Os colinolíticos (também conhecidos como medicamentos colinolíticos e anticolinérgicos) são um grande grupo de substâncias com diversos usos. Sua característica comum é o mecanismo de ação de bloqueio do neurotransmissor acetilcolina. Portanto, medicamentos dessa natureza terão efeitos colaterais semelhantes. Em que doenças são usados ​​os colinolíticos? Quais são as desvantagens de tomar essas substâncias?

Todoscolinolíticosexibem atividades opostas à acetilcolina. Este nome abrange um grupo diversificado de substâncias.

O grupo de colinolíticos funciona sob muitos outros nomes. Isso às vezes pode ser confuso ao ler as informações sobre o medicamento. Outros termos são:

  • anticolinérgicos
  • parassimpatikolityki
  • drogas colinolíticas
  • anticolinérgicos
  • antagonistas do receptor muscarínico

Drogas, venenos e drogas pertencem ao grupo dos colinolíticos. Todos esses compostos químicos têm um mecanismo de ação comum.

Pode parecer perturbador que uma preparação terapêutica que compramos em uma farmácia afete o corpo de maneira semelhante a um veneno letal. No entanto, não se preocupe com isso.

A segurança do medicamento depende de sua dose. Mesmo a imperceptível vitamina C, se ingerida o suficiente, pode danificar seriamente os rins.

Devido ao fato de os colinolíticos possuírem propriedades estimulantes para o sistema nervoso central, eles são usados ​​tanto como drogas quanto em doenças neurodegenerativas.

O efeito das preparações terapêuticas anticolinérgicas no cérebro é forte, portanto seu uso requer muita cautela.

Uma reação tóxica conhecida como síndrome anticolinérgica aguda pode ocorrer após a ingestão de grandes quantidades do medicamento anticolinérgico. Isso pode acontecer acidentalmente por erro do paciente. Drogas dessa natureza também são deliberadamente overdose, pois sua alta dose pode levá-lo a um estado de intoxicação narcótica.

Colinolíticos - indicações

Os colinolíticos são utilizados no tratamento de diversas doenças e não relacionadas. Podemos listar as seguintes doenças que usam propriedades para trataressas drogas:

  • tontura, incluindo aquelas relacionadas ao enjoo
  • distúrbios gastrointestinais: úlceras, diarreia, espasmo pilórico, diverticulite, colite ulcerativa, náuseas e vômitos
  • distúrbios urogenitais: cistite, uretrite e prostatite.
  • insônia
  • distúrbios do sistema respiratório: asma, bronquite crônica e doença pulmonar obstrutiva crônica
  • bradicardia sinusal
  • Doença de Parkinson
  • envenenamento com substâncias pertencentes ao grupo dos simpaticomiméticos, por exemplo, pesticidas organofosforados. Os colinolíticos têm propriedades opostas aos simpaticomiméticos e, portanto, atuam como um antídoto.

Substâncias com propriedades colinolíticas também são utilizadas em diagnóstico e anestesiologia. A atropina, pertencente a este grupo, é utilizada na oftalmologia para dilatar a pupila antes da realização do exame.

A maioria dos colinolíticos bloqueiam a produção de saliva pelas glândulas salivares e são um tanto sedativos. Ambas as propriedades são benéficas ao preparar um paciente para um procedimento cirúrgico.

Colinolíticos - amostra de medicamentos

Atropina- é usado em oftalmologia para dilatar a pupila do olho. Também é usado como antídoto em casos de intoxicação com pesticidas organofosforados. É administrado nos estados espásticos do trato gastrointestinal, ureteres e ductos biliares. Por inibir o broncoespasmo e a atividade secretora nas vias aéreas, é utilizado em anestesiologia.

Esta substância pertence aos alcalóides tropânicos e ocorre naturalmente nas plantas, por exemplo, em wolfberry ( Atropa belladonna ) e datura ( Datura stramonium ). Muitas vezes há envenenamento com essas plantas. O hry tem mirtilos que podem ser comidos por uma criança.

Ambas as plantas são usadas para fins narcóticos, o que também pode levar a condições de risco de vida.

Escopolamina- assim como a atropina, é uma substância encontrada nas plantas. Tem um efeito depressor sobre o sistema nervoso central, causando sonolência e demência. No passado, era usado no tratamento da asma. Atualmente, um derivado desta substância, ou seja, brometo de N-butilscolamina, é usado com mais frequência na medicina. Possui propriedades antieméticas.

Triexifenidil ,prydinol ,biperideno- utilizado no tratamento da doença de Parkinson. Eles reduzem a rigidez muscular e tremoresórgãos envolvidos nesta doença.

Brometo de ipratrópio- é uma substância utilizada no tratamento da asma brônquica. A droga é administrada topicamente nos brônquios para dilatá-los e prevenir espasmos.

Pirenzepina- um composto químico orgânico usado na úlcera péptica.

