A adesão a uma dieta adequada é de grande importância na artrite reumatóide (AR). Você está reclamando de dor intensa e rigidez nas articulações? Mude seu cardápio diário! Verifique quais os produtos que o ajudarão a aliviar as doenças reumáticas e a recuperar o seu bem-estar, e quais é melhor evitar para reduzir a inflamação.

Uma dieta para artrite reumatóide (AR)ajudará a reduzir a dor. A artrite reumatoide, até recentemente chamada de reumatismo, é uma inflamação crônica que causa dor intensa, rigidez e restrição da mobilidade articular. As causas do reumatismo incluem fatores genéticos e hormonais, tabagismo e estresse de longo prazo. Mas não só.

Conteúdo:

  1. Dieta para artrite reumatoide - o que é AR?
  2. A dieta afeta a artrite reumatoide, AR?
  3. Dieta para artrite reumatoide, AR - estudos de pesquisa
  4. Dieta para artrite reumatóide, RA - o que comer? Produtos recomendados
  5. Deficiências nutricionais na artrite reumatóide
  6. Dieta para artrite reumatoide, AR - produtos contraindicados

Dieta da artrite reumatóide - o que é AR?

A artrite reumatóide é uma doença inflamatória crônica na qual o tecido conjuntivo que forma várias estruturas articulares se degenera. É uma doença autoimune em que o sistema imunológico funciona mal, ataca suas próprias células, tratando-as como um intruso e destruindo-as. A origem da doença não foi claramente identificada, mas chama-se a atenção para uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Na AR, as articulações são ocupadas simetricamente. Nos estágios iniciais, as alterações inflamatórias afetam as articulações dos dedos, punhos, pés e joelhos. Numa fase posterior, também os ombros, cotovelos e ancas. RA leva à deficiência ou invalidez. Afeta mais frequentemente mulheres com mais de 40 anos. Manifesta-se como dor e inchaço nas articulações afetadas e rigidez matinal com duração de pelo menos 1 hora. Cerca de 1% da população mundial sofre de artrite reumatóide. Na Europa, muito menos pessoas desenvolvem AR nas regiões do sul do que nas regiões do norte. Na Polônia, a doença afeta 0,5-2% da população. A artrite reumatóide reduz claramente a qualidadevida do doente e afeta sua duração.

A dieta afeta a artrite reumatoide, AR?

O tratamento primário para a artrite reumatóide é através de vários tipos de terapia medicamentosa. Medicamentos adequadamente selecionados permitem alcançar a remissão da doença em uma grande proporção de pessoas. No entanto, eles não são indiferentes ao corpo e têm muitos efeitos colaterais. No tratamento da AR, o papel da dieta ainda é bastante cético, apesar das evidências evidentes e crescentes de sua eficácia na melhora da qualidade de vida e redução da inflamação. Também é importante que a hipótese do chamado "Articulações do intestino" - uma forte influência da condição dos intestinos na doença e no curso da artrite reumatóide. As pessoas com AR muitas vezes sofrem de problemas gastrointestinais - dispepsia (indigestão), irritação e ulceração das membranas mucosas, constipação ou diarréia. Foi encontrada uma relação entre a composição da microbiota intestinal e a incidência de AR. A presença da bactéria Prevotella copri nos intestinos é de grande importância, pois é muitas vezes mais comum em pessoas com artrite do que em pessoas saudáveis.Dietautilizadana artrite reumatoide (AR) , como em todas as doenças autoimunes, sua finalidade não é estimular o sistema imunológico e reduzir a inflamação crônica em o corpo.

Dieta para artrite reumatoide, AR - resultados da pesquisa

A relação entre dieta e reumatismo vem sendo analisada desde a década de 1930. Já um estudo de 1989 envolvendo mais de 1000 pacientes mostrou que os produtos que pioram a condição das pessoas que sofrem de artrite reumatóide são: laticínios, carne vermelha, açúcar, gordura (hoje já se sabe que se trata principalmente de gorduras trans hidrogenadas), sal, cafeína e plantas de erva-moura. Com base no estado atual do conhecimento, quatro métodos dietéticos são considerados recomendados.

