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Glioblastoma é um tumor do cérebro e da medula espinhal. Os gliomas se originam das células gliais que compõem o estroma do tecido nervoso. Os gliomas representam aproximadamente 70 por cento de todos os tumores intracranianos e são a principal causa de morte neste grupo de tumores cerebrais. Leia sobre os sintomas do glioblastoma e como esses tipos de tumores cerebrais são tratados.

Glioblastoma, ou melhor, gliomas, é um grupo de váriostumores cerebrais e espinais , que resulta de diferenças na estrutura das células gliais individuais que desempenham funções de suporte, nutrição e reparação para neurônios.

Quanto mais demarcada dos tecidos adjacentes e, portanto, menos difusa (infiltrante), mais fácil é a remoção cirúrgica ( ressecção ). O tratamento também inclui quimioterapia, radioterapia (braquiterapia e telerradioterapia, incluindo terapia com faca gama) eexperimentalterapias - incl. terapias genéticas, imunoterapia ou viroterapia. Quais são os sintomas do glioblastoma? Como esses tumores cerebrais são tratados?

Glioma: sintomas

Os sintomas clínicos dos gliomas dependem principalmente de onde o tumor apareceu:

SintomasGeral(Sintomas de aumento da pressão intracraniana:

  • dores de cabeça,
  • náuseas e vômitos mais intensos pela manhã,
  • síndrome psicoorgânica - desempenho mental enfraquecido,
  • comprometimento da memória,
  • convulsões generalizadas,
  • inchaço cerebral.

Sintomasfocal , específico da localização do tumor:

  • paresia,
  • distúrbio sensorial,
  • distúrbio de fala,
  • distúrbio visual,
  • deficiência auditiva,
  • sintomas cerebelares - por exemplo, distúrbios do equilíbrio,
  • lesão de nervo craniano,
  • crises epilépticas focais.

Glioma: tipos

Um glioblastoma pode crescer a partir de:

  • células da linha astrocítica (glioblastoma multiforme, anaplásico, filamentoso e piloso astrocitoma);
  • células oligossendômicas (oligodendroglioma) - cerca de 10 por cento dos gliomas;
  • células que revestem os ventrículos do cérebro (ependimoma) - cerca de 7 por cento dos gliomas;
  • células germinativas (meduloblastoma) - geralmente ocorre em crianças, localizando-se no cerebelo, embora às vezes seja reconhecidotambém em adultos. Caracteriza-se pelo rápido crescimento e é radiossensível.

Glioblastoma multiforme

O glioblastoma mais comum e mais perigoso é o glioblastoma multiforme. Desenvolve-se nos hemisférios cerebrais, mais frequentemente nos lobos frontal e temporal, podendo apresentar-se como:

  • mudança da personalidade do paciente,
  • transtornos mentais,
  • afasia,
  • crises epilépticas.

Ocorre em idosos e é muito maligno - sem tratamento, quase todos os pacientes morrem em três meses. Após o uso de tratamento combinado, ou seja, cirurgia e radioterapia, é possível prolongar a vida útil até um ano. Apenas5 por centodos pacientes alcançam sobrevida a longo prazo.

astrocitomas, oligodendros e ependimomas

Os adultos jovens desenvolvem astrocitomas: filamentosos, que muitas vezes se transformam em glioblastoma multiforme, e capilares, que são tumores benignos, além de hemisférios infiltrantes de oligodendrogliomas e ependimomas localizados no IV ventrículo.

A base para o tratamento de cada um deles é a cirurgia com a ressecção mais completa possível do tumor, muitas vezes complementada com radioterapia. O prognóstico depende da natureza radical da operação, mas a sobrevida em 5 anos é alcançada, em média, em mais de65 por cento dos pacientes .

Gliomas infantis

Os gliomas infantis são mais frequentemente meduloblastomas localizados no cerebelo, ependimomas subtentoriais e astrocitomas de células ciliadas. Esses tumores são tratados cirurgicamente, em crianças pequenas são complementados com quimioterapia e em idosos - com radioterapia. Cinco anos após o término da terapia, aproximadamente60% das crianças .

Nova terapia como possibilidade para crianças com gliomas?

A nível genético, os gliomas são muito diversos, embora macroscopicamente e ao microscópio sejam muito semelhantes entre si e tratados de forma semelhante. De acordo com especialistas do Institute of Cancer Research de Londres (ICR), que publicaram os resultados de suas pesquisas em 2022, os tempos em que o tratamento do câncer é selecionado com base na aparência de suas células ao microscópio devem ser coisa do passado.

A ser tratado de acordo comsubtipo genético . Segundo os pesquisadores, alguns subtipos genéticos que foram jogados no mesmo saco com outros podem se tornar curáveis, desde que seja usado o medicamento certo. Os medicamentos podem ser usados, em combinações apropriadas, e neste grupo de pacientes, se forem constatadas mutações genéticas como: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Glioma: malignidade e prognóstico

De acordo com a classificação da OMS, dividimos os gliomas em dois grupos levando em consideração a malignidade:

  • obaixo graucomposto por células altamente maduras, diferenciadas, de baixa proliferação e bom prognóstico;
  • o alto grau- as células são indiferenciadas ou anaplásicas, crescem rapidamente, podem infiltrar tecidos adjacentes, existem inúmeras lesões de necrose, proliferação excessiva de vasos sanguíneos - o prognóstico em o último caso é obviamente pior.

Na escala de quatro níveis da OMS, o prognóstico é pior, quanto maior o estágio de avanço:

I- por exemplo, astrocitoma de células ciliadas ou ependimoma mucopapilar,II- por exemplo, astrocitoma fibrocístico, oligoastoma, ependimoma,III- é, por exemplo, astrocitoma anaplásico,IV- this. por exemplo, glioblastoma multiforme (o glioblastoma mais comum em adultos), meduloblastoma.

O prognóstico para grau IV é pior, com sobrevida médiaaprox. 14 meses , com cirurgia e posterior radioterapia e quimioterapia.

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Categoria:

Oncologia