CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Katarzyna Banaszczyk

Embora a psoríase do couro cabeludo e a caspa tenham uma coisa em comum, ou seja, a descamação da pele, são duas doenças completamente diferentes. O que é psoríase e o que é caspa? Quais são as diferenças entre as duas condições?

A psoríase pode acometer até 3 a 5% da população, sendo o subtipo clínico mais comum desta doença a chamada psoríase vulgar. A diferença mais importante que distingue a caspa dapsoríase do couro cabeludoé a f alta de alterações inflamatórias - ou seja, eritematosa. No caso dede psoríase do couro cabeludo , pápulas avermelhadas cobertas de escamas são visíveis, enquanto no caso de caspa, a pele apresenta escamas esbranquiçadas, de lábios finos e soltas na pele.

Psoríase - o que é esta doença? Quais são as causas da psoríase?

A psoríase é uma doença que afeta não só a pele. É uma doença inflamatória crônica que também pode afetar as articulações e levar a um risco aumentado de doenças cardiovasculares e doenças de outros sistemas do corpo.

Quais são as causas da psoríase? Apesar de muitos estudos científicos, ainda não é possível responder com precisão a essa pergunta. O aparecimento desta doença de pele em um determinado paciente é influenciado por fatores imunológicos, genéticos e ambientais, incluindo:

  • fumar,
  • estresse,
  • infecções virais e bacterianas,
  • Radiação UV,
  • consumo de álcool.

Esses fatores levam a distúrbios imunológicos e, consequentemente, à divisão anormal das células epidérmicas (mais precisamente, queratinócitos), o que acaba resultando no aparecimento de lesões cutâneas características na forma de lesões eritematosas cobertas de escamas.

As erupções podem aparecer em qualquer lugar, mas na maioria das vezes estão localizadas nas proximidades de:

  • couro cabeludo cabeludo,
  • fissura do bumbum,
  • estende cotovelos e joelhos.

Psoríase do couro cabeludo - sintomas da doença

Vale ress altar que as lesões cutâneas típicas da psoríase podem aparecer apenas no couro cabeludo ou acompanhar erupções localizadas em outras partes do corpo. As áreas mais comuns são a região occipital, orelhas e a linha do cabelo, ou seja, o local ondea pele sem pelos torna-se o couro cabeludo.

O aparecimento de erupções eritematosas (ou seja, vermelhidão visível a olho nu) e lesões papulares (ou seja, alterações acima do nível da pele), que são cobertas por escamas prateadas, é típica na pele pilosa. Essas alterações podem ser acompanhadas de descamação, alopecia e coceira intensa, que resulta da inflamação na pele.

Caspa no couro cabeludo - o que é?

Caspa é um termo amplo que inclui qualquer couro cabeludo com descamação fina. A caspa do couro cabeludo é convencionalmente dividida em:

  • caspa seca - é caracterizada por uma leve secreção de sebo,
  • caspa oleosa - é acompanhada de seborreia severa.

No caso de caspa seca no couro cabeludo, vemos escamas esbranquiçadas, finas e soltas. No entanto, a caspa oleosa parece um pouco diferente. Neste caso, escamas amareladas, oleosas e com menor tendência a descamação são visíveis no couro cabeludo, especialmente no topo da cabeça, em comparação com a caspa seca.

Uma diferença importante que distingue a caspa da psoríase é a localização mais comum das lesões - no caso da caspa, estas são tipicamente as têmporas e o topo da cabeça, não a linha do cabelo e a área da pústula, como na psoríase.

Caspa - causa

A caspa também difere da psoríase em termos de etiologia, ou seja, os motivos de seu aparecimento. No caso da caspa, a descamação do couro cabeludo deve-se principalmente à ação do fungo leveduriforme Malassezia. Esses fungos irritam a pele e aceleram a renovação das células epidérmicas, que se manifesta por descamação fina.

Os fatores que predispõem ao aparecimento da caspa são:

  • distúrbios hormonais e metabólicos,
  • dieta pobre em magnésio, selênio, zinco e cálcio,
  • deficiência de ferro.

