Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

A radioterapia ainda é uma preocupação. Desnecessariamente - a irradiação é um método seguro de combater principalmente o câncer, mas também as doenças não cancerosas. Como a radioterapia funciona e funciona e quais são os efeitos colaterais? Como se preparar para uma triagem?

A radioterapiana medicina moderna é usada não apenas para tratar o câncer, mas também para aliviar a dor em estágios avançados do câncer, reduzir o sangramento e eliminar sintomas neurológicos incômodos causados ​​por pressão na medula espinhal.

Estamos expostos à radiação quase o tempo todo, não só porque é comum na natureza (ex: radiação cósmica), mas quando fazemos radiografias, mamografias, cintilografias e exames de tomografia computadorizada.

Em testes diagnósticos, são utilizadas doses mínimas de radiação. Eles são um pouco mais altos na terapia - diferentes no tratamento do câncer, diferentes no tratamento do câncer. A radiação usada na medicina pode ser medida, regulada e dosada com precisão, para que os efeitos colaterais possam ser reduzidos ao mínimo.

Utilizando equipamentos especiais, a energia contida nos raios é direcionada ao tumor ou a uma parte do corpo marcada com precisão. Tal tratamento não faz mal, embora - como qualquer outro - não seja isento de efeitos colaterais. No entanto, os ganhos são muito maiores do que as perdas.

Segundo estimativas da OMS, o número de casos de câncer na Polônia de mais de 185,5 mil. em 2022 aumentará em 2025 para quase 204 mil. Cada vez mais pessoas - porque não serão apenas os doentes, mas também os seus familiares - estarão interessadas numa luta eficaz contra esta doença. Uma das formas mais importantes de fazer isso é através da radioterapia.

- A radioterapia usaradiação ionizantepara destruir células cancerígenas, inibir seu crescimento ou reduzir os sintomas da doença, por exemplo, aliviando a dor. Este método é eficaz especialmente para lesões primárias, bem como metástases linfonodais regionais. É usado em aproximadamente 75% de todos os pacientes oncológicos - como método independente ou como parte do tratamento combinado, principalmente com cirurgia ou quimioterapia - diz Katarzyna Bojarowska, MD, radioterapeuta do Affidea International Cancer Center.

Dependendo do tipo eestágio da doença e a dose terapêutica planejada, o tratamento geralmente dura de uma a várias semanas, embora também existam terapias únicas. A irradiação em si dura de alguns a vários minutos.

Radioterapia - tipos

A radioterapia é dividida em telerradioterapia e braquiterapia. A escolha do método radioterápico depende sempre do tipo e gravidade da doença, assim como da idade e estado geral do paciente.

  • Telerradioterapiaconsiste em irradiar a área doente a uma certa distância. É mais comumente usado para combater o câncer. Um tipo de telerradioterapia é a radioterapia de reforço (irradiação remota), ou seja, irradiação única ou múltipla do local após o tumor removido, uma dose de raios muito maior (por 10 Gy, Gray - dose unitária absorvida por 1 kg de peso corporal). O método é usado no caso de formas agressivas de câncer ou, por exemplo, quando não foi removido tecido saudável suficiente ao redor do nódulo durante a cirurgia conservadora da mama.
  • Braquiterapiaenvolve a colocação de uma fonte de radiação em tecidos doentes, por exemplo, em um tumor ou em suas proximidades. Os raios atacam o tumor de perto. Antes da sessão de irradiação, tubos de plástico finos (aplicadores) são inseridos no corpo (sob anestesia geral ou local) na área afetada pelo tumor, por exemplo, mama ou próstata, ou no próprio tumor. Eles são então preenchidos com material radioativo por alguns minutos e removidos após a irradiação. Os próprios tubos, para evitar a re-anestesia do paciente, permanecem no corpo por vários dias. Tal método de tratamento é oferecido a pacientes, por exemplo, com metástases. A vantagem da braquiterapia é que não há (ou apenas uma pequena) reação à radiação na pele, o que acelera significativamente a cicatrização completa da pele.

Em algumas doenças neoplásicas, por exemplo, no câncer de tireoide, o isótopo radioativo é administrado por via intravenosa ou oral.

Radioterapia - quando é usada?

  • câncer
  • degeneração dolorosa das articulações do joelho, quadril, mão e dedos
  • síndrome do ombro doloroso
  • síndrome do cotovelo doloroso
  • bursite trocantérica dolorosa
  • calcaneíte dolorosa
  • Doença de Dupuytren
  • Doença de Ledderhose
  • Doença de Peyronie
  • keliners
  • hemangiomas espinhais, meningiomas, neuromas, adenomas
  • ossificação extra-articular

Radioterapia - como funciona?

A radioterapia utiliza radiação ionizante - que cria radicais livres no tecido por onde passa.A eficácia da terapia baseia-se no efeito nocivo da radiação nas células e núcleos celulares.

Atualmente, os raios X, rádio ou cob alto raramente são usados ​​para combater as células cancerígenas, e mais frequentemente a radiação gerada pelos chamados aceleradores lineares.

A dose total de radiação que destrói as células cancerígenas é administrada em várias sessões (as chamadas doses fracionadas) para proteger ao máximo as saudáveis.