Colinolíticos - o mecanismo de ação das substâncias colinolíticas

Os colinolíticos bloqueiam a atividade do neurotransmissor acetilcolina nas sinapses nervosas. Essas substâncias inibem o fluxo de impulsos nervosos no sistema parassimpático.

A condução parassimpática é responsável por levar o corpo a um estado de repouso e digerir os alimentos. A estimulação de receptores de acetilcolina nas sinapses nervosas resulta em:

  • miose
  • salivação aumentada
  • broncoconstrição
  • dilatação dos vasos sanguíneos
  • queda da pressão arterial
  • intensificação do perist altismo no trato digestivo

Como os anticolinérgicos bloqueiam a atividade da acetilcolina, eles atuam inibindo o sistema parassimpático. Como resultado, as substâncias deste grupo serão:

  • dilata as pupilas - que é usado em oftalmologia
  • reduz a salivação - esta reação é, por um lado, problemática. colinolíticos indesejáveis, por outro lado, é usado em anestesiologia
  • dilata os brônquios - esta reação é usada para tratar a asma
  • inibem o perist altismo intestinal e a secreção de sucos digestivos - portanto os colinolíticos são usados ​​no tratamento de distúrbios do sistema digestivo

Devido ao local de ação no sistema nervoso, os colinolíticos podem ser divididos em:

  • antimuscarínicos
  • bloqueadores de bobinas
  • bloqueadores neuromusculares

Fármacos com mecanismo de ação oposto ao dos colinolíticos são parassimpaticomiméticos. Este último grupo de drogas antagonistas pode, portanto, ser usado como antídoto no caso de envenenamento com substâncias colinolíticas.

Colinolíticos - efeitos colaterais

Embora os colinolíticos sejam usados ​​em muitas doenças diferentes e independentes umas das outras, os efeitos colaterais em todo o grupo são semelhantes. Os inconvenientes típicos associados ao uso desses medicamentos são:

  • pupilas dilatadas
  • evacuação lenta
  • boca seca
  • mucosas secas
  • alucinações
  • agitação psicomotora
  • delírio
  • febre baixa

As mesmas reações do corpo aos colinolíticos para algunssituações médicas podem ser benéficas, enquanto para outras podem ser efeitos colaterais incômodos. Um exemplo disso é a inibição da secreção de saliva que geralmente é desconfortável para pacientes com boca seca.

Em anestesiologia, esta propriedade das drogas colinolíticas é útil e é utilizada para preparar o paciente para a cirurgia.

Intoxicação com colinolíticos

O estado de intoxicação com substâncias colinolíticas é chamado de síndrome anticolinérgica aguda. É uma condição reversível. Os sintomas passam quando o colinolítico é expelido do corpo.

O estado de intoxicação com essas substâncias leva a reações intensas do sistema nervoso central. Os sintomas característicos são:

  • alucinações
  • emaranhamento
  • agitação psicomotora

Além disso, aparecem reações periféricas como mucosas secas e dilatação das pupilas. A condição raramente é descrita como agradável, mas os casos de overdose intencional de colinolíticos narcóticos são frequentes. O antídoto usual é a fisostigmina, que aumenta a concentração de acetilcolina no corpo bloqueando sua degradação. No entanto, esta substância é recomendada para uso apenas em situações de risco de vida.

Isso se deve ao fato de que o uso da fisostigmina pode levar a sérios efeitos colaterais como:

  • convulsões
  • vômito
  • bradicardia
  • produção excessiva de saliva

Em muitos casos, o antídoto pode piorar o corpo.

A intoxicação colinolítica geralmente ocorre após a ingestão de drogas ou plantas venenosas.

Substâncias colinolíticas vegetais

Compostos com atividade colinolítica são característicos de plantas da famíliaSolanaceae .

As substâncias neles encontradas são alcalóides tropânicos anticolinérgicos, como escopolamina, atropina e hiosciamina. Exemplos de plantas contendo colinolíticos são:

  • Atropa belladonnaL. - hryvnia wolfberry
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - galinha preta

Essas plantas são, por um lado, venenos perigosos e, por outro lado, podem ser usadas para a produção de medicamentos eficazes.

Sobre o autorSara Janowska, MA em farmáciaEstudante de doutorado de estudos de doutorado interdisciplinares no campo das ciências farmacêuticas e biomédicas na Universidade Médica de Lublin e no Instituto de Biotecnologia de Białystok.em Lublin com especialização em fitoterapia. Obteve o grau de mestre defendendo uma tese na área da botânica farmacêutica sobre as propriedades antioxidantes de extratos obtidos de vinte espécies de musgos. Atualmente, em seu trabalho de pesquisa, ele lida com a síntese de novas substâncias anticancerígenas e o estudo de suas propriedades em linhagens de células cancerígenas. Por dois anos ela trabalhou como mestre de farmácia em uma farmácia aberta.

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Saúde