antes mesmo da gravidez - é possível parar completamente enquanto espera por um filho.drogas psicotrópicas. No entanto, é importante que o paciente não o faça por conta própria. Quando isso não é possível devido ao seu estado mental, uma mulher pode realmente prejudicar não apenas a si mesma, mas também o feto.
Em alguns problemas psiquiátricos - como transtorno bipolar ou esquizofrenia - a farmacoterapia os mantém em remissão. Então, quando o paciente se retira completamente do tratamento, os efeitos de tal decisão podem ser até deploráveis.
Isso pode ser porque, entre outros, até que um paciente com transtorno bipolar comece a experimentar um episódio maníaco após a interrupção do tratamento. Vários problemas podem estar associados a ela, como, por exemplo, tendência ao comportamento impulsivo, irritabilidade excessiva, mas também o uso de vários estimulantes sem moderação. As pacientes também podem perder a sensação de perigo, o que acaba por mostrar que um episódio maníaco não tratado na gravidez pode ser muito perigoso tanto para a mãe quanto para o feto.
Assim como o tratamento psiquiátrico durante a gravidez deve ser realmente diferente do que em quem não está esperando um bebê, definitivamente não é impossível. Em última análise, quando é necessário tratar distúrbios mentais durante a gravidez, é mais seguro seguir as recomendações do psiquiatra responsável - isso acaba aumentando a segurança da mãe e do bebê.