Rouquidão que dura mais de 2-3 semanas pode ser um sintoma de câncer de laringe. É um tipo de câncer que atinge dez vezes mais os homens do que as mulheres. O tratamento do câncer de laringe depende do estágio da doença - com lesões maiores, consiste na remoção parcial ou completa da laringe.

Câncer de laringenormalmente acomete entre 45 e 70 anos. É o mais comumcâncerque ocorre na cabeça e pescoço. Curiosamente, os homens são dez vezes mais propensos a sofrer de câncer de laringe do que as mulheres. No entanto, essas proporções estão mudando à medida que mais e mais mulheres fumam. No início da vida, o câncer pode se desenvolver na epiglote, glote e subglote. Na Polônia, registra-se o maior número de neoplasias localizadas na epiglote, o que é um prognóstico ruim, porque é onde está localizada a rica rede de vasos linfáticos do pescoço, daí as metástases precoces para os linfonodos do pescoço. Uma forma específica de carcinoma epiglótico é chamada câncer de cólon que se desenvolve na borda da laringe, faringe e esôfago. Os primeiros sintomas desse tipo de câncer são a disfagia (dificuldade de deglutição, ou seja, a passagem do alimento da boca para o estômago), seguida de odinofagia, ou seja, dor ao engolir. O câncer glótico, especialmente quando confinado a um ligamento vocal, tem o melhor prognóstico. Inicialmente, torna-se uma voz rouca que não resolve apesar do tratamento anti-inflamatório.

Como surge o câncer de laringe?

O desenvolvimento de neoplasias geralmente é precedido por uma condição pré-cancerosa com papilomas, manchas brancas ou estrias na mucosa (leucoplasia) e, às vezes, queratinização das membranas mucosas (paquidermia). À medida que cresce, o câncer se infiltra e destrói os tecidos circundantes. Com o passar do tempo, ela fecha a laringe, o que leva ao comprometimento da respiração e, consequentemente, à asfixia. As células cancerosas, juntamente com a linfa e o sangue, movem-se para os linfonodos próximos e órgãos distantes, causando metástases.

Detecção de alterações relacionadas ao câncer de laringe - pesquisa

A base para o diagnóstico do câncer de laringe é o exame otorrinolaringológico, durante o qual, além da palpação clássica do pescoço, deve ser realizada a laringoscopia. Esse exame permite avaliar a natureza da lesão, a presença de lesões e a coleta de espécimes para exame histopatológico. Para avaliar a extensãoprocesso neoplásico, radiografia de tórax, ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).

Sintomas de câncer de laringe

Os primeiros sintomas do câncer de laringe podem ser confundidos com uma infecção. Atenção deve ser dada a:

  • rouquidão que dura mais de 2-3 semanas
  • sensação de corpo estranho na garganta e dificuldade para engolir
  • mudança de timbre de voz
  • tossindo muito escarro
  • mau hálito
  • dor de garganta unilateral irradiando para o ouvido
  • f alta de ar
  • tosse
  • cuspindo sangue
  • aumento dos gânglios linfáticos no pescoço
  • perda de peso
  • fraqueza, fadiga
  • pele pálida.

Tratamento do câncer de laringe - quando é necessária a remoção da laringe?

O tipo de tratamento deve ser adaptado ao estágio da doença. Nas neoplasias menos avançadas da laringe, é realizada a remoção microcirúrgica de alterações na corda vocal ou cordectomia, ou seja, a remoção da corda vocal afetada. No caso de lesões maiores, é realizada a laringectomia parcial ou total, ou seja, procedimento que envolve a remoção parcial ou completa da laringe. Com a laringectomia parcial, o paciente mantém sua voz e respiração adequada. Com a perda total, o paciente perde não apenas a laringe, mas também - geralmente - os linfonodos circundantes. Um elemento importante do tratamento é a radioterapia em combinação com a quimioterapia.

Cada segurado tem direito a receber uma bolsa do Fundo Nacional de Saúde para a compra de um microfone de garganta (prótese eletrônica de laringe).

Sob a supervisão de um foniatra, o paciente aprende a fala esofágica após a retirada da laringe (a voz é anormalmente baixa, bastante calma, tem uma pequena amplitude de tom, o que dificulta a entonação e a transmissão de emoções, mas a compreensão da mensagem Não é um problema). Alguns pacientes usam uma laringe eletrônica. A voz então se assemelha à fala de um robô, mas o conteúdo da fala é compreensível para o ouvinte.

Um dos métodos de operação em câncer de laringe é a cordectomia endoscópica a laser. Este procedimento é realizado através da cavidade oral. Depois que a laringe é completamente removida, os cirurgiões realizam uma traqueostomia, ou seja, a abertura traqueal para a frente do pescoço. A radioterapia também é um elemento importante no tratamento do câncer de laringe.

Reconstrução de laringe nova

A reconstrução inovadora da laringe foi realizada pela equipe do prof. Adam Maciejewski da Clínica de Oncologia e Reconstrução do Centro de Oncologia de Gliwice. A nova laringe é composta por cartilagem da costela, lobo temporal e mucosa da bochecha. A operação foi realizada em duas etapas. Primeiro, a parte afetada da laringe foi removidacâncer e linfonodos. O tumor tinha 2 cm de diâmetro. A cartilagem da costela foi então removida e se tornou um suporte para a nova laringe. O próximo passo é coletar um fragmento do lobo temporal com o qual a laringe formada de cartilagem é enrolada em torno dele. Um pequeno fragmento de mucosa foi retirado da bochecha do paciente, que foi revestida com a laringe reconstruída. A operação durou 7 horas. Não só prolongou a vida do paciente, como também preservou sua boa qualidade.

Importante

O câncer de laringe favorece:

  • fumar
  • abuso de álcool
  • laringite crônica
  • efeitos de metais pesados ​​(cromo, níquel, urânio) e amianto
  • deficiência de vitamina A
  • queimaduras ou trauma mecânico na laringe
  • trabalhando com sua voz
  • infecção viral resultando em papilomas laríngeos.

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Categoria:

Oncologia