A má oclusão é uma estrutura anormal dos maxilares que interfere no funcionamento da cavidade oral - pode, por exemplo, causar distorção da fala, dificuldade para respirar ou comer. Manifesta-se na infância e já então medidas preventivas devem ser tomadas para evitar maiores complicações. Muitas más oclusões podem ser reduzidas ou corrigidas significativamente.

Má oclusãoé diagnosticada em mais da metade das crianças de 7 a 18 anos. - Pesquisas mostram que mais de 90% dos poloneses sofrem com eles, e cada segundo deles deve receber tratamento ortodôntico. No entanto, nem todas as más oclusões podem ser curadas por um ortodontista. Mais e mais casos vão para cirurgiões maxilofaciais - diz Rafał Nowak, MD, PhD.

Defeitos oclusais podem resultar de anormalidades na estrutura e posição dos ossos da mandíbula em relação uns aos outros ou de um arranjo perturbado dos arcos dentários. Muitas vezes a má oclusão é um traço congênito, resultante de fatores hereditários ou externos que afetam o feto através do corpo da mãe, como certos medicamentos e vitaminas. Acontece também que uma criança pode "estragar" sua mordida com maus hábitos, como chupar o dedo persistente.

Má oclusão - causas

Os fatores que levam à formação de uma má oclusão são:

  • fórceps facial
  • posicionamento incorreto do bebê para dormir - a cabeça e o pescoço devem estar em uma elevação suave ao dormir de lado
  • pega incorreta no peito ou mamadeira (tanto o peito quanto a mamadeira devem ser servidos em um ângulo de 45 graus, - alguns pais alimentam a criança deitada de costas, o que causa e consolida uma dor nas costas mordida, porque o queixo da criança cai)
  • chupar o dedo ou chupeta mal construída
  • chupando lábios e bochechas
  • morder vários objetos, por exemplo, giz de cera, lápis
  • respirando pela boca (terceira amêndoa)
  • ranger de dentes (bruxismo)

O que a má oclusão leva?

Dependendo da gravidade da má oclusão, pode ter um grau variável de influência nas atividades da vida, bem como no conforto psicológico de uma pessoa. Defeitos graves na mordida interrompem a fala (causando, por exemplo, ceceio), respiração e alimentação. Roer pedaços de comida e mastigar pode ser difícil e embaraçoso para alguém com ummordida - pode causar problemas mentais, como relutância em comer em público.

Acontece que uma má oclusão perturba até a simetria da face - por exemplo, protrusão excessiva ou retração do queixo. As más oclusões não tratadas podem levar a uma série de consequências desagradáveis, como doença periodontal, cárie dentária, dentes lascados, danos à mucosa dos lábios e bochechas por mordidas constantes.

- Os ossos da mandíbula e os ossos mandibulares podem estar superdesenvolvidos, subdesenvolvidos ou colocados em relações anormais entre si. Tudo isso afeta a aparência do rosto, porque é visível na estética perturbada dos tecidos moles. Tais causas, no entanto, podem ser removidas por meio de tratamento cirúrgico adequado – enfatiza a droga. pisar. Szymon Przywitowski, especialista em cirurgia maxilofacial da Clínica Medicus.

Tipos de má oclusão

  • Mordida superdimensionada- a má oclusão mais comum, representando cerca de 70% de todas as más oclusões. A arcada dentária inferior é recuada em relação à superior, com os dentes da frente sem contato. Nas formas graves, os incisivos superiores podem estar inclinados em direção ao lábio superior e a face pode ser distorcida pela retração da mandíbula e abaixamento dos cantos da boca. A pronúncia dos sons s, z, c, dz, devido à separação dos dentes, lembra ś, ź, ć, j.
  • Mordida profunda- os dentes superiores se estendem muito profundamente sobre os inferiores, cobrindo 2/3 de sua altura. Isso faz com que a face perca a simetria ao encurtar o segmento inferior. Dentes dispostos desta forma desgastam-se excessivamente, por isso é imperativo corrigir este defeito para minimizar problemas dentários, gengivas e periodontite. Nesta má oclusão, há também uma distorção dos sons dentalizados.
  • Overshot bite- a arcada dentária inferior se sobrepõe à superior. As características faciais mostram a protrusão do queixo e do lábio inferior para frente. A aparência de uma expressão ameaçadora em seu rosto é criada.
  • Mordida cruzada- os dentes inferiores sobrepõem os dentes superiores em algumas seções ou em toda a arcada dentária
  • Mordida aberta- os dentes não se tocam. A folga que cria é chamada de espaço sob a mordida. Essa má oclusão dificultará muito a mastigação e a mastigação, bem como a pronúncia correta - especialmente as consoantes fronto-dentárias (t, d, s, z, dz, c, n, ł). A mordida aberta provoca alongamento da face, subdesenvolvimento da mandíbula, redução da tensão nos músculos dos lábios e da língua, e nos músculos da mastigação, palato alto, os chamados paladar gótico.
  • Aglomeração- dentes muito grandes em relação ao alvéolo. Porque na maxila e na mandíbula não há paralugares, eles crescem girados, no ângulo errado, nos lugares errados (efeito desordem)
  • Dentes separados- excesso de espaço na maxila e mandíbula causa espaços visíveis entre os dentes