  • Jejum de 7 dias

Com base em pesquisas conduzidas por Fraser e colegas e Michalsen e colegas, verificou-se que o jejum de 7 a 10 dias tem um efeito positivo na redução dos marcadores sanguíneos de inflamação e reduz os sintomas da AR. Os alimentos permitidos durante o jejum incluíam caldo de legumes, chás de ervas, alho, salsa, extratos de sucos de cenoura, beterraba e aipo e decocção de batata. Todos os estudos sobre jejum na AR mostraram redução do edema articular, dor e marcadores inflamatórios - VHS e PCR. O jejum não deve ser usado sozinho, mas somente após consultar um médico. Efeitos semelhantes podem seralcançar com uma nutrição equilibrada baseada nos produtos certos.

  • Dieta vegana

O uso de uma dieta vegana baseada apenas em vegetais e frutas reduz o nível de substâncias pró-inflamatórias no organismo: citocinas, leucotrienos e interleucinas. Pessoas em uma dieta vegana reduziram a dor e a rigidez articular. Os prováveis ​​mecanismos de ação da dieta estão relacionados à eliminação de alimentos contendo antígenos que estimulam o sistema imunológico do cardápio. A microflora intestinal também sofre as modificações desejadas.

  • Dieta mediterrânea

A dieta mediterrânea é a dieta mais recomendada para artrite reumatóide. Seu efeito curativo foi demonstrado muitas vezes. A dieta mediterrânea baseia-se na ingestão de muitos vegetais ricos em compostos bioativos, peixes com ácidos graxos ômega-3 anti-inflamatórios, carboidratos não processados ​​e azeite com ácido oleico. Além disso, o consumo muito baixo de laticínios e carne vermelha e o consumo moderado de vinho tinto conferem à dieta um forte potencial antioxidante. Isso se traduz em uma redução significativa na produção e ativação de fatores pró-inflamatórios no corpo. Em pessoas que seguem a dieta mediterrânea, uma redução na dor e rigidez nas articulações, bem como uma melhora na vitalidade, foram repetidamente observadas.

  • Dieta de eliminação

Na artrite reumatóide, recomenda-se excluir da dieta alimentos alergênicos e intolerantes. Tem sido demonstrado que os antígenos nos alimentos podem piorar a condição de pacientes com AR. Diz-se que 70% da imunidade depende do intestino. Quando as células imunes nos intestinos entram em contato com antígenos alimentares, as respostas anormais do sistema imunológico que causam doenças autoimunes são aumentadas. Além disso, as pessoas tratadas com anti-inflamatórios não esteroides são caracterizadas por uma maior permeabilidade do epitélio intestinal, o que significa que os alérgenos, outro estimulante indesejável do sistema imunológico, passam pelos intestinos para o sangue. Nem todos os estudos científicos confirmam claramente a necessidade de eliminar os antígenos dos alimentos, mas alguns deles indicam claramente que os alérgenos alimentares são potenciais desencadeantes das células do sistema imunológico que levam à inflamação pela ativação de macrófagos e outras células efetoras.

Dieta para artrite reumatóide, RA - o que comer? Produtos recomendados

1. Legumes e frutas - a dieta de uma pessoa com doença inflamatória deve ser baseada em vegetais e frutas. Todos os dias você deve comer 500-700 g de vegetais e300-500 g de fruta. São alimentos muito ricos em vitaminas, minerais e antioxidantes, como polifenóis, carotenóides. Uma dieta à base de vegetais tem um forte potencial anti-inflamatório e é eficaz no tratamento de muitas doenças associadas à inflamação crônica.

2. Peixes oleosos do mar - Salmão, cavala, arenque, sardinha, atum e outros peixes marinhos fornecem ácidos graxos ômega-3 anti-inflamatórios que são drasticamente insuficientes na dieta média. Numerosos estudos mostram que tomar ômega-3 reduz o número de articulações inchadas e sua dor, reduz a rigidez matinal nas articulações, aumenta o tempo necessário para acordar a fadiga e aumenta a força de uma pegada e, em geral, reduz a atividade da doença. Comer peixes oleosos pelo menos duas vezes por semana e suplementar com ácidos graxos ômega-3 é fundamental para reduzir os sintomas e agravar a doença.

