Você se tornou uma mãe feliz há três dias. A enfermeira traz um bebê para você alimentar e você fica com medo porque é amarelo. Relaxar! Esta é a icterícia fisiológica pela qual a maioria dos recém-nascidos passa.

Icterícia fisiológicaafeta até 80 por cento dos recém-nascidos. O culpado ébilirrubina , uma substância amarela que é formada a partir da quebra dos glóbulos vermelhos. Este é um processo natural e constante, mas em um adulto leva 120 dias, e no útero e um recém-nascido após 90 dias.

Icterícia em bebês - quando não há problema

A bilirrubina no sangue de um adulto é completamente normal. É capturado pelas células do fígado e transformado em inofensivo (o chamado ligado), excretado do corpo junto com a urina e as fezes. Como o fígado do recém-nascido ainda não pode fazer isso, os níveis elevados de bilirrubina são mantidos no sangue do bebê por 10 a 14 dias. É mais alto no 4-5º dia de vida, depois diminui. Quando o nível de bilirrubina no soro sanguíneo do recém-nascido é reduzido para 1,5-0,7 mg / dl, pode-se supor que o bebê lidou com a icterícia. Caso contrário, significa que o tratamento é necessário.

Importante

O excesso de bilirrubina é perigoso porque:

  • o corpo produz menos substâncias energéticas e proteínas
  • rins envenenados com bilirrubina funcionam pior
  • o risco de coágulos sanguíneos está aumentando gradualmente
  • as células nervosas do cérebro podem ser danificadas

Quando a icterícia infantil precisa ser tratada

Muita bilirrubina é encontrada no mecônio dos recém-nascidos (este é o conteúdo do intestino que é excretado imediatamente após o nascimento). A insuficiência prolongada do mecônio pode fazer com que a bilirrubina retorne à corrente sanguínea. É quando é necessário um enema de limpeza retal. No entanto, quando o nível de bilirrubina não diminui após alguns dias, mas aumenta de repente, é perturbador.

Portanto, quando a icterícia aparece nos dois primeiros dias de vida do recém-nascido (a concentração de bilirrubina excede 12 mg / dl) ou se o amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos persistir por 10-14 dias, exames adicionais devem ser executado.

Pode acontecer que não seja uma icterícia fisiológica inofensiva, mas o resultado de outra doença muito mais grave:

  • infecção generalizada (ou seja, sepse)
  • obstrução biliar (isto é icteríciamecânico)
  • um conflito sorológico, que ocorre quando o bebê é rhesus positivo e a mãe é rhesus negativo (isso é icterícia patológica).

Tratamento da icterícia fisiológica

No tratamento da icterícia fisiológica, a fototerapia, ou seja, a exposição aos raios ultravioleta, dá bons resultados. Sob sua influência, a bilirrubina perde suas propriedades nocivas. O recém-nascido nu é colocado em um berço bem protegido (bebê prematuro - em uma incubadora) sob uma lâmpada ultravioleta. Ele usa óculos especiais que parecem óculos de esqui. Eles se encaixam bem na boca e protegem os olhos do bebê da radiação.

A fototerapia é interrompida apenas para o momento da alimentação e qualquer tratamento médico. Além disso, a criança recebe glicose por via intravenosa. Na maioria das vezes, os efeitos são visíveis no 1-2 dia de exposição.

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Saúde da criança