- Causas de gangrena dentária
- Quais são os sintomas da gangrena do dente?
- Gangrena da polpa - tratamento e prevenção
- Gangrena dentária - complicações
Gangrena dentária é um termo coloquial para gangrena pulpar. A gangrena dentária é uma doença da polpa do dente (inflamação da polpa do dente), que não só causa dor incômoda, mas também pode ser um sério risco para a saúde. Quais são as causas e sintomas da gangrena dentária? Como está indo o tratamento?
gangrena pulpar( inflamação da polpa dentária ), ou coloquialmentegangrena dentáriarequer diagnóstico rápido e implementação do tratamento correto.Gangrenaeste é o estado de decomposição dos tecidos em um organismo vivo. A decomposição é condicionada pela presença de bactérias.
O tecido morto é um excelente local para o desenvolvimento de microrganismos, principalmente aqueles que não necessitam de oxigênio para seu desenvolvimento. Os fatores necessários para a formação do processo de cárie são a presença de tecido morto, umidade e temperatura adequadas, bem como a presença de bactérias responsáveis pela decomposição de tecidos mortos. A gangrena pode se desenvolver em qualquer local do corpo humano que tenha contato com o mundo exterior, por exemplo, na pele (por exemplo, no curso de um pé diabético), nos intestinos ou pulmões.
Causas de gangrena dentária
Os tecidos duros dos dentes, como esm alte e dentina, protegem o tecido vivo dentro do dente, o chamado polpa. Apesar dessa proteção, ocorre necrose pulpar em alguns casos. Esta condição pode ser causada por estímulos patológicos que afetam o dente.
Na maioria das vezesnecrose pulparse desenvolve como resultado de cárie dentária. A cárie é uma doença bacteriana na qual os tecidos mineralizados dos dentes são destruídos por ácidos produzidos nos processos metabólicos dos microrganismos. Inicialmente, quando a lesão cariosa é pequena, as toxinas bacterianas penetram em direção à polpa, causando sua irritação e desenvolvimento de inflamação. Na fase inicial, é um fenômeno reversível, que desaparece após a retirada do estímulo irritante (neste caso, após o preparo e preenchimento da cavidade cariada).
Dentes com polpa morta são um local frequente de desenvolvimento de gangrena.
A inflamação gradualmente se torna irreversível se não for tratada com rapidez suficiente, e então se torna irreversível.necrose da polpa. No ambiente da cavidade oral ( alta umidade, temperatura adequada) o tecido morto é rapidamente infectado com bactérias em putrefação. A polpa perde rapidamente o seu aspecto normal e torna-se uma massa acinzentada, amorfa, de odor muito desagradável. Nos processos metabólicos das bactérias e durante a decomposição dos tecidos, são produzidos muitos compostos químicos altamente tóxicos que têm um efeito prejudicial no corpo humano (incluindo cadaverina, putrescina, neuridina).
O principal grupo de bactérias responsáveis pela formação da gangrena do dente são as bactérias anaeróbicas G(-). Inicialmente, a gangrena pode cobrir apenas uma parte da polpa, por exemplo, a polpa localizada em um dos canais radiculares. Em tal situação, a polpa não afetada pela decadência da gangrena pode permanecer viva, mas encontra-se em estado de inflamação irreversível.
Quais são os sintomas da gangrena do dente?
A gangrena pulpar pode se desenvolver no dente sem sintomas óbvios . O curso assintomático é especialmente caracterizado por gangrena na qual a câmara do dente permanece aberta. Isso permite o livre fluxo de compostos tóxicos para a boca.
A situação muda drasticamente quando a gangrena dentária se desenvolve quando a câmara é fechada ou a câmara é fechada por algum motivo, por exemplo, devido a restos de comida. O aumento da pressão na cavidade do dente causa dor. A dor é descrita pelos pacientes como espontânea, aguda, pulsante, muitas vezes irradiando para o ouvido ou têmpora. A dor é difusa, muitas vezes o paciente não precisa indicar qual dente é a causa da doença.
Um dente com defeito atingindo a polpa pode ser visível na boca. Massas marrom-acinzentadas são visíveis no defeito. Em muitos casos, o dente causal difere em cor do resto da dentição. Fica mais escuro, fica cinza ou marrom.
Gangrena é acompanhada por um cheiro desagradável e desagradável da boca. Muitas vezes, os pacientes também relatam um gosto desagradável na boca. No curso da gangrena pulpar, a inflamação quase sempre afeta os tecidos ao redor do ápice da raiz.
Causa a sensação do dente sendo arrancado do alvéolo, a sensação do dente estar muito alto, além de dor periférica examinada pelo dentista. A radiografia feita no consultório do dentista pode mostrar um defeito extenso atingindo a polpa. No caso de inflamação avançada dos tecidos periapicais ou formação de abscesso periapical, a radiografia mostrará um clareamento nesta área.
No curso da gangrena dentária, sintomas gerais como temperatura corporal elevada ou ruins podem aparecerbem-estar.
Gangrena da polpa - tratamento e prevenção
No caso de diagnóstico de gangrena pulpar, é necessário implementar tratamento adequado. Se o dente for adequado para tratamento conservador, ele será submetido a tratamento endodôntico. É um tratamento de várias etapas e demorado. No estágio inicial, a polpa do dente infectado é removida e o sistema de canais radiculares é completamente limpo e desinfetado.
Você pode precisar aplicar um curativo de canal por um tempo. Após esta etapa, os canais dentários devidamente preparados são preenchidos com um material especial (na maioria das vezes, a guta-percha é usada para esse fim). Se o sistema de canais do dente foi devidamente preenchido, a coroa do dente danificada pela cárie deve ser reconstruída.
Dependendo do dano ao dente, é necessária a reconstrução conservadora ou protética dos tecidos duros. Infelizmente, o tratamento endodôntico de adultos é reembolsado pelo Fundo Nacional de Saúde apenas na região anterior (ou seja, de canino a canino), os dentes restantes devem ser tratados por sua conta. Caso o tratamento endodôntico não possa ser realizado por algum motivo ou a quantidade remanescente de tecido dentário não seja suficiente para reconstruí-lo adequadamente, o procedimento cirúrgico é indicado. Na maioria das vezes, o dente é removido completamente. Cirurgia de hemissecção ou radissecção também pode ser considerada.
No curso da gangrena pulpar, a administração de um antibiótico pode ocorrer. No entanto, não substituirá o tratamento do dente causal, que deve ser realizado.
A prevenção da gangrena dental é baseada no diagnóstico precoce e tratamento da inflamação pulpar. Sem dúvida, a prevenção da cárie, o controle das visitas ao dentista e o tratamento precoce das cáries evitarão complicações sérias.
Gangrena dentária - complicações
Gangrena dentáriaé causada por uma infecção bacteriana. Microrganismos da polpa gangrenosa entram no corpo pela abertura apical, causando muitas ameaças. No curso da gangrena pulpar, podem se formar abscessos, inicialmente localizados na chamada área óssea. abscessos periapicais.
Com o tempo, se espalha para os tecidos adjacentes, criando abscessos odontogênicos, às vezes de tamanho considerável. Esses abscessos representam uma ameaça à saúde e até mesmo à vida.
A infecção bacteriana se espalha pela corrente sanguínea, afetando todo o corpo. Muitas doenças, como endocardite infecciosa, artrite reumatoide e glomerulonefrite, têm sido associadas a patógenos de origem dentária.
Pessoas se preparando para cirurgias não odontológicas também devem ser examinadaspor um dentista para excluir focos odontogênicos de infecção que possam causar complicações adicionais.