3. Produtos de grãos integrais - grumos, arroz, cereais ou pão integral são uma fonte de fibra. A pesquisa sobre a eficácia da fibra na redução dos marcadores de inflamação do sangue é inconclusiva. Alguns mostram alta atividade, outros - nenhum efeito. Apesar dessas incompatibilidades, a fibra alimentar é muito importante para a saúde, por isso vale a pena incluí-la em sua dieta.

4. Sementes de leguminosas - fornecem fibras, sais minerais e antioxidantes anti-inflamatórios.

Os melhores produtos para RA

azeite

contém ácidos graxos monoinsaturados eficazes na redução da inflamação no corpo e oleocanthal - um composto que dá um sabor amargo e ardente ao consumir azeite.

Evidências científicas têm demonstrado um papel significativo do oleocanthal na redução de marcadores inflamatórios e sua eficácia no tratamento de doenças associadas à degeneração das articulações.
coentro, cúrcuma, gengibre, canela

são ricos em vários tipos de compostos bioativos com propriedades anti-inflamatórias.

demonstrou a capacidade de aliviar os sintomas da AR e diminuir os níveis de marcadores inflamatórios, conforme demonstrado em estudos com animais.
bromelina de abacaxi

é encontrado principalmente no gole de abacaxi, que não é comestível, portanto, suplementos alimentares de alta qualidade podem fornecer bromelina.

pesquisas sugerem que preparações apropriadas podem até substituir anti-inflamatórios não esteroidais.
chá verdecontém o poderoso antioxidante EGCG, que inativa as proteínas inflamatórias.
fruta escuracerejas,mirtilos, framboesas, romã e groselha preta são ricos em antocianinas com propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias.
salsacontém o flavonóide luteolina que bloqueia proteínas pró-inflamatórias.
Nós recomendamos

Autor: Time S.A

Uma dieta selecionada individualmente permitirá que você tenha uma alimentação saudável e saborosa, mesmo que seu médico tenha prescrito uma dieta terapêutica. Aproveite o JeszCoLisz, um sistema alimentar online inovador do Guia de Saúde e cuide da sua saúde e bem-estar. Desfrute de um menu composto profissionalmente e apoio constante de um nutricionista hoje!

Descubra maisVale a pena saber

Deficiências nutricionais na artrite reumatóide

Em um estudo, uma análise da dieta de 52 mulheres com AR revelou uma ingestão insuficiente de ácidos graxos ômega-3 e, portanto, uma proporção de gordura n-6 / n-3 severamente perturbada. Além disso, seus cardápios eram pobres em ácido fólico, vitamina D, potássio e cálcio. Esses ingredientes alimentares estão entre os mais deficientes em pessoas com artrite reumatóide. As deficiências nutricionais nesta doença estão intimamente relacionadas com o tipo de medicamentos utilizados. Os AINEs aumentam a permeabilidade da mucosa do intestino delgado, inflamação vascular, anemia secundária e perda excessiva de proteínas. Nutrientes particularmente importantes são ferro, ácido fólico, vitamina C, B6 e B12. Os esteróides têm um efeito negativo na condição do esqueleto, portanto, ao tomá-los, uma dieta rica em cálcio (que não vem de laticínios, mas, por exemplo, de brócolis e figos secos) e vitamina D. O metotrexato é um antagonista do ácido fólico , portanto, o número de produtos deve ser aumentado na dieta. No entanto, o metotrexato em combinação com a sulfassalazina aumenta a concentração de homocisteína no sangue, e isso se traduz significativamente em maior risco de doença cardiovascular. A dieta deve então ser enriquecida com ácidos graxos ômega-3, vitaminas B6 e B12 e ácido fólico.

Dieta para artrite reumatoide, AR - produtos contraindicados

Pessoas que sofrem de artrite reumatóide devem, antes de tudo, eliminar as gorduras trans altamente inflamatórias de sua dieta. Eles são encontrados em margarinas duras, doces de lojas, rosquinhas, pães, fast food, cubos de caldo e algumas refeições prontas. Isso significa que você deve excluir alimentos altamente processados ​​de sua dieta.

