Taquicardia é um batimento cardíaco acelerado. A taquicardia pode ser causada por esforço físico excessivo, estresse ou medo, nervosismo severo ou até mesmo beber muito café. Às vezes, a taquicardia é acompanhada de febre, hipotensão. No entanto, a taquicardia também pode ser uma arritmia com risco de vida. Quais são as outras causas de taquicardia? Qual é o tratamento?

O que é taquicardia?

Taquicardiadenota uma aceleraçãobatimento cardíacoque atinge a uma taxa deacima de 100 batimentos por minuto . A sensaçãopalpitaçõespode ser acompanhada de sintomas incômodos, como f alta de ar, tontura, dor no peito, sudorese excessiva e até perda de consciência.

Febre, esforço físico, álcool, emoções fortes aceleram os batimentos cardíacos, mas desde que não exceda significativamente 100 batimentos por minuto e o ritmo de trabalho seja regular, não há motivo para se preocupar. Frequência cardíaca acelerada em tais situações é uma coisa natural.

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Taquicardia: sintomas

Porém, quando o coração está galopando como louco, às vezes até perdendo o ritmo, pode ser patológico. Então a taquicardia é mais frequentemente chamada de taquiarritmia. Quando sua origem está nos átrios, é referido como supraventricular e nos ventrículos - ventricular. Pode ser paroxística ou permanente. Às vezes, os sintomas de uma taquiarritmia são leves, outras vezes são problemáticos.

Os pacientes geralmente se queixam de batimentos cardíacos rápidos ou rápidos e irregulares. Se uma arritmia causar perda de estabilidade hemodinâmica, ou seja, a capacidade do coração de bombear sangue suficiente para o corpo funcionar adequadamente, também pode ocorrer o seguinte:

  • tontura
  • manchas na frente dos olhos
  • f alta de ar
  • respiração curta
  • sentindo-se fraco

Acontece que há dor no peito atrás do esterno, desmaio, perda de consciência ocorre. Ritmos muito rápidos, mesmo curtos, são acompanhados de medo, ansiedade, irritação e nervosismo.

Contrações ventriculares adicionaisparece um "pulo", uma sensação de morte do coração, pois após a contração adicional há uma fração de segundo de pausa nos ventrículos ( chamada compensatória) e, em seguida, contração mais forte. Contrações extras únicas e raraseles também ocorrem em pessoas saudáveis ​​e não representam uma ameaça para eles. Comuns e agrupados são motivo de preocupação. Espasmos extras nem sempre são tratados, ou a terapia é baseada na administração de betabloqueadores. No entanto, quando representam um risco significativo para a saúde, a ablação é considerada.

Taquicardia: causas

As causas mais comuns de taquicardia são:

  • corrida ou outra atividade física extenuante
  • estimulação do corpo por altos níveis de adrenalina (estresse, nervosismo, etc.)
  • febre
  • estimulantes: álcool, cafeína, nicotina
  • drogas, por exemplo, anfetaminas
  • medicamentos contendo atropina, efedrina ou pseudoefedrina
  • hipertireoidismo

Nem sempre a taquicardia é sintoma de alguma doença. Também pode aumentar sua frequência cardíaca quando você está nervoso ou se exercita. Se a taquicardiaocorre devido a razões fisiológicaspor exemplo, quando nervoso, ansioso ou devido ao exercício - então estamos lidando comtaquicardia sinusal .

A taquicardia sinusal também pode ser causada por:

  • febre
  • desidratação do corpo
  • hipotensão
  • emoções fortes

e também doenças:

  • isquemia cardíaca
  • embolia pulmonar
  • insuficiência cardíaca
  • hipertireoidismo
  • qualquer inflamação
  • distúrbios no funcionamento do sistema nervoso
  • alergias

A taquicardia sinusal também pode ocorrer após o consumo excessivo de café (cafeína) ou álcool como efeito adverso de alguns medicamentos.

  • doença cardíaca, incluindo
    • cardiopatia isquêmica
    • insuficiência cardíaca
    • miocardite
  • insuficiência respiratória
  • perda de sangue e anemia hemorrágica
  • menos açúcar
  • desidratação
  • sepse (sepse, reação inflamatória sistêmica por infecção)
  • choque, incluindo anafilático, ou seja, reação alérgica imediata

Taquiarritmias ventriculares perigosas

Se ocorrerem arritmias no nível atrial ( taquiarritmias atriais ), há uma chance de que o nó AV as corrija, por exemplo, reduza o número de batimentos por minuto de 200- 300 a 100 -150. Então o coração bate muito rápido, mas cumpre sua função primária - bombeia o sangue, embora com menos eficácia.

Pior, ritmo muito rápido vem das câmaras, porque não há nenhum mecanismo de controle nelas que possa retardá-lo. Portantotaquiarritmias ventricularessão mais perigosas que as taquiarritmias atriais.

Sua causa éo mais comum:

  • cicatrizes de ataque cardíaco
  • doença cardíaca
  • cardiopatias congênitas

Apresentam sintomas semelhantes ataquiarritmias supraventricularesmas apresentam maior risco de complicações, incluindo morte súbita cardíaca.

A forma mais perigosa de taquiarritmia éfibrilação ventricular- muito rápido (mais de 300 batimentos por minuto) e caótico ritmo de seu trabalho. Como resultado, as câmaras não terão tempo para se encher de sangue, então elas não o bombeiam para a corrente sanguínea.

Isso resulta em isquemia do cérebro e do próprio coração, e a circulação para se o paciente não receber ajuda imediata (desfibrilação).

