Cefaleia em salvas (síndrome de Horton) é a dor de cabeça mais forte. É tão intenso que leva a comportamentos irracionais durante um ataque, como bater a cabeça contra uma parede e, em alguns casos, até tentativas de suicídio. Quais são as causas e sintomas da cefaleia em salvas? Qual é o seu tratamento? Como facilitar?

Cefaleia em salvas(Síndrome de Raeder ou cefaleia por histamina, latimcefaleia Hortoni , anteriormente síndrome de cefaleia Horton ,) é a dor de cabeça mais intensa. Pertence ao grupo das dores primárias, ou seja, aquelas que não são causadas por nenhuma doença (este grupo também inclui a enxaqueca), e ocorre mais frequentemente em homens entre 20 e 50 anos (embora tenha sido relatado um caso de dor em salvas) cabeça em uma criança de um ano).

Cefaleia em salvas - causas

As causas da cefaleia em salvas são desconhecidas. O álcool é conhecido por ser um gatilho para a dor. Além disso, o risco de cefaleia em salvas aumenta entre os familiares dos doentes.

Sintomas de cefaleia em salvas

Os sintomas da cefaléia em salvas são muito característicos, portanto seu diagnóstico não causa grandes problemas:

  • é descrito como excruciante, ardente, gritante, esfaqueado, perfurante e acima de tudo muito intenso
  • é unilateral (ocorre em um lado da cabeça)
  • está localizado dentro da inervação do nervo trigêmeo, ou seja, a inervação da face sensitiva. Isso significa que a dor pode aparecer na área orbital (atrás do globo ocular) ou na área temporal, mais raramente na área da bochecha ou mandíbula
  • um ataque de dor ocorre repentinamente (sem quaisquer sintomas preditivos), atingindo sua intensidade máxima em cerca de 5 minutos e durando em média 15-20 minutos, com menos frequência até 2 horas. Existem 3-8 ataques de dor a cada 24 horas
  • ocorre em grupos, ou seja, vários grupos de crises. Na maioria das vezes, o cluster (período de dor) dura de várias semanas a vários meses. Os pacientes geralmente se queixam de 2-3 períodos de dor por ano, entre os quais há períodos assintomáticos (os chamados remissões), geralmente com duração de cerca de 3-4 meses
  • geralmente aparece durante o sono
  • uma vez que a dor localizada aparece praticamente sempre nelamesmo lugar, raramente se move

Além disso, alguns dos sintomas aparecem:

  • rasgando
  • vermelhidão conjuntival
  • nariz entupido
  • nariz escorrendo
  • constrição da pupila
  • estreitamento do espaço palpebral
  • edema palpebral

Um sintoma companheiro característico é o sintoma de Horner no lado da cabeça dolorida, caracterizado por um globo ocular afundado, uma pálpebra estreitada e uma pupila estreitada.

Devido ao fato de a cefaleia em salvas ser caracterizada por alta intensidade, os pacientes podem se comportar de forma irracional durante um ataque, por exemplo, ser agressivos, bater a cabeça contra a parede. Eles podem até tentar suicídio.

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Cefaleia em salvas - como aliviar a dor?

Não se deite durante um ataque, pois deitar aumenta a dor. Alívio, mas apenas um menor, pode ser obtido caminhando e pressionando a área dolorosa da cabeça.

Tratamento da cefaleia em salvas

O primeiro método de tratamento é combater um único ataque inalando oxigênio puro. Além disso, o paciente recebe medicamentos (sumatriptano). O segundo método de tratamento é interromper os períodos dolorosos. Para isso, são usados ​​medicamentos esteróides. Também é importante prevenir ataques de dor. Neste caso, o sal de sódio do ácido valpróico é mais eficaz.

O tratamento invasivo também é possível, com injeção de álcool, glicerol ou lidocaína no gânglio trigeminal. Assim, sua atividade é enfraquecida. A solução radical é o tratamento cirúrgico e a irradiação gama, que está associada a complicações (por exemplo, diminuição da sensação na face).

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Categoria:

Neurologia