O broncoespasmo (broncoespasmo) é uma reação súbita, independente da vontade humana dos músculos do trato respiratório, que leva ao estreitamento do lúmen dessas vias, o que dificulta as trocas gasosas, ou seja, a respiração. Quais são as causas do broncoespasmo e quais são os sintomas típicos desse indivíduo? Qual é o tratamento do broncoespasmo?

Broncoespasmo( broncoespasmo ) pode ser consequência de um mau funcionamento dos músculos que compõem as paredes dos brônquios, e às vezes dos bronquíolos. A pessoa sente isso como f alta de ar, que pode ser acompanhada de aperto no peito, tosse e chiado no peito.

Pessoas com broncoespasmo sofrem de tosse improdutiva, paroxística e de f alta de ar repentina (mais frequentemente afeta a expiração do que a inspiração de ar).

Durante a ausculta, o médico ouve assobios. Também acontece que a auto-respiração é uma buzina ou chiado. Um sintoma irritante também é uma pressão desagradável no peito.

broncoespasmo (broncoespasmo): causa

O tônus ​​muscular anormal, ou espasticidade, pode estar relacionado a uma ampla variedade de fatores. Pode estar relacionado a uma história familiar de asma brônquica ou alergias a pólen, mofo, pêlos de animais, poeira, látex, ingredientes alimentares.

Outra causa pode ser infecções repetidas ou recentes do trato respiratório superior. A contração descontrolada também pode ser causada pelo aumento da atividade física ou exercícios de força realizados sem a devida preparação.

Os broncoespasmos são favorecidos pela inalação de ar poluído, exposição à inalação de substâncias irritantes das mucosas dos brônquios e bronquíolos (incluindo tabaco), até perfumes de cheiro pungente.

No outono e inverno, pode ser ar seco e frio. Portanto, as pessoas que sofrem de doenças do sistema respiratório devem, por exemplo, dar um tempo no vestíbulo antes de sair do prédio para "endurecer" as vias aéreas para inalar o ar frio.

A causa subestimada do broncoespasmo também são os medicamentos usados ​​no tratamento da hipertensão arterial, os anti-inflamatórios não esteroidais, incluindo o ácido acetilsalicílico, eantibióticos.

Broncoespasmo na exacerbação da asma

A asma por si só pode levar ao broncoespasmo. A dificuldade para respirar em pessoas com asma está associada à inflamação crônica das vias aéreas.

No entanto, quando a doença se agrava, as células inflamatórias da mucosa tornam-se ativas e liberam mais substâncias do que o habitual, chamadas mediadores inflamatórios, causando não apenas broncoespasmo, mas também inchaço da mucosa das vias aéreas. A secreção e o acúmulo de muco também aumentam.

Quando uma exacerbação da asma é prolongada ao longo do tempo, pode ocorrer insuficiência respiratória aguda, levando à inconsciência e, em casos extremos, até à morte.

Os pacientes que apresentam broncoespasmo recebem medicamentos que fazem com que os brônquios relaxem rapidamente. Estes são principalmente β2-agonistas de curta ação inalados e glicocorticosteróides. A oxigenoterapia também é recomendada. Os tratamentos de suporte incluem brometo de ipratrópio, sulfato de magnésio e teofilina.

A bronquite espástica (ou bronquite obstrutiva) pode levar ao estreitamento grave das vias aéreas, que ocorre principalmente em crianças. Não só a condição é caracterizada por dificuldade respiratória causada por broncoespasmo, mas também por grave inchaço das vias aéreas e acúmulo de secreções.

espasmo brônquico

Este é o nome do broncoespasmo que ocorre após o exercício. Tal situação pode ser identificada realizando um teste espirométrico durante o esforço físico, ou seja, um teste de provocação.

O teste avalia a hiperresponsividade brônquica, que é uma reação aumentada e não natural dos brônquios que leva à contração. O teste avalia um parâmetro conhecido como volume expiratório forçado em um segundo. Se cair em pelo menos 10%, significa que ocorreu a contração brônquica.

