Suspeita-se que o insidioso vírus HCV que causa a hepatite C (hepatite C) esteja presente em cada quarto de nós! Foi reconhecido há apenas 25 anos. Você pode se infectar através do contato com o sangue do paciente. Em cerca de 80 por cento. casos de hepatite C assumem uma forma crônica. Quais são os sintomas da infecção pelo HCV? Como é tratada a hepatite C?

Hepatite C( Hepatite C ) é uma doença infecciosa causada pelo vírusHCV- Vírus da hepatite C, que se multiplica nas células do fígado, causando inflamação e danos aos órgãos. Foi descoberto recentemente - em 1989. Ele vem em 6 variedades, chamadas genótipos. No mundo, assim como na Polônia, as infecções pelo genótipo 1 dominam (no nosso caso são 90% dos casos), seguidas pelos 2 e 3.

Na Polônia, a infecção por este vírus foi diagnosticada em 750 mil. pessoas (para comparação, o número de pessoas infectadas pelo HIV é estimado em 30 mil). Epidemiologistas alertam que essa é a ponta do iceberg, pois mais 2,5 mil são adicionados a cada ano. novos doentes. Segundo os dados do Instituto Nacional de Higiene e do Instituto de Hematologia e Transfusiologia, recolhidos a pedido da OMS, estima-se que 1/4 dos polacos estejam infetados. O HCV foi identificado em 1989. Anteriormente, só se sabia que existia e causava hepatite. Ele foi chamado de Não-A-Não-B (Hepatite NANB). Infelizmente, na Polônia foi apenas 3 anos após a detecção do vírus (ou seja, desde 1992) que o sangue dos doadores de sangue foi testado para a presença de HCV - daí um número tão grande de pessoas que desconhecem a doença.

Nosso conhecimento sobre o vírus é pequeno - a pesquisa TNS OBOP (setembro de 2007) mostra que aproximadamente 93 por cento o público não sabe o que é o HCV, como é infectado e qual é o prognóstico. Então, o que você precisa saber sobre a doença para se defender dela e não discriminar as pessoas infectadas?

Como você pode se infectar com HCV?

A infecção por hepatite C ocorre como resultado do contato com o sangue de uma pessoa infectada. As formas de infecção com hepatite C (hepatite C) são principalmente procedimentos médicos:

  • coleta e transfusão de sangue
  • operação
  • procedimentos odontológicos
  • tratamentos dermatológicos
  • ao fazer uma tatuagem
  • injetando drogas

FonteHepatite Cpodeser:

luvas de médico, se não forem trocadas para cada paciente, agulhas de acupuntura, tesouras de outra pessoa, lâminas de barbear, etc. Se tivermos pele ou mucosa danificada, qualquer contato com o sangue de uma pessoa infectada pode levar à infecção.

Na maioria das vezes, porém, pegamos o vírus em estabelecimentos de saúde, se as regras de esterilização de instrumentos, por exemplo, lâmpadas para curar obturações dentárias, não forem seguidas.

O HCV se espalha através do sexo?

É difícil encontrar uma resposta inequívoca. A doença não é classificada como sexualmente transmissível. No entanto, o risco de infecção existe devido ao possível dano à epiderme e/ou mucosa dos órgãos reprodutores.

Os epidemiologistas estimam a probabilidade de infecção durante a relação sexual em cerca de 3 por cento. com 25 anos de relações monogâmicas. Há também dados de que a infecção pelo sexo ocorre em menos de 1% das pessoas. pessoas.

Há um risco um pouco maior de infecção com práticas sadomasoquistas, especialmente quando os parceiros usam aparelhos eróticos. O HCV é menos infeccioso sexualmente do que o HBV (hepatite B).

O contato diário com um paciente com hepatite C é perigoso?

Não, pois o vírus NÃO TRANSFERE via:

  • espirrando e tossindo
  • de mãos dadas
  • beijos amigáveis ​​
  • uso do mesmo vaso sanitário, banheira
  • comer alimentos preparados por uma pessoa infectada pelo HCV (se o alimento não tiver estado em contato com o sangue dessa pessoa)
  • nadando na mesma piscina
  • brincando com crianças
  • esporte (se não houver danos ao corpo)

Uma pessoa infectada ou doente deve, no entanto, desinfetar abrasões e cortes e vesti-los cuidadosamente.

Quem pode suspeitar de infecção pelo HCV?

As pessoas constituem o maior grupo

  • com transfusões de sangue ou hemoderivados antes de 1992
  • hospitalizado repetidamente
  • após a cirurgia
  • dialisado
  • testado endoscopicamente

Saúde, bombeiros e policiais que se feriram e tiveram contato com o sangue do portador do HCV, bem como doadores de sangue, também estão em risco.

