O autismo da primeira infância (síndrome de Kanner) é uma forma de transtorno do espectro do autismo que está associada à ocorrência mais precoce de várias anormalidades do desenvolvimento - seus sintomas podem aparecer já no primeiro ano de vida da criança. Verifique os sintomas do autismo infantil, veja as opções de tratamento e conheça o prognóstico de pacientes com autismo infantil.

Autismo na primeira infância( Síndrome de Kanner ) tem uma característica que o distingue de outros transtornos do espectro do autismo (por exemplo, autismo atípico) . Estamos falando do momento em que aparecem os primeiros distúrbios - o autismo da primeira infância leva ao aparecimento de várias anormalidades antes que a criança complete 3 anos.

O autismo da primeira infância é encontrado em crianças de ambos os sexos, mas com muito mais frequência - até quatro vezes - é encontrado em meninos. Os dados sobre a prevalência desse problema variam, mas em geral, de acordo com as estatísticas, 5 a 10 em 10.000 pessoas lutam com a síndrome de Kanner.

O termo autismo é derivado da palavra grega autos, traduzida como "sozinho". Atualmente, está associado principalmente a um problema de interesse da psiquiatria infantil, mas originalmente não era assim. Bem, o termo autismo foi usado pela primeira vez por E. Bleuler - ele o usou como o nome de um dos sintomas da esquizofrenia.

  • Autismo (Transtorno do Espectro Autista)

O autismo como doença infantil começou em 1943, quando Leo Kanner descreveu um grupo de crianças com transtornos específicos do desenvolvimento. Eles foram finalmente referidos como autismo infantil precoce. Do nome do autor de sua primeira descrição, também são chamadas de síndrome de Kanner.

Autismo na primeira infância: causas

Devido aos problemas de funcionamento que podem levar ao autismo na primeira infância, sua patogênese - assim como as causas de outros transtornos do espectro do autismo - já foram questionadas por muitos cientistas diferentes.

Nenhuma conclusão clara foi tirada ainda. Atualmente, postula-se que o autismo na primeira infância é multifatorial. Impacto em seua ocorrência pode ter, entre outros:

  • genes herdados (esta conclusão foi feita depois que se percebeu que se um dos gêmeos tem autismo, o outro pode ter até 100 vezes mais chances de desenvolver o mesmo problema)
  • várias complicações relacionadas ao curso da gravidez e do parto (tanto as infecções intrauterinas quanto a hipóxia perinatal podem estar associadas ao autismo)
  • várias anomalias em relação à estrutura do sistema nervoso central (tal conclusão foi feita, entre outras, com base na observação de que crianças com autismo têm, por exemplo, um sistema ventricular estendido do cérebro)

Acredita-se geralmente que o autismo na primeira infância é causado por distúrbios no desenvolvimento do sistema nervoso que ocorrem nos estágios iniciais da vida. Qual, no entanto, é a causa direta deles, ainda é desconhecida e, portanto, a equipe Kanner no mundo é, infelizmente, impossível de prevenir.

Autismo na primeira infância: sintomas

O curso do autismo na primeira infância varia muito, e as variações em pacientes individuais também podem variar.

Alguns especialistas que lidam com esse assunto apontam que alguns sintomas de transtornos do espectro do autismo podem ser visíveis mesmo na infância.

Tal seria, por exemplo, a f alta de contato visual com a mãe ou reações incomuns aos sons vindos do ambiente para a criança (por exemplo, ignorar completamente sons muito altos enquanto está muito interessado em sons extremamente ao mesmo tempo).

Os sintomas sutis do autismo são fáceis de ignorar, mas à medida que a vida da criança progride, os vários distúrbios tornam-se cada vez mais visíveis. Os sintomas do autismo infantil relacionam-se a três esferas: fala, funcionamento social e comportamento da criança.

Autismo na primeira infância: distúrbios da fala e comunicação

Uma grande proporção de pessoas com autismo na primeira infância não fala nada. Em outros, a fala pode ser desenvolvida até certo ponto, embora não possa ser usada para se comunicar com os outros.

Pode ser difícil para o paciente entender as declarações de outros elementos - incl. pelo fato de que ele entende a fala muito literalmente. Por exemplo, quando ele ouve que alguém está "sentado no computador" (uma frase que é fundamentalmente incorreta, embora muito usada por muitas pessoas), uma pessoa com autismo pode ficar muito surpresa - afinal, você não senta no computador .

Os distúrbios de comunicação no decorrer do problema não dizem respeito apenas à fala. Uma pessoa com síndrome de Kanner - mesmo que não fale nada - não pode usar (por exemplo, paracompensar seus distúrbios) comunicação não verbal (ou seja, linguagem corporal).

Problemas com funcionamento social no decorrer da equipe de Kanner

Outro sintoma importante do autismo na primeira infância são os distúrbios do funcionamento social. É difícil para o paciente estabelecer relações com outras pessoas - com seus pares, e às vezes até com membros de sua própria família.

