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O efeito placebo é usado na medicina há séculos. Sobre o que é isso? Pílulas idênticas estão na frente de duas pessoas. Eles os engolem e depois de uma dúzia de minutos, ambos se sentem melhor. E não deveriam, porque uma dessas pessoas tomou o chamado Placebo, que é algo que não é uma substância medicinal, mas ainda dá bons resultados. Por quê?

Placeboem latim significa "eu vou gostar". Isso é o que os médicos definem como uma substância ou efeito indiferente à saúde e usado como terapia. Mas o doente não sabe que o que foi aplicado não é realtratamento .

Placebo - o poder da sugestão

Até o século XIX, o efeito placebo era bastante utilizado inconscientemente na medicina. Específicos contendo pós da cauda do lagarto e do chifre do unicórnio mais de uma vez (surpreendentemente!) Deram uma melhoria. Mas o que realmente ajudou foi a fé dos curandeiros e dos atendidos na eficácia da preparação utilizada.

Embora seja difícil de acreditar, muitos estudos (incluindo o Office of Technology Assessment) mostram que apenas no caso de 20% dos medicamentos mais usados ​​atualmente, sua eficácia foi comprovada cientificamente. Ou seja, foram alvo de testes clínicos que explicaram claramente o mecanismo de sua ação! As outras preparações são simplesmente placebo.

Claro, isso não significa que seu uso não seja benéfico. No entanto, é preciso deixar bem claro: em alguns casos, o simples fato de se submeter ao tratamento (consultar o médico e tomar remédios) ajuda o paciente a se recuperar.

Um exemplo interessante é a pesquisa sobre a eficácia do propranolol. Este medicamento foi prescrito para pacientes após um ataque cardíaco para regular a frequência cardíaca e evitar mais danos aos órgãos. Observou-se que a taxa de mortalidade foi reduzida pela metade em pessoas que tomam o medicamento regularmente em comparação com aqueles que se esqueceram de fazê-lo. O grupo de estudo consistia de 2.000 pessoas, de modo que o estudo era estatisticamente confiável. Apenas os resultados dos pacientes tratados (também regular e irregularmente) com placebo foram surpreendentes. Eles eram idênticos! O propranolol é na verdade um medicamento que funciona. Mas o estudo mostrou que a sugestão, ou placebo, funciona de maneira semelhante.

Placebo para nervos e asma

Em 1984, o psiquiatra húngaro Mihly Arato avaliou os resultados das pesquisas sobre o tratamento da depressão. Descobriu-se que em quase metade dos pacientes doentesmenos de três meses, e aqueles tratados com placebo mostraram uma melhora acentuada. Não estava presente em pacientes com depressão há mais de um ano, com níveis elevados de cortisol (hormônio do estresse) no soro sanguíneo. Os resultados são tão encorajadores que é tentador começar a tratar deliberadamente um placebo no início da depressão.

Placebo ajuda em muitas doenças, especialmente pacientes que sofrem de dor de cabeça, ansiedade, tensão, depressão, tosse, insônia, enjôo, asma e… hipertensão.

O experimento de Thomas Luparello, da Universidade de Nova York, confirmou o efeito de um placebo no tratamento da asma. Os pacientes receberam um inalador contendo apenas spray salino e foram informados de que inalariam um irritante ou um alérgeno. Todos eles sentiram f alta de ar. Quando o mesmo grupo de sujeitos foi informado de que o inalador continha um medicamento para asma (que também era solução salina), as vias aéreas relaxaram.

Importante

Nocebo - o gêmeo mau

Placebo - embora seja indiferente à saúde do ponto de vista formal - também pode causar efeitos colaterais, como vômitos, dores de cabeça, sonolência, insônia, aumento da frequência cardíaca, diarreia, erupção cutânea, edema. Tais efeitos do uso de uma substância inerte são chamados nocebo - "vou prejudicar" (do latim nocere - prejudicar). Na maioria das vezes são causados ​​pela má atitude do paciente em relação à terapia, por exemplo, o aparecimento do medicamento que não é aceito por ele, a atitude negativa do médico, sugerindo que o tratamento é prejudicial.