Para 80 por cento As infecções por HCV na Polônia ainda são de responsabilidade dos estabelecimentos de saúde se não seguirem as regras de esterilização de instrumentos, por exemplo, lâmpadas para curar obturações dentárias.

Que estudos mostram que estamos infectados com HCV?

O chamado testes hepáticos, ou seja, determinação da atividade das transaminases ALT e AST no sangue (enzimas produzidas pelo fígado). O sangue para teste é retirado de uma veia na flexão do cotovelo.Um resultado aumentado indica inflamação do fígado e é a base para análises posteriores. O teste pode ser realizado em qualquer laboratório, a pedido de um clínico geral.

O diagnóstico requer um exame de sangue para anticorpos anti-HCV. Na Polônia, os médicos da atenção primária ainda não estão autorizados a fazer encaminhamentos para exames de sangue para HCV. Se o seu médico suspeitar que você pode estar infectado (tatuagem recente, vários piercings), ele poderá encaminhá-lo a um especialista em doenças infecciosas que solicitará um exame. Muitos meses estão esperando por essa visita. Também não procuramos ativamente por pessoas infectadas.

Um resultado positivo não significa que você está doente. Pode ser um sinal de que fomos infectados, mas o corpo derrotou o vírus e somos apenas um portador. Apenas testes adicionais do material genético do vírus - RNA do HCV no sangue confirmarão o processo da doença em andamento e permitirão que o genótipo, ou seja, sua variante, seja determinado. Existem 6 genótipos básicos numerados de 1 a 6. A identificação do genótipo é importante porque algumas variedades são mais tratáveis ​​do que outras. Um exame detalhado pode ser solicitado pelo médico da atenção primária, mas você terá que pagar de 35 a 40 PLN por ele. No entanto, se houver suspeita de infecção, ele encaminha para um ambulatório de infectologia (ficam em cidades maiores), onde o teste é gratuito.

Quais são os sintomas da hepatite C?

O sinal de alerta pode ser:

  • fadiga
  • dificuldade de concentração
  • ansiedade
  • depressão
  • dores articulares e musculares
  • coceira na pele

1/3 dos infectados os sentem. Mas o resto não tem queixas, razão pela qual a doença é chamada de "epidemia silenciosa". Pode desenvolver-se ao longo de uma dúzia ou mesmo várias dezenas de anos sem quaisquer sintomas. Algumas pessoas com danos no fígado desenvolvem cirrose e/ou câncer após muitos anos, enquanto outras não desenvolvem nenhum traço da doença. O diagnóstico precoce permite a recuperação completa.

O amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos é um sintoma muito raro de infecção, portanto, associar a hepatite C à icterícia é um erro.

Qual é a diferença entre hepatite C aguda e hepatite crônica?

A hepatite C aguda aparece 4-12 semanas após a exposição ao vírus e dura cerca de 6 meses. Geralmente é assintomático. Em cerca de 20 por cento. o corpo elimina a infecção por conta própria dentro de 6-12 meses após a entrada do vírus. Mas até 80 por cento. a infecção se transforma em uma fase crônica que requer tratamento.

Se o vírus for encontrado no sangue 6 meses após os primeiros sintomas da doença, pode ser considerada uma fase crônica da doença, quepode exigir (nem sempre necessário e nem possível para todos) tratamento farmacológico. É também quando os primeiros sintomas aparecem em algumas pessoas: náuseas, dores nas articulações, fadiga.

A multiplicação do vírus causa hepatite, que se manifesta pelo aumento da atividade das enzimas hepáticas no sangue. A hepatite C crônica leva à cirrose e/ou câncer de fígado em aproximadamente 30% dos pacientes. entre os cronicamente infectados. Este processo é chamado de fibrose.

É possível curar a hepatite C?

Sim. Após excluir possíveis contraindicações (por exemplo, doenças da tireoide), os pacientes são submetidos à farmacoterapia. Seu esquema é determinado individualmente para cada paciente com base no diagnóstico do genótipo de seu vírus e no chamado carga de vírus (o número de cópias no soro sanguíneo).

A eliminação completa do HCV do sangue é possível desde que os medicamentos sejam tomados sistematicamente e o progresso da terapia seja monitorado.

Vale a pena saber

Hepatite C - onde posso fazer um teste gratuito de HCV?

O teste de HCV diário, gratuito e anônimo, bem como o teste de HIV e o teste de sífilis, podem ser realizados em duas instalações em Varsóvia. Um está localizado em al. Jana Pawła II 45A ao lado do Diagnostyce, 1º andar em pavilhões (sobre Ziko Apteka). O ponto funciona de segunda a sexta das 16-20. O segundo está localizado em Urysnowo, ul. Nugat 3 no Centro de Medicina Preventiva e Reabilitação. O ponto está aberto de segunda a sexta-feira das 16h00 às 20h00 e adicionalmente às quartas, sextas e sábados das 10-14. Créditos da Fundação para a Educação Social (FES).