- Antes de iniciar a radioterapia, com base em exames diagnósticos: tomografia computadorizada, ressonância magnética ou tomografia por emissão de pósitrons combinada com tomografia computadorizada (PET-CT), o médico determina a área a ser irradiada, ou seja, o tumor e, se necessário , pacotes de linfonodos adjacentes.

Em seguida, o físico médico, usando sistemas de computador, seleciona o método de tratamento para o paciente, mas também a energia da radiação, para garantir que a dose prescrita seja depositada na área indicada e, ao mesmo tempo, proteger o restante órgãos saudáveis ​​tanto quanto possível - explica o Dr. Phys. Marcin Dybek do Affidea International Cancer Center.

Aplicação da radioterapia em doenças neoplásicas

Então, qual é o objetivo de tal tratamento? Em células saudáveis ​​e doentes submetidas à irradiação, ocorrem grandes mudanças em sua estrutura e funcionamento. Existem também os chamados Toxinas de radiação que destroem as proteínas das quais as células individuais são feitas.

Tudo isso leva à sua aniquilação - independentemente de serem células saudáveis ​​ou células cancerígenas. Mas entre sucessivas sessões de irradiação, as células saudáveis ​​podem se regenerar e reparar os danos ocorridos nelas.

As células cancerígenas não podem fazer isso de forma tão eficiente quanto as células saudáveis. Quando recebem outra dose de raios, morrem. Este, em termos simples, é o mecanismo de tratamento do câncer por meio da radioterapia.

Radioterapia no tratamento de doenças não cancerosas na Polônia

O uso de irradiação no tratamento de doenças não cancerosas ainda não é muito popular na Polônia. O Fundo Nacional de Saúde não reembolsa todos os procedimentos, por exemplo, a irradiação não pode ser usada gratuitamente no caso de alterações degenerativas relacionadas à idade. Mas os hemangiomas localizados na coluna podem ser removidos dessa forma. Para irradiação realizada de forma privada, você precisa pagar cerca de 2,5 mil. zloty. Mas, em muitos casos, isso pode salvá-lo de uma cirurgia e reduzir bastante o uso de analgésicos.

A experiência mostra que a radioterapia funciona bem em muitas doenças não cancerosas, e sua eficácia, dependendo da doença, varia de 24 a 91%.

As doenças não cancerígenas que podem ser tratadas com radioterapia podem ser inflamatórias, degenerativas (agora chamadas relacionadas à idade) ou proliferativas, onde as células se multiplicam para formar tumores benignos ou vasculares (então em alguma área do do corpo, formam-se vasos sanguíneos anormalmente construídos, os chamados angiomas).

Para remover cirurgicamente tais lesões, seria necessário realizar uma operação muito extensa. O uso de radioterapia previne a multiplicação de células anormais e faz com que elas desapareçam gradualmente.

Exemplo

Vamos analisar a situação de um paciente com esporão de calcâneo. As sobrecargas no calcanhar causam inflamação. Isso aumenta o número de linfócitos que reconstroem a área doente.

Com o tempo, o tendão pode endurecer e tornar-se semelhante a um osso em estrutura e agir como um prego em um sapato. Se aplicarmos radiação em um tendão, destruiremos as células que levaram a essa situação. O paciente poderá andar normalmente.

Cada sessão dura apenas 1-5 minutos e, juntamente com o tempo necessário para a preparação na sala de irradiação, leva cerca de 15 minutos. Um radioterapeuta acompanha o curso da terapia, para que o paciente esteja seguro. Durante o procedimento, você não deve se mexer, mas não precisa prender a respiração.

Radioterapia - para quem?

A radioterapia pode ser usada para melhorar a condição de pacientes que sofrem de doenças relacionadas à proliferação excessiva (multiplicação de células) ou processos inflamatórios que causam dor excruciante e incapacidade.

O tratamento com este método geralmente começa quando as terapias padrão falham ou não trazem melhora.

Infelizmente, nem todos podem ser tratados com radioterapia.

Pessoas com menos de 40 anos correm o risco de desenvolver cânceres secundários.

Portanto, a decisão de iniciar o tratamento com radiação deve ser precedida de exames de saúde completos e após análise cuidadosa dos riscos e benefícios da terapia.

Radioterapia - preparação para radioterapia

Antes de iniciar a exposição real, o chamado simulação, ou seja, a área do corpo que será irradiada. Os locais que devem ser protegidos contra os efeitos nocivos dos raios também são especificados. Para isso, são feitas coberturas especiais, por exemplo, protegendo parte dos pulmões, parte saudável do rosto, etc.

Durante a simulação, o radioterapeuta marca os chamados pontos na pele (tatuando com uma tinta especial). pontos de centralização, ou seja, lugares que vão atéconclusão do tratamento serão pontos de navegação para orientação correta do feixe.

Radioterapia - como é a sessão?

A radioterapia geralmente começa 3-4 semanas após a cirurgia. Esta regra é desviada quando a ferida pós-operatória cicatriza pior ou quando o paciente está fortemente enfraquecido.