Isso se deve ao fato de que ele não entende as emoções de outras pessoas e, além disso, ele pode reagir aos sentimentos dos outros de uma maneira completamente imprevisível. Também é característico que crianças com autismo não usem contato visual ao lidar com outras pessoas.

Outro problema nesta área é a f alta da necessidade de envolver outras pessoas para brincarem juntas ou compartilharem sua alegria - isso inclui por esta razão, diz-se que as crianças autistas estão trancadas em seu próprio mundo.

Autismo de alto funcionamento: causas, sintomas, terapia

Autismo na primeira infância: comportamento específico e incomum das crianças

Um paciente com autismo infantil geralmente adere à rotina. Quaisquer desvios podem causar-lhe um medo extremo.

Se a criança começa o dia com uma refeição, depois assiste a um conto de fadas e depois sai para passear, qualquer mudança nesse ritmo do dia pode levar a choro, explosões de raiva ou até mesmo comportamento agressivo.

No caso da equipe de Kanner, você também pode se deparar com o fato de que a criança estará interessada em um campo extremamente estreito (por exemplo, dinossauros - parecerá com eles em todos os lugares, colecione suas figuras ou assista a filmes com eles , e todos os outros brinquedos podem não despertar nenhum interesse nele).

Também acontece que uma criança com autismo infantil exibe movimentos estereotipados, por exemplo, batendo constantemente com os dedos ou girando sem rumo em torno de seu próprio eixo.

Autismo na primeira infância: reconhecimento e diferenciação

Ao fazer um diagnóstico de autismo na primeira infância, é importante descobrir os desvios atuais na criança, mas também como todo o seu desenvolvimento progrediu antes - é por isso que os pais são solicitados a tantas perguntas diferentes.

Normalmente os primeiros passos no caso de suspeita de transtornos do espectro autista são encaminhados a um psiquiatra infantil, na prática, porém, o diagnóstico final é feito por toda a equipe, que inclui não apenas um médico, mas também um psicólogo , educador ou fonoaudiólogo. Às vezes, uma criança com suspeita de autismo passa por vários testes, incluindo exames de imagem ou testes genéticos. O propósito delesrealizá-lo é excluir outras causas potenciais dos transtornos existentes - o diagnóstico diferencial dos transtornos do espectro do autismo inclui, entre outros, Síndrome de Rett, transtornos psicóticos de início muito precoce e síndrome de Down.

Terapia para autismo infantil: o que é?

Encontrar o autismo na primeira infância o mais cedo possível é muito importante porque simplesmente permite que a criança implemente a terapia necessária mais rapidamente.

As interações terapêuticas aplicadas às crianças com síndrome de Kanner são multidirecionais. Os métodos são usados ​​para melhorar a comunicação (incluindo o trabalho com um fonoaudiólogo), mas também a terapia comportamental e o treinamento de habilidades sociais. Outras influências também podem influenciar positivamente a condição da criança, por ex. Terapia canina ou várias atividades artísticas.
Embora não haja absolutamente nenhuma cura para o autismo, às vezes o tratamento farmacológico é implementado em crianças que lutam com esse problema.

Destina-se a reduzir vários sintomas psicopatológicos, incl. alterações de humor, comportamento agressivo ou distúrbios neuróticos.

No primeiro caso, os pacientes podem receber estabilizadores de humor (por exemplo, ácido valpróico), com alta tendência à agressão, vários neurolépticos podem ser usados ​​e, no caso de, por exemplo, obsessões e compulsões, o paciente pode ser prescritos medicamentos do grupo de inibidores da recaptação de serotonina (ISRSs).

Autismo na primeira infância: do que depende o prognóstico?

É difícil estimar inequivocamente o prognóstico de crianças com autismo na primeira infância - é uma questão excepcionalmente individual. No entanto, notou-se, entre outros, o fato de que quanto mais tarde aparecem os primeiros sintomas dos transtornos do espectro do autismo (ou seja, quanto mais tempo uma criança se desenvolve sem desvios), melhor é o seu prognóstico.
Algumas pessoas pensam que o autismo elimina a capacidade da pessoa que sofre de funcionar de forma independente. Essa crença é totalmente falsa.

Bem, um paciente diagnosticado com autismo na primeira infância pode, eventualmente, concluir sua educação, conseguir um emprego ou até mesmo constituir uma família.

Depende muito da terapia e seus efeitos - por isso é tão enfatizada a importância do diagnóstico precoce do autismo e o início rápido de intervenções terapêuticas na pessoa afetada.
Fontes:
1. Psychiatry, Vol. 2, Clinical psychiatry, ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ed. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011
2. Psiquiatria de crianças e adolescentes, ed. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varsóvia2012
3. Brasic, J.R., Autism, abril de 2022, Medscape; acesso on-line: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview

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