Dor abdominal em crianças é uma doença comum e um motivo muito comum para visitar um pediatra. No entanto, como as causas da dor abdominal em crianças podem ser muito diferentes, o mais importante é fazer um diagnóstico correto para o tratamento posterior.

Dor abdominal em criançasgeralmente é funcional, o que significa que exames detalhados e análises laboratoriais não mostram anormalidades, mas dores crônicas e recorrentes podem afetar significativamente o comprometimento do funcionamento normal da criança e deteriorar a qualidade de sua vida.

Também distinguimos os chamados "red flags", ou seja, sintomas perturbadores que sempre devem ser esclarecidos por um médico. Eles incluem:

  • dor de estômago ao acordar o bebê à noite
  • diarreia com sangue ou muco
  • dor irradiando para as costas ou membros inferiores
  • história familiar positiva de doenças gastrointestinais
  • perda de peso da criança ou inibição do ganho de peso

e sintomas gerais que acompanham a dor abdominal, como febre alta, dores nas articulações.

A dor abdominal em crianças é um sintoma muito comum que exige um olhar cuidadoso ao médico para não descuidar de situações que possam colocar em risco a saúde ou mesmo a vida de um paciente jovem.

Dor abdominal em crianças: diagnóstico

O diagnóstico sempre começa com uma entrevista cuidadosamente coletada. Vale a pena estar bem preparado para responder as perguntas que o médico fará:

  • Quando os sintomas apareceram?
  • O que intensifica e o que alivia os sintomas, a dor está relacionada à refeição?
  • Quais alimentos provocam doenças e quais não?
  • As doenças têm seu próprio ritmo - dói em determinados momentos, se sim, em que momentos?
  • Há diarréia? Se sim, qual é a natureza da diarreia?
  • As fezes contêm muco ou vestígios de sangue?
  • Tem alguma doença gastrintestinal na família, se sim, quem e o quê?
  • A criança está se desenvolvendo adequadamente ( altura, grades percentuais de peso, desempenho escolar)?
  • Ele toma algum medicamento permanentemente, é doente crônico, foi hospitalizado, principalmente por problemas digestivos? SeVocê já foi diagnosticado com dor abdominal? Quais testes foram realizados e quais foram os resultados?

Dor abdominal em crianças: pesquisa

Após a coleta de uma entrevista, muitas vezes é necessário realizar exames laboratoriais para aprofundar o diagnóstico. Os primeiros exames laboratoriais geralmente incluem:

  • hemograma com esfregaço
  • exame geral de urina
  • química básica do sangue (eletrólitos, proteína C reativa, ESR)
  • exame de fezes para sangue oculto
  • teste de fezes para infecção parasitária (ovos e lamelas do parasita)
  • teste para infecçãoHelicobacter pylori- exame de sangue e exame de fezes.

Muitas vezes também é necessário realizar uma ultrassonografia e/ou radiografia da cavidade abdominal. O diagnóstico nesta área é geralmente realizado por um médico de família ou pediatra. Se uma criança necessitar de exames mais especializados, na maioria das vezes é encaminhada a um gastroenterologista pediátrico ou a uma enfermaria de hospital, onde podem ser realizados testes respiratórios (intolerância à lactose), exames endoscópicos (por exemplo, gastroscopia) e testes para doenças mais raras do trato gastrointestinal.

Causas de Dor Abdominal em Crianças

As causas mais comuns de dor abdominal em crianças, que geralmente não requerem intervenção cirúrgica, são:

  • dispepsia
  • intoxicação alimentar
  • angina
  • constipação
  • infecção parasitária
  • refluxo gastroesofágico
  • úlcera péptica
  • cólica do bebê
  • alergia alimentar
  • infecção do trato urinário
  • cólica renal
  • infecções respiratórias.

Dor abdominal em crianças que requerem a intervenção de um cirurgião

Outra questão é a dor abdominal que requer intervenção cirúrgica. Essas situações incluem principalmente apendicite e intussuscepção.

A dor abdominal com apendicite é maçante, contínua, começando na área do umbigo e gradualmente se movendo para a placa ilíaca direita. Ali também a dor se torna aguda, localizada. As doenças pioram com os movimentos. Pode-se observar que a criança reluta em se movimentar e protege o lado direito ao caminhar. Vômitos, febre baixa ou febre leve também são comuns. Também vale a pena mencionar que a apendicite em crianças mais novas (antes dos 5 anos de idade) geralmente tem um curso atípico e seus sintomas podem se assemelhar a uma infecção gastrointestinal viral com diarreia e vômitos. Nessas crianças, a apendicite geralmente é diagnosticada tarde demais.

Intussuscepção em criança(pico de incidência na maioria dos casos entre 3 e 9 meses de idade) é suspeitada na presença de dois sintomas típicos: dor abdominal em cólica intensa e vômitos, e ao exame físico - com base em tumor palpável na cavidade abdominal e presença de sangue nas fezes. Na maioria dos casos, o diagnóstico correto é feito nas primeiras 24 horas de sintomas. Um sintoma de "alvo de tiro" é observado na ultrassonografia abdominal realizada.

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Saúde da criança