Açúcar e álcool também não são recomendados. Os resultados da pesquisa mostram uma relação entre a gravidade dos sintomas da AR e a frequência do consumo de álcool. Na dieta, deve-se atentar para a restrição do consumocarne vermelha e leite, que muitas pessoas não toleram.

Não há estudos inequívocos indicando o impacto negativo do consumo de laticínios no curso da doença, mas a análise de casos individuais mostra que os produtos lácteos realmente exacerbam os sintomas da AR.

Outros produtos que precisam ser restringidos são:

  • frituras e grelhados - os produtos preparados dessa forma em alta temperatura ficam marrons, processo típico chamado de reação de Maillard, produtos químicos muito nocivos produzidos durante essa reação são os produtos finais da glicação (AGE). Não há evidências claras de uma relação entre AGEs e AR, mas não há dúvida de que esses compostos aumentam a inflamação no corpo. É por isso que vale a pena mudar a fritura para ferver, estufar e assar pelo menos 3-4 vezes por semana
  • produtos alergênicos e intolerantes - devido ao aumento da permeabilidade do epitélio intestinal, alimentos que causam alergias e intolerâncias alimentares são ainda mais prejudiciais do que no caso de pessoas saudáveis, pois penetram mais facilmente no sangue e estimulam o sistema imunológico mais, o que por sua vez intensifica a inflamação. No caso da AR, vale a pena testar alergias e intolerâncias alimentares e adotar uma dieta que elimine produtos problemáticos.
  • Legumes Nightshade - Tomate, pimenta, batata e berinjela podem ser problemáticos devido ao seu teor de alcalóides. Se eles exacerbam a AR é uma questão muito individual que requer verificação. Vale a pena excluir a beladona da dieta por 2 semanas e ver se os sintomas da doença são menos graves. Em seguida, coma-os novamente, analisando se a dor e o inchaço nas articulações estão piorando
  • nozes e sementes - são motivo de controvérsia porque são muito nutritivas. Ao mesmo tempo, no entanto, eles também são uma fonte de ácidos graxos ômega-6, que a dieta média fornece em excesso. Nozes e sementes ricas em ômega-6 incluem amendoim (que não são botanicamente nozes), amêndoas, sementes de gergelim, sementes de abóbora e girassol. Sua quantidade deve ser controlada na dieta.

Fontes:

1. Khanna S. et al., Gerenciando a artrite reumatóide com intervenções dietéticas, Frontiers in Nutrition, 2022, https://doi.org/10.3389/fnut.2017.000522. https://www.frontiersin.org/files/Articles/301603/fnut-04-00052-HTML/image_m/fnut-04-00052-t001.jpg.webp3. Meyfroidt S. et al, Intervenções nutricionais no manejo da artrite reumatóide: Uma revisão da literatura, http://www.reumanet.be/sites/default/files/170914_PosterNutrition.pdf4. Tatara T. et al., O papel da dieta na artrite reumatóide - uma revisão sistemática da pesquisa, Medycyna Rodzinna, 2015, 2, 70-78 5. Foods andartrite, http://pcrm.org/sites/default/files/pdfs/he alth/pv_arthritis.pdf6. Wnęk D., Produtos alimentares úteis no tratamento da artrite reumatóide, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/132476,produkty-aktywnosciowe-pomocne-w-leczeniu-reumatoidalnej-zapalenia-stawow7. Nowak A. et al., Avaliação do valor nutricional das rações alimentares de mulheres com artrite reumatóide, Reumatologia, 2012, 50 (6), 487-4928. https://www.prevention.com/food/diet-changes-for-rheumatoid-arthritis9. Parkinson L. et al., Oleocanthal, um fenólico derivado de azeite virgem: Uma revisão dos efeitos benéficos sobre doenças inflamatórias, International Journal of Molecular Sciences, 2014, 15 (7), 12323-1233410. https://www.everydayhe alth.com/hs/rheumatoid-arthritis-treatment-management/foods/

Categoria:

Dietas