Maravilhosas possibilidades de placebo

O efeito placebo em doenças neoplásicas não pode ser superestimado. Os médicos conhecem a história de um paciente do Hospital de Long Beach, Califórnia, Sr. Wright: ele estava em uma condição tão séria (um tumor do tamanho de uma bola de tênis) que lhe deram apenas alguns dias de vida. Foi então que soube que um soro eficaz no combate ao câncer havia sido descoberto - o Krebiozen - e obrigou o médico a administrá-lo. A injeção foi feita na tarde de sexta-feira, e na segunda-feira um médico espantado encontrou um paciente em boas condições, brincando com as enfermeiras. Os exames foram feitos e - como o médico comentou - o tumor derreteu como uma bola de neve em um fogão quente. Dois meses depois, Wright leu um artigo em que a opinião da Crebiose era desfavorável. A partir daí, começou a recaída da doença.

Sabe-se que até 60 por cento do placebo. é tão eficaz quanto os analgésicos mais ativos. Isso ocorre porque pode influenciar a liberação de substâncias naturais semelhantes à morfina chamadas endorfinas através do cérebro.

Estresse demonstrou aumentar a secreção de cortisol. Foi estudado que o cortisolafeta negativamente o sistema imunológico. Se um placebo elimina o estresse, a eficácia do sistema imunológico aumenta e, portanto, combate doenças infecciosas e câncer. Também pode haver moléculas especiais para ajudar a criar um efeito placebo. Por exemplo, pesquisas recentes mostram que animais sob estresse podem produzir uma substância no cérebro semelhante ao relanium sedativo. Talvez o cérebro "enganado" por um placebo também possa produzir substâncias semelhantes para combater o câncer?

Efeito placebo

Estudos mostram que o efeito placebo é influenciado pela atitude positiva do paciente em relação ao médico e à terapia preconizada, mas também fatores que parecem insignificantes são importantes. O placebo é mais eficaz quando o comprimido é grande, vermelho e amargo, e quando recomendado por um médico conhecido. O efeito é aumentado pelo nome latino da preparação, o alto preço e as dificuldades em obtê-la. A credibilidade também é aumentada pelo folheto informando sobre… efeitos colaterais.

A atmosfera ao redor do paciente durante o tratamento também é importante. E os médicos muitas vezes esquecem disso. A análise cuidadosa das queixas do paciente melhora seu bem-estar (e o efeito curativo) muito mais do que o diagnóstico imediato com o uso de equipamentos modernos - por mais precisos que sejam.

Problema ético

O efeito do placebo é óbvio. O problema é se o efeito é grande o suficiente para usar conscientemente substâncias neutras em vez de drogas clássicas em casos selecionados. É ético privar o paciente da possibilidade de tratamento com um agente terapêutico reconhecido? É possível não informar ao paciente que ele está tomando placebo? Por outro lado, o informado não será mais suscetível à sua influência. A discussão continua, mas há alguma resposta possível?

Apenas em um caso a ciência não questiona o uso de placebo. É usado para testes de drogas e terapia em um experimento clínico.

Os efeitos benéficos do efeito placebo, sem dúvidas éticas, todo médico pode usar no dia a dia. O fato de alguém ter bronquite pode se tornar evidente para um especialista em segundos. Os cinco minutos restantes do exame, durante os quais o médico coloca o receptor no tórax, provavelmente não afetarão a precisão do diagnóstico, mas certamente aumentarão a confiança do paciente. E faz maravilhas.

Importante

Experiência clínica

Pacientes que sofrem da mesma doença são informados de que serão tratados com um determinado medicamento. Alguns recebem remédios de verdade, outros recebem placebo de aparência idêntica. O medicamento será eficaz se a porcentagem de curados (ou melhorados) no grupo que o toma for muito maior do que no grupogrupo tratado com placebo, e os efeitos colaterais também são comparados. Aqueles que ocorrem com mais frequência no grupo tratado com o medicamento teste podem ser atribuídos ao efeito desse medicamento. A pesquisa é conduzida com base nos chamados duplo-cego. O paciente não sabe se está recebendo um medicamento ativo ou um placebo. Além disso, o médico (durante o experimento) não sabe se está administrando um terapeuta ou uma substância neutra.

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Categoria:

Saúde