A dor na parte inferior do abdome no início da gravidez é mais frequentemente um sinal de mudanças normais em seu curso, relacionadas ao alongamento e crescimento do útero no início da gravidez. No entanto, às vezes pode indicar doenças ginecológicas obstétricas ou não obstétricas ou doenças do sistema digestivo ou urinário. Quais são as causas da dor no abdômen inferior no início da gravidez? Que doenças pode indicar?

Dor abdominal inferioré um sintoma comum deno início da gravidez . Na maioria das vezes está associada ao aumento do feto e com ele também do útero, o que resulta em aumento da pressão intra-abdominal. Como resultado, há cólicas ou dor em queimação na parte inferior do abdômen, pelve ou parte inferior das costas. No entanto, às vezes as causas da dor abdominal inferior no início da gravidez podem ser mais complicadas e indicar condições obstétricas, ginecológicas, não obstétricas ou não ginecológicas.

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Dor no baixo ventre no início da gravidez - doenças obstétricas

  • Aborto espontâneo(ameaçador, morto, incompleto, completo, interrompido ou perdido) é a causa obstétrica mais comum de dor abdominal inferior no início da gravidez. O aborto é manifestado por dor espasmódica e difusa no abdômen. Sangramento vaginal também é comum. No aborto espontâneo, a abertura cervical externa pode ser aberta ou fechada (dependendo do tipo de aborto).
  • A gravidez ectópica é a causa mais grave de dor abdominal e pélvica (geralmente súbita, localizada e constante, ou seja, não espasmódica) com ou sem sangramento vaginal ). O colo do útero externo está fechado e o coração fetal está ausente ao mesmo tempo. Com a ruptura de uma gravidez ectópica, é possível instabilidade hemodinâmica (diminuição da pressão arterial, taquicardia, sintomas de congestão pulmonar), levando à perda de consciência ou desmaio.
  • Aborto sépticotambém pode causar dor no baixo ventre no início da gravidez. Aborto séptico com sintomas de inflamação do órgão reprodutor, ou seja, febre, calafrios, constantedor no abdome ou pélvis com secreção purulenta da vagina. Abortos sépticos geralmente ocorrem em pacientes que foram submetidas a cirurgia uterina ou aborto induzido (induzido intencionalmente).

Dor no baixo ventre no início da gravidez - doenças ginecológicas não obstétricas

  • Degeneração do mioma uterinomanifesta-se por dor pélvica de início súbito acompanhada de náuseas, vômitos ou febre. Às vezes ocorre sangramento vaginal.
  • Torção apendicular (ovárica)é uma doença comum durante a gravidez porque o corpo lúteo causa aumento do ovário e aumenta o risco de torção ovariana ao redor do pedúnculo. A dor pélvica súbita é característica desta condição: cólica ou leve (se a torção for autolimitada). Náuseas e vômitos também são comuns.
  • Um cisto de corpo lúteo rompidomanifesta-se por dor localizada no abdome ou pelve, às vezes como torção dos apêndices e sangramento do trato genital. O início dos sintomas geralmente é súbito.
  • Inflamação pélvica crônicararamente ocorre durante a gravidez. Em seguida, manifesta-se com descarga do colo do útero e uma sensibilidade significativa dos apêndices.
Importante

A dor na pelve no final da gravidez pode resultar do início do trabalho de parto ou de uma das muitas causas não obstétricas.

Dor no baixo ventre no início da gravidez - doenças não ginecológicas

Causas não ginecológicas comuns incluem várias doenças do trato gastrointestinal superior e inferior:

  • inflamação viral do trato gastrointestinal (gastroenterite), que se manifesta, inter alia, em diarreia e vômito
  • síndrome do intestino irritável
  • apendicite - geralmente manifestada por dor constante e sensibilidade na parte inferior do abdômen. Possível localização atípica da dor (por exemplo, quadrado superior direito) ou sua qualidade (mais leve, cólica, sem sintomas peritoneais) em comparação com a dor em pacientes não grávidas
  • doenças inflamatórias intestinais - dores diversas (cólicas ou constantes) sem localização fixa, muitas vezes com diarreia, às vezes com muco ou sangue
  • obstrução intestinal manifesta-se por cólicas, vômitos, f alta de evacuação ou gases, abdômen inchado, barriga

A dor no baixo ventre durante a gravidez também pode estar associada à disfunção do sistema urinário. Dentro dele, pode aparecer inflamação, que se manifesta por desconforto sobre a sínfise púbica. Em seguida, os sintomas da bexiga geralmente aparecem (por exemplo, queimação, polaciúria, urgência).

Importante

Instabilidade hemodinâmica (hipóxia, taquicardia), perda de consciência ou desmaio, sintomas peritoneais (rigidez, defesa muscular), febre, calafrios, corrimento vaginal purulento e sangramento vaginal são sintomas alarmantes. Então é necessário consultar um médico o mais rápido possível.

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