Estudos também mostram que o aparecimento da caspa também pode ser significativamente influenciado por uma deficiência de bactérias anaeróbicas Propionibacterium e um excesso de bactérias aeróbicas Staphylococcus.

Além disso, a intensificação das alterações da caspa ocorre no período outono-inverno, e tal tendência não é observada em relação à psoríase.

Caspa e psoríase do couro cabeludo - diferenças de tratamento

As condições médicas discutidas neste artigo também diferem em termos de tratamento. No tratamento da caspa do couro cabeludo, normalmente são utilizados:

  • preparações antifúngicas - como cetoconazol, imidazol, ciclopirox, esses compostos são encontrados em muitos xampus comumente disponíveis em farmácias,
  • preparações com efeito esfoliante - incluindo ácidoácido lático ou ácido salicílico, que não só remove as lesões escamosas, mas também reduz a secreção de sebo, o que é particularmente útil no tratamento da caspa oleosa,
  • preparações que inibem a divisão das células epidérmicas (ou seja, antiproliferativas) - por exemplo, ictiol ou octopirox.

Psoríase - qual é o seu tratamento?

No caso dede psoríase do couro cabeludo , temos terapias tópicas e sistêmicas (oral), e a escolha de um método de tratamento específico depende principalmente da gravidade dos sintomas da doença. As preparações tópicas mais utilizadas são:

  • preparações esfoliantes (queratolíticas) - aqui usamos substâncias como no tratamento da caspa, ou seja, ácido salicílico e ácido lático,
  • esteróides tópicos - atuam como antipruriginosos e também reduzem a inflamação, exemplos dessas substâncias são a mometasona (disponível na forma líquida e em emulsão), hidrocortisona (disponível adicionalmente em loção) e betametasona (disponível em gel ou fluido),
  • análogos da vitamina D - por exemplo, calcipotriol, que é frequentemente combinado com esteróides tópicos. O calcipotriol tem efeito anti-inflamatório e também reduz a proliferação das células epidérmicas,
  • inibidores de calcineurina - são substâncias com propriedades anti-inflamatórias e modificadoras do sistema imunológico - um exemplo desse composto é o tacrolimus.

Vale ress altar também queda psoríase do couro cabeludoutiliza fototerapia, ou seja, terapia com uso de luz (raios ultravioleta).

Psoríase e doenças sistêmicas

Você deve estar ciente de que, ao contrário da caspa, o aparecimento depsoríase do couro cabeludoaumenta o risco de desenvolver outras doenças crônicas. Pesquisas científicas mostram que a psoríase aumenta a probabilidade de desenvolver:

  • doenças cardiovasculares como cardiopatia isquêmica, e consequentemente também infarto do miocárdio,
  • síndrome metabólica - que consiste em lipídios sanguíneos anormais (incluindo colesterol), obesidade, diabetes e hipertensão,
  • doença renal crônica,
  • Doença de Crohn e colite ulcerativa - doenças pertencentes a doenças inflamatórias intestinais.

A psoríase é uma doença sistêmica muito mais complexa que a caspa. É por isso que as pessoas com psoríase requerem uma abordagem holística e muitas vezes o atendimento de vários especialistas.

Além disso, a psoríase também pode desenvolverenvolvimento articular, o que não é observado no caso da caspa. O envolvimento articular pode levar a restrições significativas de movimento e piorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

Caspa ou psoríase - o que fazer? Qual médico procurar?

Resumindo, se houver algo mais do que uma esfoliação fina e escamosa em nosso couro cabeludo, ou seja, alterações eritematosas ou pápulas, ou seja, alterações acima do nível da pele, definitivamente vale a pena fazer uma consulta dermatológica.

Se persistirem pequenas alterações em flocos após as preparações anticaspa típicas disponíveis nas farmácias, também é indicação de consulta dermatológica. Vale a pena saber que a inscrição para uma consulta com um dermatologista ao abrigo do Fundo Nacional de Saúde requer um encaminhamento que pode ser obtido junto do seu médico de família. É por isso que devemos procurá-lo em primeiro lugar com nossos problemas de pele.

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Categoria:

Dermatologia