A síndrome de Tourette é um tipo de distúrbio neurológico hereditário. A síndrome de Tourette manifesta-se na presença de numerosos tiques motores e verbais. Os próprios doentes, que cospem, pulam, gritam ou xingam contra sua vontade, o chamam de doença amaldiçoada. Eles são tratados como mal-educados ou até mesmo loucos.
A síndrome de Tourette foi descrita pela primeira vez em 1885 pelo neurologista francês Georges Gilles de la Tourette e recebeu seu nome. Este transtorno é mais frequentemente reveladono final da idade pré-escolarouno início da educação escolar.
A doença épode ocorrer em famílias , mas a alteração genética subjacente é desconhecida até agora. Estudos epidemiológicos mostram que a síndrome de Tourette ocorre três a quatro vezesmais frequentemente em meninos do que em meninas , e afeta uma média de 4,3 pessoas por 10.000. No curso da doença, ocorremperíodos de remissão(desaparecimento dos sintomas da doença), mas a doença geralmente acompanha o paciente pelo resto da vida.
A síndrome de Tourette é diagnosticada quando os tiques persistempor mais de um ano . Felizmente, após a puberdade, eles tendem aacalmare em cerca de 80%. adultos, sua gravidade ou intensidade diminui.
Síndrome de Tourette - sintomas
Esta doença do tique geralmente aparece em crianças entre2. e 15 anos , embora estatisticamente a maioria dos casos sejaaos 7 anos . Devido à especificidade dos sintomas, os pais geralmente não enxergam a doença nas ações do filho, e atribuem comportamentos inusitados ao período de desenvolvimento e à desobediência.
Uma característica do conjunto Gilles de la Tourette é a presença simultânea detiques motores e vocais . Os primeiros são movimentos involuntários rápidos, não rítmicos, recorrentes - simples ou complexos. Simples ( língua saindo, pálpebra piscando ) envolve a contração de um grupo muscular. Os complexos envolvem mais grupos musculares, criam uma sequência de movimentos e podem parecer deliberados ( cuspir, tocar a outra pessoa ). Às vezes eles assumem a forma degestos obscenosou comportamento autoagressivo (por exemplo, morder a língua).
Se alguém ouviu alguma coisa sobre a banda de Tourette, eles associamprincipalmente comxingandoinvoluntariamente, pois esse tique vocal é o mais falado. Enquanto isso, ocorre apenas em alguns pacientes. Portanto, a imagem da doença não pode ser reduzida a palavrões. Seu sintoma é sempre tiques motores, enquanto os tiques vocais são toda uma gama - desde simples comogrunhindo, gritando , até complexos (ocorrem em 14-20% dos pacientes), consistindo em ao dizer palavras e frases inteiras . Este grupo inclui palavrões, usando palavrões ( coprolalia ), mas também repetindo frases e palavras ouvidas de outras pessoas ( ecolalia ) ou suas próprias declarações ( palilalia ).
Síndrome de Tourette - tratamento
A doença éincurável , mas a medicina ajuda a lidar com ela através da farmacoterapia, psicoterapia e terapia comportamental.
Combater os tiques não é fácil, pois alivia a tensão, mas é possível. O tratamento começa compsicoeducação de pais e filhosfornecendo informações sobre a doença e seu curso e incentivando as pessoas a ignorar seus sintomas.
A psicoterapia para um paciente com síndrome de Tourette concentra-se principalmente em aprender a controlar os tiques e transformar o comportamento anormal em formas de comportamento mais socialmente aceitáveis
Prestar atenção aos tiques só os torna piores. Então métodos comportamentais são ativados, cujo objetivo principal é aumentar o controle dos tiques. O paciente é ensinado a retardar sua execução ou substituí-las por outras atividades ou palavras que sejam socialmente aceitáveis ou menos visíveis. Somente quando esses métodos se mostram ineficazes e a doença prejudica o funcionamento normal, as drogas são usadas . No entanto, eles não removem a causa da doença, apenas reduzem seus sintomas.
No caso de tiques severos, recomenda-se usar:
- preparações do grupo dos neurolépticos,
- bloqueadores de receptores,
- bloqueadores dos canais de cálcio,
- clonidinas,
- antidepressivos.
Alguns centros no tratamento da síndrome de Tourette utilizamo método EEG Biofeedbackcombinando elementos de psicoterapia e farmacoterapia. Em nosso país, o conselho pode ser obtido da Sociedade Polonesa de Síndrome de Tourette.
ImportanteA equipe de Gilles de la Tourette raramente se apresenta solo
90 por cento nos casos, a síndrome de Tourette está associada a outra condição. Na maioria das vezes é TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade), seguido de transtorno obsessivo-compulsivo (transtorno obsessivo-compulsivo).