As pessoas vêm para a enfermaria do hospital para tratamentos. A dose total de irradiação depende do tamanho, localização, tipo de câncer e estado geral de saúde do paciente, além de outras formas de terapia utilizadas em paralelo.

Radioterapia - segurança e efeitos colaterais

As doses de irradiação são pequenas. De acordo com as normas, são recomendadas doses únicas de 0,5-1,0 Gy (cinza), até uma dose total de 3-6 Gy. Isso é muito menos do que durante uma cirurgia neurocirúrgica ou cardíaca, que é realizada sob o controle de máquinas de raios-X. A radioterapia, como a cirurgia, funciona localmente, os radioterapeutas se concentram em irradiar um local específico. Se alguém sofre de:

  • esporão de calcanhar
  • ombro doloroso
  • artrite reumatoide
  • assim chamado cotovelo de tenista ou cotovelo de golfista

um ponto do corpo será irradiado:

  • calcanhar
  • cotovelo
  • um lago etc.

O tratamento geralmente leva cerca de duas semanas, e a irradiação é feita a cada dois dias.

A dose de radiação é ajustada de forma que nenhuma reação de radiação apareça na pele - não há vermelhidão ou descamação da pele.

A radioterapia é um método seguro de tratamento de doenças, mas durante a irradiação, doenças desagradáveis ​​podem ser problemáticas, por ex.

  • tosse
  • sudorese
  • temperatura elevada
  • dor até então desconhecida

Também pode aparecer:

  • fadiga geral
  • f alta de apetite
  • alteração ou perda do paladar

Se tais sintomas ocorrerem durante a radioterapia, informe o seu médico.

Medicamentos ou dieta adequados podem eliminá-los ou aliviá-los significativamente. Os sintomas são temporários e desaparecem após a irradiação.

A coisa mais difícil de lidar é a fadiga. É causada pelo corpo usando energia para regenerar células saudáveis. Para não se cansar, você precisa descansar bastante ou fazer o que gosta: ler, ouvir música.

A f alta de apetite é o efeito das mudanças que ocorrem nas células saudáveis ​​sob a influência da irradiação. No entanto, é importante não perder muito peso durante a irradiação. Para que o corpo se regenere, você tem que comer de qualquer maneiraf alta de apetite - com mais frequência, mas pequenas porções sempre que quiser.

Evite refeições frias e quentes. Os alimentos devem ser facilmente digeríveis, mas saudáveis. Para evitar doenças gástricas adicionais, é melhor evitar pratos flatulentos e picantes. Você não deve comer produtos leves durante o tratamento. Você tem que beber muitos líquidos neutros (água fervida, água mineral sem gás, chá preto ou verde fraco).

Radioterapia - como cuidar da sua pele?

A pele sofre mais visivelmente durante a irradiação. Depois de apenas algumas sessões, ele descasca, fica seco, pouco elástico, suscetível a lesões, abrasões e, no caso de pacientes de longo prazo - também a escaras. Isso ocorre porque a radiação o priva das glândulas sebáceas, glândulas sudoríparas e pelos. Sua renovação natural também é mais lenta. Nessa pele enfraquecida, vasos sanguíneos dilatados e descoloração também podem aparecer.

O princípio básico do cuidado da pele irradiada é sua regeneração e proteção contra irritações posteriores decorrentes da própria terapia e de outros fatores externos. Os cosméticos usados ​​na pele irradiada devem conter ingredientes testados quanto à segurança, mas ao mesmo tempo estimular efetivamente a regeneração de células enfraquecidas. As propriedades hidratantes das preparações utilizadas são tão importantes quanto a sua consistência, que deve ser rica e ao mesmo tempo garantir rápida absorção, sem deixar uma película muito gordurosa.

Evitar:

  • sabonetes de secagem
  • esponjas afiadas
  • toalhas ásperas

O seguinte não deve ser aplicado em pontos doloridos:

  • desodorantes
  • perfume
  • pomadas
  • gel
  • drogas
  • não cola patches

O cuidado cuidadoso é extremamente importante para facilitar a renovação da pele e acelerar os processos de reparação, preferencialmente com o uso de cosméticos especialmente formulados para a pele após a radioterapia.

Nem durante nem após a irradiação é permitido visitar o solário e a sauna. Você também deve evitar o sol forte e, além disso, para proteger a pele inelástica, use cremes com alto filtro UV. Tais proteções são necessárias por pelo menos um ano após o término da terapia.

Você deve limitar os banhos quentes e, para não amolecer a pele, sentar na água com uma loção de banho.

Secador de cabelo é proibido se a cabeça ou pescoço tiver sido irradiado.

Após a radioterapia, a pele também não tolera o frio, pois a vasoconstrição, que provoca uma rápida diminuição da temperatura corporal, leva à sua extensaisquemia.

Se ocorrer o seguinte após a conclusão do tratamento de radiação:

  • vômito
  • diarreia
  • perda de peso
  • febre ou tosse que não passa
  • erupção cutânea, sangramento, equimose
  • saliências, saliências no corpo
  • dor aparecendo no mesmo lugar

consulte um médico o mais rápido possível.

Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Categoria:

Oncologia