Igualmente perigoso éflutter ventricular , que é uma frequência cardíaca rápida de mais de 250 batimentos por minuto. A vibração ventricular pode levar à fibrilação.

Taquicardia: efeitos

Emboraas taquiarritmias supraventricularesgeralmente não sejam uma ameaça direta à vida, elas não devem ser tomadas de ânimo leve. Eles podem levar a:

  • acidente vascular cerebral (especialmente fibrilação atrial)
  • queda rápida da pressão arterial
  • recolher
  • e a longo prazo - a fenômenos desfavoráveis ​​no músculo cardíaco.

Eles também iniciam a vibração ou fibrilação ventricular se a arritmia for conduzida descontroladamente para eles. As taquiarritmias supraventriculares têm muitas causas.

Em jovens com coração saudável, podem ser associados a:

  • instabilidade do sistema endócrino
  • hiperatividade emocional

em pessoas idosas - com alterações degenerativas no coração, como :

  • doenças cardiovasculares, por exemplo :
    • doença arterial coronariana
    • hipertensão
    • cicatrizes pós-infarto
    • defeitos na válvula
    • condução de pulsos elétricos adicionais
  • distúrbios hormonais
  • doenças pulmonares

O tipo mais comum de taquiarritmia supraventricular é a fibrilação atrial, que é rápida (acima de 350 batimentos por minuto) e caótica nos átrios.

Uma situação semelhante éflutter atrial , com um ritmo ligeiramente mais lento e parcialmente regular. A taquicardia recorrente do nó atrioventricular (AVNRT) também pode ocorrer devido a uma via de condução adicional (geralmente congênita).

Faz circular um ciclo de impulsos elétricos, resultando em um ritmo rápido e constante (150-250 batimentos por minuto). Geralmente não está associada a doenças cardíacas estruturais. Este tipo de taquiarritmia é paroxística.

Taquicardia: drogas nem sempre eficazes

Temos muitas drogas,que permitem uma terapia eficaz de doença cardíaca coronária ou hipertensão. No entanto, quando se trata de taquiarritmias, as coisas não são tão boas.

A farmacologia lida pior com eles. Os mais comumente usados ​​são as preparações cardiológicas clássicas, que têm um efeito benéfico no músculo cardíaco e diminuem a frequência cardíaca ao mesmo tempo (por exemplo, betabloqueadores ou betabloqueadores). Tal terapia não é suficiente em todas as situações. Então você toma antiarrítmicos.

O problema é que nem sempre são eficazes ou apresentam efeitos colaterais significativos (por exemplo, eliminando uma arritmia, gerando outra) que limitam seu uso.

Você deve fazê-lo

Em caso de ataque de taquicardia:

  • descanso
  • respire fundo e contraia todos os músculos ao expirar
  • massageie suavemente a artéria carótida (a área de pressão fica no pescoço, sob a mandíbula)
  • molhe o rosto com água fria

Taquicardia: tratamento cirúrgico

Caso a farmacoterapia não seja capaz de ajudar, métodos cirúrgicos de tratamento são utilizados:ablaçãoouimplantação de um cardioveter-desfibrilador .

Ablaçãoé um procedimento cardiológico que destrói o local da taquicardia no coração. Depois que os eletrodos de diagnóstico e o eletrodo de ablação são inseridos no coração através da artéria ou veia femoral, o foco de arritmia "queima".

A ablação geralmente é realizada sem anestesia geral. É um procedimento relativamente minimamente invasivo e mais frequentemente realizado no caso de taquiarritmias supraventriculares, como fibrilação atrial.

O implante de um cardioversor-desfibriladoré realizado em situações em que o paciente já apresentou taquiarritmias ventriculares perigosas ou se houver probabilidade de sua ocorrência (por exemplo, em insuficiência cardíaca) .

A principal tarefa deste dispositivo, chamado de CDI (Implantable Cardioversor Desfibrilador), é interromper a taquicardia ventricular, flutter ou fibrilação por pulsos elétricos. O cardioversor-desfibrilador analisa continuamente o ritmo cardíaco.

Intervém quando é muito rápido ou muito lento (por isso também atua como um estimulador). Se registra um batimento cardíaco acelerado, envia impulsos elétricos fracos, os chamados estimulação antiarrítmica para prevenir taquiarritmias.

Quando mal sucedido,envia um único pulso elétrico forteem sincronia com o ritmo do coração. É desagradável para o paciente. Pode parecer um baque e até dor no peito, mas geralmente interrompe arritmias graves, incluindo fibrilação ventricular, e restaura o ritmo normal. CDIparece um marcapasso, embora seja maior que ele.

O dispositivo é implantado sob a pele na região subclávia, e os eletrodos são inseridos através das veias no ventrículo direito do coração e às vezes no átrio direito.

O procedimento geralmente é realizado sob anestesia local. Pessoas com CDI devem tomar precauções semelhantes em sua vida diária como aquelas com marcapasso implantado.

Importante

Controla o nível de magnésio - é um componente de enzimas que inibem a entrada de cálcio para as células do músculo cardíaco, o que ajuda a manter o ritmo correto de contrações e diastróficos. Boas fontes de magnésio são:

  • soja
  • nozes
  • leguminosas
  • farelo e grãos de cereais
  • legumes com folhas verdes escuras
  • crustáceos
  • chocolate e cacau

A dose diária recomendada de magnésio para mulheres é de 280 mg e 350 mg para homens.

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Categoria:

Cardiologia