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A amoxiciclina é um antibiótico pertencente ao grupo das penicilinas, antibióticos beta-lactâmicos. É o derivado alfa-amino da penicilina - o primeiro antibiótico descoberto por Alexander Fleming em 1928. Os antibióticos beta-lactâmicos representam cerca de 70% dos antibióticos usados ​​atualmente na medicina.

Amoxiciclina - ação

A amoxicilina é um antibiótico,penicilina semi-sintética. Tem um efeito bactericida: mata a célula bacteriana bloqueando a biossíntese de sua parede celular. Como a parede bacteriana não pode ser formada adequadamente, ocorre a ativação de enzimas autolíticas, seguida da morte da célula bacteriana.

O efeito bactericida depende da duração da ação do antibiótico. Por isso, é importante que o paciente garanta que o paciente esteja tomando os medicamentos no mesmo horário do dia, de acordo com o horário especificado pelo médico ao determinar a antibioticoterapia.

Amoxiciclina não é eficaz:

  • contra bactérias que não possuem parede celular
  • na luta contra parasitas intracelulares como clamídia e micoplasma.

Algumas bactérias desenvolveram um mecanismo de resistência aos antibióticos beta-lactâmicos, por exemplo: produzem enzimas (beta-lactamases) que quebram a ligação beta-lactâmica do antibiótico, tornando-o inativado. Para aumentar o alcance de ação das penicilinas, elas são frequentemente usadas em conjunto com outro antibiótico, por exemplo, ácido clavulânico. Este composto inativa algumas beta-lactamases (enzimas bacterianas), privando as bactérias do mecanismo de proteção contra os efeitos da amoxicilina.

Amoxiciclina - indicações

A amoxicilina é usada para tratar as seguintes doenças:

  • sinusite bacteriana aguda
  • otite média aguda
  • amigdalite e faringite estreptocócica aguda
  • exacerbação de bronquite crônica
  • cistite aguda
  • bacteriúria assintomática durante a gravidez
  • pielonefrite aguda
  • tifo e paratifo
  • abscesso periodontal com celulite disseminada
  • infecção de prótese articular
  • Erradicação do Helicobacter pylori - como parte daregime de três drogas
  • Doença de Lyme
  • exacerbação leve a moderada da DPOC
  • prostatite
  • pé diabético
  • diverticulite (droga de escolha).
  • infecções de pele e tecidos moles
  • gonorreia aguda não complicada
  • prevenção de endocardite.

A amoxicilina é um dos antibióticos mais prescritos pelos dentistas. Recomendam o uso de amoxicilina em dose única na profilaxia antibiótica de infecções de sítio cirúrgico na cavidade oral e região maxilofacial. A amoxicilina também é recomendada no tratamento de infecções odontogênicas, periodontite e tecidos periimplantares. Se o paciente for alérgico a penicilinas, o dentista decide administrar clindamicina.

Amoxiciclina - formas disponíveis do medicamento

No mercado polonês você pode encontrar amoxicilina na forma de:

  • pastilhas
  • cápsulas
  • pó para suspensão oral
  • grânulos para suspensão oral
  • pó para solução injetável.

Amoxiciclina - dosagem

O médico sempre decide sobre a dosagem prescrevendo um antibiótico. A dose é determinada pelo tipo de patógeno atacado pelo organismo, sua resistência ao antibiótico, gravidade da infecção, idade, peso e função renal do paciente.

A duração do tratamento também é determinada de acordo com o tipo de infecção e a resposta do paciente à amoxicilina. A duração da terapia deve ser a mais curta possível, mantendo a eficácia da terapia.

Não é necessário fazer modificações de dose em pacientes idosos.

Deve-se ter cautela em pessoas com insuficiência renal e pode ser necessário modificar a dose, portanto o paciente deve informar o médico se tiver insuficiência renal.

