A síndrome da boca ardente (BMS, estomatodinia) é uma doença crônica da mucosa oral, muitas vezes sem alterações visíveis em sua aparência. A síndrome da boca ardente está associada à dor de intensidade variável. Quais são as causas e sintomas da SBA? Como é tratada a Síndrome da Boca Ardente?

Síndrome da boca ardente ,(BMS para abreviar) é uma doença crônica da mucosa que reveste o interior da boca. Manifesta-se por uma sensação de desconforto na mucosa de natureza e intensidade variadas. Na maioria dos casos, a doença ocorre sem alterações visíveis na mucosa. Às vezes, há pequenos desvios na cor da mucosa. A síndrome da boca ardente se desenvolve em aproximadamente 0,7-15 por cento dos pacientes (dependendo da pesquisa). A SBA afeta cerca de sete vezes mais mulheres do que homens. Na maioria das vezes, os sintomas se desenvolvem na perimenopausa (5-6 décadas de vida).

Sintomas da Síndrome da Boca Ardente

O sintoma mais característico e mais comum da Síndrome da Boca Ardente é a dor de intensidade variável. A dor é crônica, durando pelo menos 4-6 meses. Foram descritos casos em que as dores duraram vários anos.

A dor é frequentemente descrita como queimação, formigamento, picadas na mucosa oral. Ocorre mais frequentemente ao redor da língua (superfícies laterais, ponta da língua), essa condição é chamada deglossodinia . Muitas vezes descrito pelos pacientes como "beliscar a língua". No entanto, este não é o único local onde aparecem sensações desagradáveis.

Os pacientes queixam-se de queimação do palato duro, dor na área dos processos alveolares ou bochechas. As condições de dor difusa em toda a boca são chamadas deestomatodinia . Em casos raros, a dor ou sensação de queimação pode estar na garganta. A dor é crônica, com duração de vários meses ou até anos. É caracterizada por uma intensidade variável, em muitos casos a intensidade da dor diminui com a alimentação.

Outros sintomas frequentemente associados à dor na Boca Ardente são distúrbios do paladar (amargo ou gosto metálico na boca), parestesia.

Os pacientes também relatam uma sensação incômoda de mucosa seca descrita como sensação de areia na boca. Geralmente são apenas experiências subjetivas do paciente e a salivação permanece dentro da normalidade.

Dependendo da evolução clínica (localização, intensidade da dor e tempo de ocorrência), a síndrome da cavidade ardente foi dividida em 3 subtipos. Esta é a divisão proposta por dois pesquisadores, Lamey e Lewis:

  • tipo 1 - a dor ocorre todos os dias, está ausente ao acordar, inicia e aumenta durante o dia;
  • tipo 2 - dor que está presente todos os dias, sentida ao acordar, não diminui durante o dia;
  • tipo 3 - dor incomum, aparecerá a cada poucos dias em locais incomuns, por exemplo, na garganta.

Tipos de Síndrome da Boca Ardente

Na literatura profissional, você pode encontrar a divisão da síndrome do cozimento da cavidade oral em dois tipos:

  • síndrome de queimadura bucal primária;
  • Síndrome da Boca Ardente secundária.

Em ambas as síndromes os sintomas são idênticos aos apresentados anteriormente. A diferença entre o tipo primário e secundário é a causa que causa sentimentos desagradáveis.

Síndrome da Boca Ardente Primárioé uma unidade de doença inexplicável. Isso significa que a causa da doença não foi conhecida. Supõe-se que a causa possa estar relacionada a distúrbios no sistema nervoso.

É muito importante no processo de tratamento posterior identificar se estamos lidando com Síndrome da Ardência Bucal secundária ou primária.

Síndrome da boca ardente secundáriaé um complexo dos sintomas acima mencionados que ocorrem em conjunto com doenças gerais (anemia, diabetes, distúrbios da secreção de hormônios tireoidianos, distúrbios hormonais em mulheres na menopausa, doença do refluxo ácido) ), deficiências de vitaminas e oligoelementos (deficiências de vitaminas do complexo B, ácido fólico, deficiências de ferro), alergias alimentares.

A síndrome da boca ardente também pode estar associada a transtornos mentais. Depressão ou transtornos de ansiedade (pertencentes ao grupo de transtornos neuróticos) podem causar doenças problemáticas.

A queimadura da mucosa oral também pode estar associada ao uso de certos medicamentos, por exemplo, inibidores da ECA - medicamentos para hipertensão. Muitas vezes, a SBA também está associada a fatores locais resultantes, entre outros, de infecções bacterianas, fúngicas e virais. O uso de dentaduras feitas de forma inadequada, alergias de contato a substâncias químicas nelas contidas ou simplesmente higiene bucal inadequada também podem causarsensação de queimação secundária da boca. Às vezes, a dor na mucosa oral acompanha o ranger e o apertar dos dentes, ou seja, bruxismo.

Diagnóstico e tratamento da ardência bucal

A síndrome da boca ardente, devido à sua etiologia complexa e não totalmente compreendida, é uma doença muito difícil, tanto diagnóstica quanto terapeuticamente. Requer uma abordagem individual para cada paciente. O processo de tratamento é longo e requer a colaboração de médicos de diversas especialidades. O principal sintoma é a dor crônica e incômoda, que dificulta todo o processo.

Durante o diagnóstico, é muito importante estabelecer a causa da Síndrome da Boca Ardente. Todas as doenças locais e gerais que possam ser a causa dos sintomas devem ser eliminadas. O tratamento local consiste na higienização da cavidade oral, remoção de restaurações protéticas defeituosas, eliminação da parafunção e tratamento da má oclusão. Se necessário, tratamentos antimicrobianos e antifúngicos devem ser instituídos de acordo com as regras aplicáveis.

Vale lembrar sobre uma dieta adequada: especialmente alimentos ácidos ou condimentados podem exacerbar os sintomas da dor - eles devem ser evitados. Aconselha-se uma boa higiene oral, pode-se considerar o uso de soluções de bochechos e o uso de preparações de saliva artificial.

No caso de doenças gerais, a importância de um histórico médico detalhado coletado por um médico é inestimável. Todas as doenças gerais que podem causar a síndrome da ardência bucal devem ser devidamente monitoradas por um médico apropriado.

Caso o paciente não tenha sido previamente diagnosticado com nenhuma das doenças que possam causar dor na mucosa, o diagnóstico deve ser estendido. Exames de sangue, exames hormonais e testes de alergia são alguns dos exames que podem ser feitos.

Se o tratamento implementado for eficaz e resultar em melhora, pode-se supor que o paciente sofre de síndrome da ardência bucal secundária. Em casos graves, após exames minuciosos e consultas especializadas, pode ser recomendado o uso de agentes farmacológicos gerais.

Categoria:

Odontologia e Ortodontia