A confusão pode estar relacionada à perda de consciência de onde estamos, mas também pode estar relacionada a uma perturbação no sentido da própria identidade. A desorientação pode ser causada por problemas psiquiátricos, mas também por uma grande variedade de doenças orgânicas. A ocorrência de confusão deve ser um motivo para consultar um médico - às vezes é o primeiro sintoma de doenças graves, incluindo neoplasias do sistema nervoso central ou demências.

O que é confusão?

Confusãoé, como o nome sugere, um transtorno de orientação. Por sua vez, a própria orientação (ou consciência) pode ser dividida emorientação autopsíquicaeorientação alopsíquica . A orientação autopsíquica está diretamente relacionada ao próprio paciente e consiste no fato de uma determinada pessoa saber, por exemplo, quem é, qual o nome e a idade.

A orientação alopsíquica é um pouco mais ampla, pois está relacionada a todo o ambiente do paciente. Uma pessoa orientada alopsiquicamente sabe onde está no momento, sabe a data certa e é capaz de determinar corretamente a estação do ano. Outra divisão, por outro lado, distingue distúrbios de orientação quanto ao tempo, lugar e identidade própria - geralmente no curso de várias patologias, os distúrbios na percepção do tempo aparecem primeiro.

Distúrbios que podem acompanhar confusão

A confusão raramente é o único problema experimentado pelo paciente. Geralmente é acompanhado por outras doenças, como :

  • agitação psicomotora,
  • transtornos psicóticos (como alucinações ou delírios),
  • confusão,
  • distúrbios de concentração e atenção.

A avaliação da orientação é um dos elementos básicos de um exame psiquiátrico de rotina. A sua avaliação inclui, entre outros Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), que é usado como um teste de triagem para comprometimento cognitivo. A confusão definitivamente não é um fenômeno com o qual apenas psiquiatras lidam - pode levar a tantas condições que literalmente qualquer médico pode atender um paciente confuso.

Razões para confusão

Distúrbios na consciência emformas de delírio e vários tipos de distúrbios demenciais (por exemplo, doença de Alzheimer). Outras possíveis causas de confusão incluem:

  • envenenamento (por exemplo, com drogas, álcool, drogas ou monóxido de carbono);
  • infecções (como encefalite ou meningite);
  • choque (especialmente choque séptico);
  • distúrbios eletrolíticos;
  • desidratação;
  • doenças neurológicas (por exemplo, tumores do sistema nervoso central, acidente vascular cerebral ou crises epilépticas);
  • distúrbios endócrinos (por exemplo, hipotireoidismo ou hipertireoidismo);
  • febre;
  • hipóxia;
  • hipotermia;
  • cirrose ou insuficiência hepática;
  • Time de Reye;
  • nível anormal de glicose no sangue (pode haver confusão tanto com hipoglicemia quanto com hiperglicemia);
  • hipotensão ortostática (queda da pressão arterial após ficar em pé);
  • insuficiência renal;
  • amnésia;
  • condições psiquiátricas (como transtornos de humor, transtornos de ansiedade, transtornos de personalidade ou transtornos delirantes).

Estados de confusão de duração muito curta podem ocorrer periodicamente em todos os seres humanos, mesmo entre pessoas saudáveis. A desorientação pode ocorrer temporariamente, por exemplo, após acordar de um sono excepcionalmente profundo.

Vale a pena saber

Confusão - tratamento

A confusão é certamente um problema significativo para o paciente, mas é um sintoma, não uma doença - portanto, a condição que levou a distúrbios de orientação é tratada. Algumas das condições acima mencionadas (como distúrbios eletrolíticos ou quantidades anormais de glicose no sangue) levam à desorientação temporária, que desaparece após a correção dos distúrbios existentes do paciente. Em outros casos de desorientação, por exemplo relacionados à demência, o prognóstico dos pacientes pode ser muito pior - nessas situações, a confusão (especialmente na ausência de tratamento) pode piorar com o tempo.

Pelas razões mencionadas acima, qualquer forma de confusão (como hora, lugar ou pessoa) deve levá-lo a consultar um médico. A desorientação pode, afinal, indicar a existência de uma doença com risco de vida em um paciente.

Categoria:

Psiquiatria