Os espasmos brônquicos podem aparecer espontaneamente sem qualquer doença respiratória. Geralmente, porém, são observados em jovens que não estão acostumados a exercícios intensos e em pacientes com asma.

Para evitar ataques de broncoespasmo pós-exercício, os pacientes recebem β2-agonistas inalatórios de ação curta.

O importante é que o broncoespasmo espasmódico pode ser evitado com um aquecimento intenso (pelo menos 15 minutos) antes do início do treinamento propriamente dito.

broncoespasmo e neurose

Uma psique instável ou experiências psicológicas muito fortes (positivas e negativas) podem desencadear em pessoas sensíveisbroncoespasmo. É muitas vezes referida como uma contração psicogênica.

O paciente desenvolve hiperventilação - neste caso, uma quantidade excessiva de ar é introduzida nos pulmões descontrolada pelo paciente. Ao mesmo tempo, há uma diminuição na pressão do dióxido de carbono no sangue. Isso resulta em alcalose respiratória. Em pessoas com neurose acompanhada de ansiedade e ansiedade, também pode ocorrer constrição brônquica.

O broncoespasmo reflexo pode ocorrer durante qualquer irritação mecânica da mucosa respiratória. Isso pode acontecer quando um corpo estranho fica preso nas vias aéreas, mas também ao colocar um balão que veda o fluxo de ar através do tubo traqueal.

Broncoespasmo e reação anafilática

Esta é a situação mais difícil e com risco de vida em que ocorre o broncoespasmo. Até recentemente, acreditava-se que uma reação anafilática (anafilaxia) só poderia afetar pessoas que sofriam de condições alérgicas.

Atualmente, a definição de anafilaxia também inclui reações não alérgicas, ou seja, aquelas em que os anticorpos IgE não estão envolvidos.

A anafilaxia é uma reação de hipersensibilidade sistêmica e súbita. Quando um fator alérgico ou não alérgico entra em contato com um organismo sensível, muitos distúrbios podem se desenvolver e, em alguns casos, eles progridem muito rapidamente.

O sistema respiratório reage com broncoespasmo e inchaço local da mucosa. A pele pode desenvolver urticária ou angioedema.

Distúrbios do sistema digestivo podem se manifestar por náuseas, vômitos, diarreia e dor intensa na cavidade abdominal.

O sistema cardiovascular pode reagir com uma queda significativa da pressão arterial.

Reação anafilática (choque anafilático) em 2-3% dos casos termina com a morte do lesado.

Portanto, você deve agir muito rapidamente. As pessoas que são diagnosticadas com alergias geralmente carregam uma seringa pré-cheia de adrenalina. Essa injeção deve ser realizada assim que notarmos os primeiros sintomas, por exemplo, erupção cutânea progressiva, dificuldade para respirar ou queda da pressão arterial.

A injeção é melhor e mais segura na parte externa da coxa. Após a administração de adrenalina, a vítima deve ser levada ao hospital o mais rápido possível, para que fique sob cuidados profissionais.

No hospital, o paciente receberá medicamentos esteróides para evitar o retorno dos sintomas. Isso é extremamente importante porque em 10-20% dos casos de reações anafiláticas, as chamadas a fase de reação tardia, na qual os sintomas retornam após algumas horas até um máximo de três dias sem serem expostos novamenteAcionador primário da reação.

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Sobre o autorAnna JaroszJornalista que há mais de 40 anos atua na popularização da educação em saúde. Vencedor de vários concursos para jornalistas que lidam com medicina e saúde. Ela recebeu, entre outros O "Golden OTIS" Trust Award na categoria "Mídia e Saúde", St. Kamil atribuiu, por ocasião do Dia Mundial do Doente, duas vezes a "Caneta de Cristal" no concurso nacional para jornalistas promotores da saúde, e muitos prémios e distinções em concursos para o "Jornalista Médico do Ano" organizado pela Associação Polaca de Jornalistas para a Saúde.

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Sistema respiratório