Amoxiciclina - contraindicações

A amoxicilina não deve ser usada se:

  • o paciente é hipersensível à substância ativa ou às penicilinas
  • se o paciente foi hipersensível a qualquer antibiótico beta-lactâmico no passado. Em ensaios clínicos, casos de reação alérgica grave, que ocasionalmente resultou na morte do paciente
  • tome cuidado redobrado enquanto estiver tomando amoxicilina e informe seu médico sobre quaisquer episódios de hipersensibilidade a antibióticos.

Amoxiciclina - avisos e interações

Deve-se ter cautela se o paciente tiver insuficiência renal, receber altas doses do medicamento ou sofrer de epilepsiaenquanto estiver tomando amoxicilina, pois pode causar convulsões.

O tratamento com antibióticos pode levar ao desenvolvimento de microrganismos insensíveis à penicilina. Eles podem causar inflamação do intestino grosso, portanto, se você desenvolver diarréia, entre em contato com seu médico. O paciente deve tomar probióticos durante a antibioticoterapia para reduzir as chances de desenvolvimento de flora bacteriana anormal e o crescimento de patógenos no intestino.

As penicilinas podem afetar a coagulação sanguínea adequada, especialmente em pacientes que estão tomando anticoagulantes. Pode ser necessário ajustar a dose de anticoagulantes durante o tratamento com antibióticos.

Para evitar a formação de cristais de amoxicilina na urina, o paciente deve beber bastante durante a terapia. Se você tiver um cateter na bexiga, verifique regularmente a permeabilidade do cateter.

A amoxicilina deve ser tomada com cautela com os seguintes medicamentos:

  • probenecide
  • alopurol
  • tetraciclinas
  • metotrexato

Caso o paciente esteja tomando algum dos itens acima, deve informar ao médico assistente.

Efeitos colaterais da amoxiciclina

Os efeitos colaterais comuns da amociclina incluem:diarréia, náusea, erupção cutânea.

Pode ocorrer incomumente : vômitos, urticária, coceira.

Efeitos secundários que podem ocorrer raramente:candidíase cutânea resultante do efeito bactericida sobre a flora bacteriana normal, língua preta pilosa que é um sintoma muito desagradável mas inofensivo em caso de erupção cutânea de aparência preta na língua, entre em contato com seu médico ou dentista, hepatite ou icterícia, síndrome de Stevens-Johnson, erupção pustulosa generalizada aguda, dermatite esfoliativa vesicular.

Amoxiciclina - Precauções Importantes

As penicilinas são apreciadas pelos médicos por seu efeito bactericida benéfico, baixa toxicidade, o que permite o uso desses antibióticos mesmo em gestantes e boa penetração nos órgãos. Infelizmente, as penicilinas, incluindo a amoxicilina, também apresentam muitas desvantagens.

Um dos mais problemáticos é suaforte propriedade alergênica . Alguns pacientes são alérgicos a penicilinas e outros antibióticos beta-lactâmicos.

Como esses antibióticos são usados ​​com tanta frequência, algumas cepas de bactérias mostram resistência aos seus efeitos. Cada vez mais mecanismos de resistência como: alterar a estrutura das proteínas envolvidas na síntesea parede celular bacteriana ou torná-la impermeável às penicilinas significa que a terapia apenas com amoxicilina não é eficaz para algumas bactérias.

Cada vez mais se presta atenção à observância dos princípios da boa antibioticoterapia não apenas pelo médico da atenção primária, mas também pelo próprio paciente. Os médicos não devem: prescrever antibióticos desnecessariamente (por exemplo, quando a doença é causada por um vírus e não por uma bactéria), retardar a antibioticoterapia quando a vida está em risco, abusar de antibióticos de amplo espectro, em vez disso, coletar material de cultura apropriado e selecionar uma terapia direcionada com base em sua resultados.

No entanto, os pacientes não devem forçar os médicos a prescrever antibióticos, mas confiar em seu conhecimento profissional. O paciente não deve decidir se automedicar com o antibiótico encontrado no armário de remédios de casa. Os pacientes também não devem interromper a terapia precocemente ou tomar o antibiótico de forma irregular. Todas essas atividades, tanto dos profissionais de saúde quanto dos pacientes, aumentam o problema da resistência bacteriana aos antibióticos.

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