Por vários anos, testes gratuitos de HCV foram organizados em toda a Polônia em 28 de julho, por ocasião do Dia Mundial da Hepatite. Todos podem participar da triagem anti-HCV gratuita neste dia.

Como se trata a hepatite C?

O plano de tratamento das hepatites virais é individual com base no genótipo viral. Até agora, o padrão de tratamento era a injeção subcutânea de interferon alfa peguilado, que ajuda a combater vários patógenos no corpo, incluindo vírus, em combinação com o medicamento antiviral oral ribavirina. O tratamento pode durar, dependendo do genótipo do vírus e da condição do fígado, de 24 a 72 semanas.

Atualmente, os médicos têm medicamentos que permitem eliminar completamente a hepatite C. A mais recente forma de tratamento sem interferon, disponível na Polônia desde 1º de julho de 2015, aumenta as chances de recuperação dos pacientes para 90-100 por cento.

Além disso, esses medicamentos não têm efeitos colaterais e funcionam muito mais rápido do que os usados ​​até agora. São eles Viekirax Exviera, Sovaldi,Harvoni e Olísio. Este último foi incluído no programa terapêutico financiado pelo Fundo Nacional de Saúde em maio de 2015.

Quais doenças podem ocorrer durante a terapia da hepatite C?

O tratamento pode ou não ser acompanhado de várias doenças:

  • dores de cabeça e tonturas,
  • fadiga,
  • calafrios,
  • febre,
  • dores musculares e articulares,
  • perda de peso,
  • náusea,
  • f alta de apetite.

Os pacientes estão deprimidos, irritáveis, têm dificuldade em adormecer, experimentam alterações de humor, ansiedade ou nervosismo e, às vezes, caem em depressão. Algumas pessoas perdem o cabelo. O mal-estar pode ser aliviado com medicamentos apropriados prescritos por um especialista.

Quanto tempo espero pelo tratamento da hepatite C?

Infelizmente, muito tempo: de um ano (em Varsóvia) a vários anos em centros menores. A espera pelo tratamento é muito difícil para os pacientes, alguns caem em depressão. Não é à toa - poucas pessoas podem pagar o tratamento do próprio bolso. É uma despesa de cerca de 3 mil. PL por mês. Enquanto espera pelo tratamento, você precisa levar um estilo de vida saudável, então há uma boa chance de que sua saúde não se deteriore significativamente durante esse período.

Uma mulher grávida pode passar HCV para seu bebê?

30-50 por cento infectados casos ocorrem durante a gravidez, o resto são infecções perinatais. Uma cesariana não reduz o risco, mas uma lavagem completa do sangue pós-parto do bebê provavelmente reduz. O tempo entre a quebra da água e a entrega também afeta o risco de infecção. Se ultrapassar 6 horas, o risco aumenta.

Uma mãe com HCV pode amamentar seu bebê?

Ela pode amamentar sem medo. A concentração do vírus no leite materno é muito menor do que no sangue. Além disso, o vírus é destruído no trato digestivo do bebê.

Como evitar a infecção pelo HCV?

Não existe vacina disponível para proteger contra a hepatite C (ao contrário dos tipos A e B). Portanto, as situações em que a infecção pode ocorrer devem ser reduzidas ao mínimo.

  • Se for submetido a algum procedimento, mesmo que pequeno (por exemplo, injeção, troca de curativo), certifique-se de que seja realizado com luvas de proteção, que devem ser trocadas a cada paciente.
  • Não utilize serviços em salões de beleza e estúdios de tatuagem onde as regras de higiene não sejam rigorosamente seguidas (por exemplo, agulhas não são descartáveis ​​e ferramentas não são esterilizadas).
  • Não empreste a ninguém ou a ninguém utensílios pessoais como ferramentas de manicure, depiladora, navalha
  • também é importante evitar o contato sexualo assim chamado alto risco que pode causar sangramento e relações sexuais durante a menstruação. Recomenda-se o uso de preservativos ou preparações que aumentem a umidade vaginal para proteger contra lesões nas mucosas.

Pacientes com hepatite C devem fazer dieta?

Existe uma proibição absoluta para os pacientes: a abstinência de álcool. Eles também não devem fumar. Além disso, basta usar o bom senso - escolha produtos de fácil digestão: cozidos no vapor e assados ​​em papel alumínio, sem molhos, gordura, excesso de carboidratos simples e sal.

Bebidas energéticas não são recomendadas, mas você pode tomar café. Vale a pena desistir de produtos artificialmente coloridos e preservados. Recomenda-se que as pessoas doentes levem um estilo de vida tranquilo, caminhe, ande de bicicleta, nade.

História de hepatite C confere imunidade para toda a vida?

Não. Os anticorpos que permanecem no sangue não protegem contra a reinfecção, que pode ocorrer pelo contato com o sangue do paciente.

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