A dor no baixo ventre, também conhecida como dor no baixo ventre ou no baixo ventre, pode ter várias causas. A dor na parte inferior do abdômen, dependendo se é sentida no lado direito ou esquerdo, pode indicar várias doenças dos sistemas digestivo, urinário e sexual. Verifique o que a dor na parte inferior do abdômen mostra.

Dor no baixo ventreindica doenças localizadasno baixo ventre .dor no baixo ventreé mais frequentemente relatada por mulheres, pois geralmente vem dos órgãos reprodutores (colo do útero, útero, apêndices), embora também ocorra em homens.

Determinar a causa mais provável de dor no abdome inferiorajuda a determinar a natureza da dor (por exemplo, dor em pontada no abdome inferior), sua intensidade, localização (por exemplo, dor à direita ou lado esquerdo do abdome inferior) e sua relação com o ciclo menstrual (por exemplo, dor no abdome inferior após a ovulação ou antes da menstruação).

Dor no baixo ventre associada ao ciclo menstrual

Muitas doenças ginecológicas causam dores periódicas, ou seja, ocorrem sempre na mesma fase do ciclo menstrual. Em geral, as causas mais comuns de dor no baixo ventre de origem ginecológica incluem:

  • menstruação dolorosa- manifesta-se com dor aguda ou cólica no início da menstruação ou alguns dias antes de seu início. Muitas vezes é acompanhada de dor de cabeça, náusea, constipação, diarréia ou micção freqüente. Essas doenças geralmente atingem o pico em um dia, mas às vezes persistem por 2-3 dias após o início da menstruação
  • endometriose(endometriose) - manifestada por dor aguda ou em cólica antes ou no início da menstruação, muitas vezes em combinação com menstruações dolorosas, dor durante a relação sexual ou evacuações dolorosas .

A endometriose, que pode levar a dores não relacionadas ao ciclo menstrual, também precisa ser discutida e, em estágios avançados, às vezes está associada a tombamento uterino, sensibilidade e mobilidade reduzida.

Às vezes há um nódulo na pelve (presumivelmente um endometrioma - um tumor neoplásico) ou nódulos sensíveis palpáveis ​​no exame vaginal ambidestro.

  • dor intermenstrual- esta é uma dor súbita e aguda, mais intensa no iníciomenstruação e desaparece dentro de 1-2 dias. A dor intermenstrual está frequentemente associada a uma ligeira coloração vaginal
  • dor ovulatória , ou seja, aquela que ocorre no meio do ciclo (durante a ovulação), é causada por uma irritação leve e de curto prazo do peritônio no processo de romper o folículo de Graaf

Dor no baixo ventre não relacionada ao ciclo menstrual

  • Inflamação da pelvemanifesta-se com aumento gradual da dor na pelve, secreção mucopurulenta do colo do útero e, às vezes, febre, dor ao urinar e dispareunia, ou seja, dor durante a relação sexual. Sensibilidade significativa à pressão com os movimentos do pescoço e sensibilidade dos apêndices também são típicas. Raramente, um tumor dos apêndices (abscesso) é palpável.
  • A ruptura de um cisto ovarianose manifesta por um início súbito de dor, mais forte no início e depois diminuindo rapidamente em poucas horas. A ruptura do cisto às vezes está associada a sangramento vaginal leve, náusea, vômito e sintomas peritoneais (por exemplo, sintoma de Blumberg, rigidez abdominal, defesa muscular).
  • Nagravidez ectópica rompidaindica dor súbita localizada (não de natureza sistólica), muitas vezes associada a sangramento vaginal e, às vezes, a desmaios e choque hemorrágico. Os sintomas característicos também são uma abertura fechada do colo do útero, às vezes distensão abdominal grave ou um tumor sensível à pressão dos apêndices.
  • Degeneração aguda de miomas uterinosé caracterizada por dor vaginal súbita e sangramento. Esta doença geralmente aparece nas primeiras 24 semanas de gravidez, após o parto ou após o término da gravidez.
  • Torção apendicularmanifesta-se repentinamente com fortes dores em um dos lados, às vezes de natureza cólica (quando a torção ocorre de forma intermitente). Essa dor é frequentemente associada a náuseas, vômitos, sintomas peritoneais e sensibilidade cervical. Os fatores de risco para torção anexial são, por exemplo, gravidez, indução da ovulação, aumento ovariano para>4 cm.
  • Nacâncer de endométriooucâncer de ovárioindicam aumento gradual da dor, corrimento vaginal (sangramento anterior), sangramento vaginal patológico (por exemplo, sangramento pós-menopausa , hemorragia uterina recorrente na pré-menopausa). Raramente, um caroço na pelve é sentido.
  • Aderênciascaracteriza-se pelo aumento progressivo da dor pélvica (muitas vezes evoluindo para crônica) ou dor durante a relação sexual em pacientes que passaram por cirurgia abdominal (e às vezes infecção pélvica). Neste tipo de condição, nãohá sangramento e corrimento vaginal. No entanto, náuseas e vômitos (sugerindo obstrução intestinal) podem aparecer.
  • Aborto espontâneomanifesta-se por sangramento vaginal associado a cólicas no abdome inferior ou dor nas costas em uma mulher no início da gravidez. Este estado também é acompanhado, entre outros, por sensibilidade mamária, náuseas e menstruação atrasada.

Dor no baixo ventre - distúrbios do sistema digestivo

Dor no abdome inferior do lado direitopode indicar apendicite, cujos sintomas adicionais também são náuseas, anorexia, febre. A dor no abdome inferior também pode ser consequência de doenças como: síndrome do intestino irritável, gastroenterite, doenças inflamatórias do intestino, diverticulite, neoplasias, constipação, obstrução intestinal, abscesso perianal, síndrome do intestino irritável. Em seguida, um grupo de sintomas é característico, que inclui dor abdominal, flatulência, náusea, vômito, alterações nos movimentos intestinais (constipação, diarréia), muitas vezes com uma mistura de sangue.

Dor no baixo ventre - distúrbios do sistema urinário

Dor na parte inferior do abdome, associada à micção frequente, vontade súbita de urinar ou dor ao urinar, geralmente indica doenças do trato urinário, por exemplo, cistite, cistite intersticial, pielonefrite, urolitíase, cólica renal.

No caso dos homens, também pode haver problemas com a próstata, por exemplo, prostatite, durante a qual há uma vaga dor migratória (também é sentida no escroto e até ao redor do ânus)

Dor no baixo ventre - doenças do sistema músculo-esquelético

Dor na parte inferior do abdômen pode indicar uma lacuna na sínfise púbica, causada por partos vaginais anteriores ou uma tensão nos músculos abdominais.

Dor no baixo ventre no fundo psicogênico

A dor no baixo ventre também pode ser resultado de somatização, ou seja, a projeção somática de transtornos mentais que podem ser consequência de abusos físicos, psicológicos ou sexuais anteriormente vivenciados.

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Importante

Sintomas alarmantes que indicam uma consulta médica imediata

  • desmaio ou choque hemorrágico (aumento da frequência cardíaca, diminuição da pressão arterial)
  • sintomas peritoneais
  • sangramento vaginal pós-menstrual
  • febre ou calafrios
  • dor súbita e intensa com náuseas, vômitos, sudorese intensa ou agitação

Referências:O manual da Merck. Sintomas Clínicos: Um Guia Prático de Diagnóstico e Terapia , pp. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

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Saúde