Quando consultar um ortodontista

Mesmo achando que está tudo bem, vale a pena matricular seu filho em um ortodontista profilaticamente assim que todos os dentes de leite crescerem.

O tratamento ortodôntico também pode ser realizado em adultos, e até mesmo em idosos. Às vezes, a mordida precisa ser corrigida antes de ajustar a prótese.

O especialista avaliará se a mordida do nosso filho está se desenvolvendo adequadamente e, caso contrário, ele estabelecerá um plano de ação adicional. A visita ao ortodontista não deve ser adiada, se notarmos algum sinal de mordida anormal na criança, ou se a criança range os dentes, respira pela boca, tem alguma disfunção da língua, roe as unhas, perdeu os dentes de leite prematuramente . Se respondermos a tempo, o tratamento estará disponível rapidamente. Geralmente, começa quando a criança tem todos os dentes permanentes, ou seja, por volta dos 11 anos de idade, e deve ser concluída dentro de 1,5-2,5 anos, embora dependa da gravidade do defeito, da idade do paciente e do seu envolvimento no tratamento. .

Tratamento da má oclusão em ortodontista

A mordida incorreta pode ser tratada com mioterapia, ou seja, exercícios para os músculos da mímica e o órgão mastigatório, e com aparelhos ortodônticos. Em alguns casos, a cirurgia maxilofacial pode precisar ser considerada. O aparelho é feito individualmente para cada paciente. Às vezes você precisa primeiro fazer uma radiografia dos dentes e um gesso.

Existem dois tipos básicos de aparelhos ortodônticos:

  • permanente - fixado nos dentes por dois anos
  • móvel - usado por várias horas durante o dia ou, por exemplo, à noite.

Má oclusão - tratamento cirúrgico

Quando a cirurgia é necessária? Essa é uma das dúvidas mais frequentes nos consultórios ortodônticos. Para respondê-las, primeiro é necessário diagnosticar com que tipo de má oclusão estamos lidando. Depende do diagnóstico se devemos visitar um ortodontista ou um cirurgião bucomaxilofacial, quanto tempo levará para remover o defeito, por qual método e qual será o efeito do tratamento. Além disso, deve-se lembrar que os defeitos esqueléticos requerem uma estreita cooperação entre o ortodontista e o cirurgião bucomaxilofacial, pois nenhum deles sozinho pode resolver efetivamente o problema do paciente.

- Defeitos comuns são tratados com sucesso em consultórios ortodônticos. As desvantagens são um problema mais complexoestrutura, e aqui já estamos investigando outros tipos de aspectos. Um defeito esquelético ocorre quando as bases ósseas nas quais os dentes são colocados não estão adequadamente desenvolvidas. Tais defeitos nos ossos faciais requerem tratamento ortodôntico e cirúrgico interdisciplinar para eliminá-los de forma eficaz - diz o Dr. Rafał Nowak.

A ortognática como ramo da cirurgia bucomaxilofacial trata do diagnóstico e tratamento cirúrgico das más oclusões decorrentes do desenvolvimento anormal dos ossos faciais. Em termos simplificados, a cirurgia ortognática é necessária onde a ortodontia não é mais suficiente.Os defeitos craniofaciais podem incluir a mandíbula e a mandíbula, além de outros ossos que constroem o esqueleto facial. O procedimento é realizado dentro da boca sob anestesia geral.

O tratamento cirúrgico da má oclusão é uma chance de melhorar a aparência da face e o conforto da vida. Vale a pena cuidar de um tratamento adequado, principalmente porque não envolve apenas aspectos estéticos, mas sobretudo de saúde.